El médico explica cómo se puede utilizar la terapia de sustitución de testosterona para tratar la disfunción eréctil.
La producción inadecuada de testosterona no es una causa común de disfunción eréctil; sin embargo, cuando la disfunción eréctil se produce debido a la disminución de la producción de testosterona, la terapia de reemplazo de testosterona puede mejorar el problema.
Qué causa la baja de testosterona?
A medida que un hombre envejece, la cantidad de testosterona en su cuerpo disminuye gradualmente de forma natural. Este descenso comienza después de los 30 años y continúa durante toda la vida. Algunas causas de los niveles bajos de testosterona se deben a:
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Lesión, infección o pérdida de los testículos.
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Quimioterapia o radioterapia para el cáncer
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Anomalías genéticas como el síndrome de Klinefelter (cromosoma X adicional)
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Hemocromatosis (exceso de hierro en el organismo)
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Disfunción de la hipófisis (una glándula del cerebro que produce muchas hormonas importantes) o del hipotálamo
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Enfermedades inflamatorias como la sarcoidosis (una enfermedad que provoca la inflamación de los pulmones)
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Medicamentos, especialmente las hormonas utilizadas para tratar el cáncer de próstata y los fármacos corticosteroides
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Enfermedades crónicas
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Insuficiencia renal crónica
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Cirrosis del hígado
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Estrés
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Alcoholismo
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Obesidad (especialmente abdominal)
Cuáles son los síntomas de la testosterona baja?
Sin la testosterona adecuada, un hombre puede perder su... impulso sexual, experimentar disfunción eréctil, sentirse deprimido, tener una menor sensación de bienestar, fatiga y tener dificultad para concentrarse.
Qué cambios se producen en el cuerpo debido a la baja de testosterona?
La testosterona baja puede causar los siguientes cambios físicos:
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Disminución de la masa muscular, con un aumento de la grasa corporal
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Cambios en los niveles de colesterol
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Disminución de la hemoglobina y posiblemente anemia leve
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Fragilidad de los huesos (osteoporosis)
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Disminución del vello corporal
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Cambios en los niveles de colesterol y lípidos
Cómo puedo saber si tengo la testosterona baja?
La única manera precisa de detectar la condición es que su médico mida la cantidad de testosterona en su sangre. Como los niveles de testosterona fluctúan a lo largo del día, será necesario realizar varias mediciones para detectar una deficiencia. Los médicos prefieren, si es posible, analizar los niveles a primera hora de la mañana, cuando los niveles de testosterona son más altos.
Nota: La testosterona sólo debe ser utilizada por los hombres que tienen signos y síntomas clínicos Y niveles bajos de testosterona médicamente documentados.
Cómo se trata la testosterona baja?
La deficiencia de testosterona puede ser tratada por:
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Inyecciones intramusculares, administradas con un intervalo de dos a 10 semanas
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Gel de testosterona aplicado en la piel o dentro de la nariz
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Material mucoadhesivo aplicado sobre los dientes dos veces al día
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Pellet subcutáneo de acción prolongada
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Stick de testosterona (se aplica como un desodorante para las axilas)
Cada una de estas opciones proporciona niveles adecuados de reemplazo hormonal; sin embargo, todas tienen diferentes ventajas y desventajas. Hable con su médico para ver qué enfoque es el adecuado para usted.
Quién no debe tomar la terapia de reemplazo de testosterona?
Los hombres que tienen cáncer de próstata o de mama no deben tomar la terapia de reemplazo de testosterona. Tampoco deben hacerlo los hombres que tienen problemas graves del tracto urinario, apnea del sueño grave no tratada o insuficiencia cardíaca no controlada. Todos los hombres que consideren la posibilidad de tomar una terapia de reemplazo de testosterona deben someterse a un examen exhaustivo de cáncer de próstata -un examen rectal y una prueba de PSA- antes de iniciar esta terapia.
Cuáles son los efectos secundarios de la terapia de reemplazo de testosterona?
En general, la terapia de reemplazo de testosterona es segura. Se asocia con algunos efectos secundarios, entre ellos:
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Acné o piel grasa
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Retención leve de líquidos
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Estimulación del tejido de la próstata, con tal vez algunos síntomas de aumento de la micción, como la disminución del chorro o la frecuencia
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Mayor riesgo de desarrollar anomalías en la próstata
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Aumento del tamaño de las mamas
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Aumento del riesgo de coágulos de sangre
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Empeoramiento de la apnea del sueño (un trastorno del sueño que provoca frecuentes despertares nocturnos y somnolencia diurna)
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Disminución del tamaño de los testículos
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Aumento de la agresividad y de los cambios de humor
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Puede aumentar el riesgo de infarto de miocardio y de accidente cerebrovascular
Las anormalidades de laboratorio que pueden ocurrir con el reemplazo hormonal incluyen:
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Cambios en los niveles de colesterol y lípidos
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Aumento del recuento de glóbulos rojos
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Disminución del recuento de espermatozoides, produciendo infertilidad (especialmente en hombres jóvenes)
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Aumento del PSA
Si está tomando una terapia hormonal sustitutiva, es importante que acuda regularmente a las citas de seguimiento con su médico.
Al igual que cualquier otro medicamento, las indicaciones para la administración de testosterona deben seguirse exactamente como lo ordena su médico. Si no está seguro o tiene alguna duda sobre la terapia de sustitución de testosterona, pregunte a su médico.
