El dolor, los períodos anormales y la infertilidad son síntomas de la endometriosis. Las imágenes e ilustraciones del médico muestran las causas, las pruebas y los tratamientos de esta enfermedad.
1/20
La endometriosis se produce cuando el tejido que normalmente se encuentra dentro del útero crece en otras partes del cuerpo. Puede adherirse a los ovarios, las trompas de Falopio, el exterior del útero, el intestino u otras partes internas. A medida que las hormonas cambian durante el ciclo menstrual, este tejido se rompe y puede causar dolor en la época de la menstruación y adherencias dolorosas a largo plazo... o tejido cicatricial. Más de 5,5 millones de mujeres estadounidenses tienen síntomas de endometriosis.
Síntomas de la endometriosis
2/20
El dolor justo antes, durante o después de la menstruación es el síntoma más común. Para algunas mujeres, este dolor puede ser incapacitante y puede ocurrir durante o después de las relaciones sexuales, o durante las deposiciones o la micción. A veces provoca un dolor continuo en la pelvis y la zona lumbar. Sin embargo, muchas mujeres con endometriosis tienen síntomas leves o no los tienen. Los síntomas pueden estar relacionados con la localización de los crecimientos.
Sólo calambres o endometriosis?
3/20
La mayoría de las mujeres tienen algún dolor leve con sus períodos menstruales. Pueden obtener alivio con analgésicos de venta libre. Si el dolor dura más de 2 días, le impide realizar sus actividades normales o permanece después de que el período haya terminado, informe a su médico...
La endometriosis y los adolescentes
4/20
El dolor de la endometriosis puede comenzar con el primer período menstrual. Si el dolor menstrual es lo suficientemente fuerte como para interferir con las actividades, debes consultar a tu médico. El primer paso puede ser el seguimiento de los síntomas y la toma de analgésicos, pero en última instancia las opciones de tratamiento para las adolescentes son las mismas que para las adultas.
Endometriosis e infertilidad
5/20
A veces el primer -o único- síntoma de la endometriosis es la dificultad para quedarse embarazada. La infertilidad afecta a un tercio de las mujeres con esta enfermedad, por razones que no se conocen bien. La culpa puede ser de las cicatrices. La buena noticia es que los tratamientos médicos pueden ayudar a superar la infertilidad, y el propio embarazo puede aliviar algunos síntomas de la endometriosis.
Endometriosis o fibromas?
6/20
La endometriosis es una de las causas de los fuertes dolores menstruales. Pero el dolor puede ser causado por otra condición, como los fibromas, que son crecimientos no cancerosos del tejido muscular del útero. Los miomas pueden provocar fuertes calambres y un sangrado más abundante durante la menstruación. El dolor de la endometriosis o de los fibromas también puede agudizarse en otros momentos del mes.
¿Qué causa la endometriosis?
7/20
Los médicos no saben por qué el tejido endometrial crece fuera del útero, pero tienen varias teorías. La herencia desempeña un papel, y algunas células endometriales pueden estar presentes desde el nacimiento. Otra teoría sugiere que la sangre menstrual que contiene células endometriales vuelve a fluir a través de las trompas de Falopio y a la cavidad pélvica en lugar de salir del cuerpo. Se cree que estas células se adhieren a los órganos y siguen creciendo y sangrando con el tiempo. Las células también podrían pasar a la cavidad pélvica de otras maneras, como durante un parto por cesárea. Un sistema inmunitario defectuoso puede no deshacerse de las células extraviadas.?
Las células marrones que se ven aquí son células endometriales extraídas de un crecimiento anormal en un ovario.
Endometriosis: ¿Quién está en riesgo?
8/20
La afección es más común en las mujeres que:
-
Tienen entre 30 y 40 años de edad
-
No han tenido hijos
-
Tienen períodos de más de 7 días
-
Tener ciclos de menos de 28 días
-
Empezaron a tener la regla antes de los 12 años
-
Tienen una madre o una hermana que tuvo endometriosis
Diagnóstico: Seguimiento de los síntomas
9/20
Su patrón de síntomas puede ayudar a identificar la endometriosis, incluyendo:
-
Cuándo se produce el dolor
-
Qué tan grave es
-
Cuánto tiempo dura
-
Un cambio o empeoramiento del dolor
-
Dolor que limita sus actividades
-
Dolor durante las relaciones sexuales, la defecación o la micción
Diagnóstico: Examen pélvico
10/20
Su médico le hará un examen pélvico para comprobar si hay algo inusual en los ovarios, el útero y el cuello uterino. El examen puede revelar a veces un quiste ovárico o una cicatrización interna que puede deberse a la endometriosis. El médico también busca otras afecciones pélvicas que podrían causar síntomas similares a los de la endometriosis?
Diagnóstico: Exploración pélvica
11/20
Aunque no es posible confirmar la endometriosis sólo con las técnicas de exploración, su médico puede solicitar una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudar al diagnóstico. Estos pueden ser capaces de detectar crecimientos endometriales más grandes o quistes. Las exploraciones utilizan ondas sonoras, rayos X o campos magnéticos con pulsos de radiofrecuencia para crear las imágenes.
Diagnóstico: Laparoscopia
12/20
La laparoscopia es la única forma segura de determinar si tiene endometriosis. Un cirujano infla el abdomen con gas a través de una pequeña incisión en el ombligo. Un laparoscopio es un instrumento de visualización que se introduce a través de la incisión. El cirujano puede tomar pequeños trozos de tejido para que los examine un laboratorio, lo que se denomina biopsia, para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento: Medicina del dolor
13/20
Los analgésicos, como el paracetamol, y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, suelen ayudar a aliviar el dolor y los calambres propios de la endometriosis. Pero estos fármacos sólo tratan los síntomas y no la endometriosis subyacente.
Tratamiento: Píldoras anticonceptivas
14/20
Los anticonceptivos orales controlan los niveles de estrógeno y progestina, lo que hace que tus periodos menstruales sean más cortos y ligeros. Eso suele aliviar el dolor de la endometriosis. El médico puede recetar píldoras que se tomen de forma continua, sin interrupciones del período menstrual, o una terapia de sólo progestina. La terapia de sólo progestina también puede administrarse por inyección. Los síntomas de la endometriosis pueden reaparecer después de dejar de tomar las píldoras.
Tratamiento: Otras terapias hormonales
15/20
Estos fármacos imitan la menopausia, eliminando la menstruación junto con los síntomas de la endometriosis. Los agonistas de la GnRH, como Lupron, Synarel y Zoladex, bloquean la producción de hormonas femeninas. Pueden provocar sofocos, sequedad vaginal, fatiga, cambios de humor y pérdida de masa ósea. Danocrine actúa principalmente reduciendo los estrógenos. Los efectos secundarios pueden ser aumento de peso, disminución del tamaño de los pechos, acné, vello facial, cambios de voz y de humor, y defectos de nacimiento... Elagolix (Orilissa) es otro tipo de GnHR llamado antagonista. Antes de empezar a tomarlo, hable con su médico sobre los posibles riesgos asociados y sobre si puede ayudarle o no.
Tratamiento: Escisión
16/20
Durante una laparoscopia, el cirujano puede eliminar los crecimientos endometriales visibles o las adherencias. La mayoría de las mujeres sienten un alivio inmediato del dolor. Sin embargo, un año después de la intervención, alrededor del 45% de las mujeres vuelven a tener síntomas. La probabilidad de que los síntomas vuelvan a aparecer aumenta con el tiempo. La terapia hormonal iniciada poco después de la intervención puede mejorar el resultado.
Tratamiento: Cirugía abierta
17/20
Los casos graves de endometriosis pueden requerir una laparotomía, o cirugía abdominal abierta, para extirpar los crecimientos, o una histerectomía, es decir, la extirpación del útero y posiblemente de todos o parte de los ovarios. Aunque este tratamiento tiene una alta tasa de éxito, la endometriosis sigue reapareciendo en alrededor del 15% de las mujeres a las que se les extirpó el útero y los ovarios.
Cómo quedarse embarazada con endometriosis
18/20
Muchas mujeres con endometriosis no tienen problemas para quedarse embarazadas. Pero la cirugía laparoscópica puede mejorar la tasa de embarazo de las mujeres que tienen endometriosis de moderada a grave. La fecundación in vitro es una opción si persiste la infertilidad. El esperma y el óvulo se combinan en un laboratorio y el embrión resultante se implanta en el útero.
Cómo afrontar la endometriosis
19/20
Aunque no hay forma de prevenir la endometriosis, puedes tomar decisiones sobre tu estilo de vida que te ayudarán a sentirte mejor. El ejercicio regular puede ayudar a aliviar el dolor al mejorar el flujo sanguíneo y aumentar las endorfinas, los analgésicos naturales del cuerpo. La acupuntura, el yoga, los masajes y la meditación también pueden ayudar a aliviar los síntomas.
¿El fin de la endometriosis?
20/20
Para la mayoría de las mujeres, la endometriosis remite con la menopausia. Algunas mujeres encuentran alivio a la endometriosis durante el embarazo. En algunos casos, los síntomas pueden simplemente desaparecer. Aproximadamente un tercio de las mujeres con endometriosis leve descubrirán que sus síntomas se resuelven por sí solos.
