El médico examina las causas y los tratamientos del priapismo -una erección persistente y generalmente dolorosa de larga duración- y su relación con la disfunción eréctil.
Un flujo sanguíneo que no es normal puede causar priapismo, una erección que dura más de 4 horas, suele ser dolorosa y puede ocurrir sin excitación sexual.
Puede ocurrir en varones de todas las edades, incluidos los recién nacidos.
Hay dos tipos principales:
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Priapismo de bajo flujo o isquémico:
Este tipo ocurre cuando la sangre queda atrapada en las cámaras de erección. La mayoría de las veces no hay una causa clara, pero puede afectar a hombres con anemia de células falciformes, leucemia (cáncer de la sangre) o malaria. Si no se trata de inmediato, puede provocar cicatrices y una disfunción eréctil permanente.
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Priapismo de alto flujo o no isquémico:
Este tipo es más raro que el de bajo flujo y suele ser menos doloroso. Suele ocurrir cuando una lesión en el pene o en la zona entre el escroto y el ano, llamada periné, rompe una arteria, lo que impide que la sangre del pene se mueva con normalidad.
¿Qué causa el priapismo?
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Anemia de células falciformes:
Los científicos creen que alrededor del 42% de los hombres con anemia falciforme padecerán priapismo en algún momento.
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Medicamentos
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Muchos hombres contraen la afección cuando usan o abusan de algunos tipos de medicamentos. Entre los medicamentos que pueden causar priapismo se encuentran el tratamiento para la depresión trazodona HCL (Desyrel), o la clorpromazina (Thorazine), que trata algunas enfermedades mentales. Las píldoras o inyecciones que tratan la disfunción eréctil también pueden causar priapismo.
Otras causas son:
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Una lesión en la médula espinal o en la zona genital
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Mordeduras de araña viuda negra y picaduras de escorpión
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Intoxicación por monóxido de carbono
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Consumo de drogas callejeras como la marihuana y la cocaína
Es raro, pero el priapismo puede ocurrir debido a cánceres que afectan al pene e impiden que la sangre fluya fuera de la zona.
Cómo obtener un diagnóstico
Si cree que puede tener priapismo, debe recibir atención médica de inmediato. Dígale a su médico:
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Cuánto tiempo has tenido la erección
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Cuánto tiempo suelen durar sus erecciones
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Cualquier droga, legal o ilegal, que haya consumido
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Si el problema se produjo después de una lesión
Su médico revisará su historial médico y le hará un examen físico completo para averiguar cuál es la causa de su problema. Le examinará el recto y el vientre en busca de signos de cáncer. Es posible que también tenga que acudir a un urólogo para que le haga más pruebas de detección, como:
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Análisis de sangre
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Una prueba de imagen llamada ecografía Doppler en color, que muestra cómo fluye la sangre en el pene
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Una radiografía llamada arteriografía que detecta un tinte que el médico inyecta en una arteria
Tratamientos
El objetivo de cualquier tratamiento para la afección es hacer desaparecer la erección y prevenir la DE. Las opciones incluyen:
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Bolsas de hielo:
Pueden bajar la hinchazón en caso de priapismo de alto flujo.
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Eliminación de la sangre:
Después de que su médico adormece su pene, theyll utilizar una aguja para drenar la sangre de la zona para aliviar la presión y la hinchazón.
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Medicamentos:
Para el priapismo de bajo flujo, el médico puede inyectar en el pene unos medicamentos llamados alfa-agonistas. Hacen que los vasos sanguíneos se estrechen, llevando menos sangre a la zona y aliviando la hinchazón. Es posible que pueda tomar pastillas en lugar de recibir una inyección.
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Bloqueo de la arteria:
Un médico bloqueará el vaso sanguíneo que está causando el problema, un procedimiento llamado embolización arterial. Los médicos lo utilizan a veces para el priapismo de alto flujo.
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Atar la arteria:
Cuando la ruptura de una arteria provoca priapismo, el médico realiza una operación para ligarla, llamada ligadura quirúrgica. Esto también es para el priapismo de alto flujo.
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Derivación quirúrgica:
Es el conducto que un cirujano crea en el pene para permitir que la sangre drene. El procedimiento es mejor para el priapismo de bajo flujo, pero supone un alto riesgo de disfunción eréctil posterior.
Si cree que tiene priapismo, no intente tratarlo usted mismo. En su lugar, busque atención de emergencia lo antes posible.
Cuál es el pronóstico?
La mayoría de las personas se recuperan completamente cuando reciben tratamiento rápidamente. Pero cuanto más tiempo pase sin recibir atención médica, mayor será el riesgo de tener problemas duraderos para conseguir y mantener las erecciones.
