Si su medicamento para la epilepsia no le está funcionando, puede ser el momento de cambiar de medicamento. Esto es lo que debe saber.
Antes de pedirle al médico que te cambie el medicamento, asegúrate de que estás tomando el actual exactamente como te lo han recetado. Saltarse las dosis, dividir las píldoras o no seguir las instrucciones al pie de la letra puede suponer una diferencia. Puede afectar al control de las convulsiones o a los efectos secundarios. Si sigues las instrucciones al pie de la letra pero sigues teniendo convulsiones, habla con tu neurólogo o epileptólogo (experto en el tratamiento de la epilepsia). Ellos decidirán si debes cambiar de medicamento.
Con el tiempo, la mayoría de las personas se libran de las crisis con unos efectos secundarios mínimos mientras toman medicamentos para la epilepsia. Pero cambiar de medicamento requiere tiempo y paciencia. Encontrar el fármaco adecuado para ti puede requerir arte y ciencia a partes iguales, y a veces un poco de suerte.
Un salto de fe
Ni siquiera los mejores médicos saben qué fármaco funcionará mejor para cada persona.
Como parte de la gestión de la enfermedad, los médicos intentarán hacerse una idea del cuadro completo: el tipo de crisis, la edad y el sexo, otras enfermedades, los medicamentos que toma o que podría tomar más adelante y los fármacos para la epilepsia que ha probado en el pasado.
A partir de esta información, pueden reducir el número de fármacos a probar. Pero después de eso, es un salto de fe educado.
¿Por dónde empezar?
Qué implica el proceso de cambio? Será diferente para cada persona. Hay un factor común: El éxito depende de una buena colaboración entre usted y su médico. El cambio de medicamentos puede incluir estos pasos:
1. Su médico colaborará estrechamente con usted para decidir cuál es el siguiente medicamento que debe probar. Eso incluye una charla detallada sobre los pros y los contras del medicamento, sus probables efectos secundarios y cualquier efecto raro pero potencialmente grave. Si eres una mujer joven, ahora es el momento de hablar de cualquier plan de embarazo. Algunos medicamentos interactúan con las píldoras anticonceptivas. Y las mujeres en edad fértil que toman ciertos medicamentos anticonvulsivos deben tomar también suplementos diarios de folato. Cuanto más te involucres en la elección de tu medicamento para la epilepsia, más posibilidades de éxito tendrás a largo plazo.
2. La mayoría de las personas empiezan a tomar el nuevo medicamento mientras siguen tomando el anterior. Esto le protege de las convulsiones hasta que el nuevo fármaco haga efecto. Las dosis del nuevo fármaco aumentarán a intervalos semanales.
3. Su médico puede mantenerle con ambos medicamentos durante un tiempo. O puede indicarle que reduzca gradualmente el primer fármaco y luego lo suspenda. Durante este tiempo, tú y tus seres queridos debéis vigilar y registrar cualquier ataque. Desde el principio hasta el final, el cambio de medicación puede llevar varias semanas.
Qué esperar
Qué ocurre después de cambiar? No sabrás si tu nuevo fármaco funciona hasta que hayas estado libre de convulsiones durante el doble del tiempo habitual. Por lo tanto, si antes pasaba 2 meses entre convulsiones, serán necesarios 4 meses entre convulsiones para estar seguro de que el nuevo medicamento funciona.
¿Qué pasa con los genéricos?
Muchas personas se sienten presionadas por las facturas de sus medicamentos de marca. Cambiar a un genérico puede reducir el precio de vivir con epilepsia. Otras personas no deciden cambiar; su compañía de seguros les sustituye los medicamentos genéricos.
Aunque los genéricos ahorran dinero, hay que preocuparse. A menudo se cambia un medicamento genérico por otro, incluso mensualmente. Aunque los medicamentos genéricos están estrictamente regulados por la FDA, se permiten pequeñas diferencias.
La mayoría de los expertos en epilepsia creen que el cambio frecuente de medicamentos genéricos puede aumentar las posibilidades de sufrir convulsiones. Hasta que los estudios científicos resuelvan la cuestión, suelen aconsejar que se sigan tomando medicamentos de marca si se pueden pagar.
