No es raro que tenga que hacerse otra mamografía -y quizás otras pruebas- después de una mamografía rutinaria. Averigüe qué debe esperar cuando necesite hacerse pruebas diagnósticas adicionales después de un resultado sospechoso de una mamografía.
Se hace la mamografía de rutina y, poco después, recibe una llamada o una carta de la consulta de su médico. Le dicen que tiene que concertar una cita para someterse a más pruebas. Aunque puede ser desconcertante recibir esta noticia, no se asuste.
Volver a recibir una llamada para realizar más mamografías o una biopsia es bastante habitual y no significa necesariamente que tenga cáncer.
Menos de 1 de cada 10 mujeres a las que se les llama de nuevo después de una mamografía de rutina para realizar más vistas u otras pruebas resultan tener cáncer de mama. Pero es necesario que lo compruebes.
Utilice estos consejos para prepararse para su cita de seguimiento y para facilitar el proceso.
En su cita de seguimiento
Es probable que le hagan una "mamografía de diagnóstico y una ecografía en su cita de seguimiento. La mamografía de diagnóstico puede llevar más tiempo que su mamografía de rutina, porque el técnico puede tomar más radiografías de la mama. Por ejemplo, podría ampliar una zona específica para obtener una imagen más detallada o repetir las mismas vistas de la mamografía de cribado porque esas imágenes no eran lo suficientemente claras.
Al igual que para la mamografía de cribado, tendrá que desnudarse por encima de la cintura y colocarse delante del mamógrafo. El técnico le colocará el pecho entre dos placas. Las placas comprimen la mama para extender el tejido durante unos segundos mientras se realiza la radiografía. Estos pasos se repiten para las radiografías adicionales de cada mama.
Si le resulta difícil soportar las molestias de una mamografía, puede considerar la posibilidad de tomar antes un analgésico de venta libre. Si no está en la menopausia, intente programar la mamografía después de un período menstrual, cuando sus pechos pueden sentirse menos sensibles.
Para la prueba de ultrasonidos, se acostará de espaldas en una mesa de exploración.
El técnico le pondrá un gel transparente en la piel y colocará un dispositivo llamado transductor en la mama. El transductor emite ondas sonoras de alta frecuencia y recoge los ecos de estas ondas sonoras, que un ordenador traduce en una imagen de los tejidos del interior de la mama.
Las ecografías no duelen, pero el gel que el técnico coloca entre la piel y el transductor puede sentirse frío y húmedo. La ecografía se utiliza a menudo para comprobar una zona anormal específica que se encontró en una mamografía o una masa que su médico puede sentir pero que no se puede ver en la mamografía.
También puede hacerse una resonancia magnética, sobre todo si su médico considera que la zona sospechosa de su mama no puede evaluarse sólo con mamografías y ecografías. La resonancia magnética utiliza imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas del interior de la mama.
Para esta prueba, usted se tumba boca abajo en una mesa que se desliza dentro de la máquina de IRM, que tiene forma de tubo estrecho. El examen en sí es indoloro, pero la máquina emite fuertes zumbidos y chasquidos y el técnico puede darle unos auriculares para enmascarar este ruido. Además, es posible que le inyecten un agente de contraste en una vena del brazo, lo que puede provocar una sensación de hormigueo.
Cómo hablar con su médico
En la mayoría de los casos, el médico que interpreta sus pruebas de imagen podrá comunicarle los resultados de inmediato. Es importante asegurarse de que este médico tiene los resultados de sus mamografías de los últimos años para poder compararlos con sus nuevas mamografías. Una anomalía, como una masa, que no ha cambiado durante varios años puede ser más probable que sea benigna.
Después de revisar los resultados de sus pruebas, el médico puede:
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Decirle que la anormalidad no es preocupante y que debe volver en un año para su mamografía de rutina.
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Recomendar que vuelva para otra mamografía en 6 meses. Su mamografía y/o ecografía mostraron una anormalidad que probablemente sea benigna, pero debe ser monitoreada para ver si cambia con el tiempo.
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Aconsejarle que se haga una biopsia para determinar si la zona sospechosa de su mama es cancerosa. Por ejemplo, las microcalcificaciones (diminutos depósitos de calcio) en ciertos patrones y las masas que no son quistes suelen necesitar una biopsia.
Si necesita una biopsia
Una biopsia, si es necesaria, normalmente se programará para otro día dentro de la semana siguiente. Muchas biopsias de mama se realizan como procedimientos ambulatorios.
Durante la biopsia, se extraerá una pequeña cantidad de tejido o líquido de su mama para examinarla bajo el microscopio. Según el tamaño y la localización de la anomalía y otros factores, lo más probable es que el médico elija uno de los siguientes tipos de biopsias:
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Biopsia por aspiración con aguja fina. El médico introduce una aguja muy fina y hueca a través de la piel para extraer una pequeña cantidad de líquido o tejido de la zona sospechosa de la mama. Es posible que primero reciba o no un anestésico local. En la mayoría de los casos, el médico utiliza un equipo de ultrasonidos para ayudarle a guiar la aguja hasta la zona que necesita ser biopsiada. Es posible que le salgan algunos moratones después de la intervención, pero no necesitará puntos de sutura.
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Biopsia con aguja gruesa. Con una aguja hueca ligeramente más grande, el médico extrae varias muestras de tejido de la zona sospechosa de la mama. Antes de insertar esta aguja, el médico adormecerá la zona objetivo con anestesia local. Sentirá una breve sensación de escozor cuando se inyecte el anestésico local. El médico suele utilizar un equipo de ultrasonidos u otro equipo de imagen para guiar la aguja hasta la zona objetivo. Después de una biopsia con aguja gruesa, no necesitará puntos de sutura, pero es posible que le quede una pequeña cicatriz y posiblemente algún hematoma.
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Biopsia quirúrgica. El cirujano hace un corte (incisión) y extrae todo o parte del tejido anormal. Este procedimiento puede realizarse bajo anestesia general o se le puede administrar un anestésico local y un medicamento que le adormecerá. (Traiga a un amigo para que le lleve a casa después). Normalmente, se utilizarán puntos de sutura para cerrar la piel y le quedará una pequeña cicatriz. Es posible que le duela durante unos días después de la intervención y el médico puede recetarle un analgésico. Las biopsias quirúrgicas no se realizan con tanta frecuencia como las biopsias con aguja, pero son necesarias en determinadas situaciones.
Después de la biopsia, el tejido mamario se enviará a un laboratorio y un médico llamado patólogo lo examinará al microscopio. El patólogo determinará si hay o no células cancerosas. Los resultados de la biopsia suelen estar disponibles en una semana y su médico los revisará con usted. Si necesita pruebas o tratamientos adicionales, es posible que le remitan a un especialista en mama o a un cirujano.
Cómo tranquilizar su mente
Muchas mujeres se sienten ansiosas e inseguras mientras se someten a exámenes de seguimiento y esperan los resultados de las pruebas.
Los médicos dicen que informarse sobre las pruebas y anotar las preguntas para llevarlas a las citas puede ayudarle a sentirse más tranquila y con más control. También recomiendan pedir a alguien de confianza que le acompañe, como un segundo par de oídos cuando hable con su médico. Esa persona también puede tomar notas por ti y ofrecerte su apoyo.
