Parálisis del sexto nervio: Síntomas y tratamiento

Descubra lo que necesita saber sobre los calambres de la parálisis del sexto nervio y conozca sus causas, síntomas y tratamiento.

Qué es la parálisis del sexto nervio?

La parálisis del sexto nervio también se conoce como parálisis del recto lateral. La parálisis es un tipo de parálisis total o parcial.

El músculo recto lateral es uno de los siete músculos del ojo situados fuera del ojo. Cada músculo mueve el ojo en una dirección específica. Los músculos del ojo trabajan juntos para permitir que su ojo se mueva en todas las direcciones.

El sexto nervio craneal envía señales del cerebro al músculo recto lateral. A diferencia de los demás nervios craneales, no está sujeto a la pared dural de los senos. Esto significa que se daña fácilmente por un traumatismo, una inflamación o un aumento de la presión dentro del cráneo.

Si el sexto nervio no funciona correctamente, no podrá girar el ojo afectado hacia el exterior en dirección al oído correspondiente.

Cuáles son las causas de la parálisis del sexto nervio?

Hay varias causas diferentes de la parálisis del sexto nervio. Puede estar presente al nacer, puede ser causada por un traumatismo físico o puede ser el resultado de una condición médica. En algunos casos, la causa es desconocida.

Las lesiones traumáticas relacionadas con la parálisis del sexto nervio incluyen:

  • Fracturas de cráneo

  • Coma

  • Fracturas de la columna cervical

  • Lesión cerebral

Algunas condiciones que causan la parálisis del sexto nervio incluyen:

  • Tumores cerebrales

  • Aneurismas cerebrales

  • Migrañas

  • Accidente cerebrovascular

  • Esclerosis múltiple

  • Inflamación

  • Aumento de la presión en el interior del cerebro

  • Embarazo

  • Enfermedad vírica

  • Enfermedad de los vasos pequeños, especialmente si eres diabético (neuropatía diabética)

  • Síndrome de Gradenigo

  • Infecciones, como la meningitis

Cuáles son los síntomas de la parálisis del sexto nervio?

Los síntomas de la parálisis del sexto nervio varían de una persona a otra, dependiendo de la causa. Uno de los principales síntomas es la alineación de los ojos. Su ojo no puede girar completamente hacia afuera. Cuando mira de frente, su ojo puede girar hacia dentro. Puede experimentar visión doble cuando mira en la dirección del ojo afectado.

Los niños con parálisis del sexto nervio no suelen tener una visión doble constante. En cambio, son más propensos a desarrollar ojo vago (ambliopía).

Otros síntomas pueden ser:

  • Dolor de cabeza

  • Visión borrosa temporal al mover repentinamente la cabeza

  • Adormecimiento de la cara y la boca

Cómo se diagnostica la parálisis del sexto nervio?

La parálisis del sexto nervio se diagnostica mediante varias pruebas, entre ellas un examen neurológico que incluye diferentes pruebas y preguntas utilizadas para comprobar las funciones de sus nervios.

Su médico también le hará un examen ocular con un oftalmoscopio. Este instrumento le permite mirar dentro del ojo y comprobar si hay problemas con los vasos sanguíneos y ver si hay un aumento de la presión dentro del cráneo.

Otras pruebas son:

  • Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) de su cerebro. Estas pruebas se utilizan para comprobar si hay tumores que puedan aumentar la presión dentro de su cráneo.

  • Punción espinal (punción lumbar) para ver si hay una hemorragia o una infección

  • Análisis de sangre para comprobar si hay inflamación?

  • Pruebas para comprobar si hay diabetes, como una prueba de tolerancia a la glucosa oral

Algunas personas pueden pasar por todas estas pruebas diferentes, pero la causa de su enfermedad puede seguir siendo desconocida.

Cuál es el tratamiento de la parálisis del sexto nervio?

Para algunas personas, el tratamiento puede no ser necesario, y la afección puede desaparecer por sí sola en dos meses.

En un estudio de 213 personas con esta afección, el 78,4% se recuperó sin tratamiento. De los que no se recuperaron, el 40% tenía una enfermedad subyacente grave.

El tratamiento suele depender de la causa de la parálisis del sexto nervio. El trastorno suele desaparecer una vez tratada la causa. Sin embargo, si el médico cree que el sexto nervio puede estar inflamado, puede recetar corticosteroides.

Las gafas de prisma pueden ayudar a realinear las imágenes, pero cuando se mira en diferentes direcciones, la desalineación de los ojos es diferente. Esto significa que las gafas de prisma no pueden eliminar la visión doble en todas las posiciones de los ojos. Mientras tanto, a medida que la parálisis del sexto nervio mejora, la potencia del prisma puede disminuir.

El médico también puede recomendar la colocación de un parche en un ojo para corregir la visión doble. Si su hijo va a ser tratado con un parche en el ojo, su médico puede vigilarlo de cerca, ya que de lo contrario los niños pueden desarrollar un ojo vago.

La corrección del prisma requiere unos seis meses de observación para ver si la alineación de sus ojos mejora. Si no lo hace, el médico puede recomendar una operación de estrabismo. Se trata de aflojar o tensar el músculo ocular para mejorar la alineación de los ojos.

Los médicos también pueden recomendar inyecciones de toxina botulínica (botox). Esto puede debilitar temporalmente el movimiento del músculo del ojo.

Si su afección se debe a una enfermedad vírica o a una causa desconocida, es probable que desaparezca por completo. Sin embargo, si la parálisis del sexto nervio se debe a un traumatismo, es posible que nunca se recupere del todo. Algunas personas pueden tener cambios permanentes en la visión.

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