¿Podría ser un eczema esa erupción escamosa y con costras que pica? Vea los síntomas de esta irritante enfermedad de la piel y descubra cómo se trata.
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A veces se le llama "el picor que salpica", porque el picor suele ser lo primero. Este grupo de erupciones cutáneas es muy común en bebés y niños pequeños. Los adultos también pueden tenerla, a menudo en forma de manchas escamosas y correosas o en las manos. La dermatitis atópica es una forma común y a menudo heredada de eczema, pero hay otros tipos y muchos tratamientos.
Síntomas
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El picor es el principal. Al rascarse, la piel se inflama y pica más, y puede tener un aspecto diferente. Puedes notar: ?
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Las zonas afectadas pueden ser rojas (piel clara) o de color marrón más oscuro, púrpura o gris ceniza (piel morena).
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Zonas secas y escamosas.
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Calor, posiblemente también con algo de hinchazón
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Golpes pequeños y ásperos
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Manchas gruesas y coriáceas
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Bultos que gotean y forman costras
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Tras la curación, la zona afectada podría tener un aspecto más claro o más oscuro que el resto de la piel.
Eczema en los bebés
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Los bebés que tienen entre 6 y 12 semanas de vida pueden padecer dermatitis atópica en forma de erupción facial en parches. La humedad del babeo la empeora. En algunos casos, la afección desaparece a los 2 años. Pero aproximadamente la mitad de las personas que tuvieron dermatitis atópica de niño la tendrán de adulto.
¿Es una costra láctea?
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"La costra láctea" en los bebés es una enfermedad que los médicos llaman eczema seborreico o dermatitis seborreica. Aparece en forma de manchas aceitosas y escamosas en el cuero cabelludo. En cambio, la dermatitis atópica suele aparecer en las mejillas, aunque también puede afectar al cuero cabelludo. Además, a diferencia del eczema, la costra láctea no suele picar. Por lo general, la costra láctea desaparece sin tratamiento en unas semanas o meses.
Eczema en los niños
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Los niños pueden tener eczemas en muchos lugares diferentes: en la parte interior de los codos, detrás de las rodillas, en la cara, en la nuca o en las muñecas y los antebrazos. El eczema no es contagioso.
Cuando los adultos lo padecen
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Es posible que notes manchas de picor en las manos, los codos y en las zonas de "flexión" del cuerpo, como la parte interior de los codos y la parte posterior de las rodillas. Pero el eczema puede aparecer en cualquier parte, incluso en el cuello, el pecho y los párpados. Las personas que tuvieron dermatitis atópica de niño pueden ver erupciones más secas y escamosas en la edad adulta. La piel puede estar descolorida o engrosada.
Diagnóstico
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Si el sarpullido no desaparece, es incómodo o le sale una costra o una ampolla llena de pus, acuda al médico. Comprobará su historial médico y sus síntomas, y le preguntará si hay alergias en su familia. También es posible que te hagan pruebas de alergia o un examen microscópico de un raspado de piel (visto aquí) para descartar infecciones.
Enlace a la fiebre del heno, asma
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Existe una conexión entre estas dos enfermedades y la dermatitis atópica. Si uno de los padres tiene fiebre del heno o asma, sus hijos son más propensos a padecer esta enfermedad de la piel. Y muchos niños con dermatitis atópica acabarán padeciendo fiebre del heno y/o asma.
Eczema y alergias
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Los desencadenantes que provocan un ataque de alergia, como el polen, la caspa de los animales y los ácaros del polvo, pueden hacer que algunas personas con dermatitis atópica tengan una erupción. Estos alérgenos hacen que el sistema inmunitario reaccione de forma exagerada, lo que provoca una inflamación de la piel.
Otros desencadenantes
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Los irritantes pueden causar inflamación y picor, provocando un eczema. Los productos químicos agresivos pueden provocar una erupción en cualquier persona, pero las personas con eczema pueden ser sensibles a los irritantes leves, como la lana y los tejidos sintéticos, los detergentes, los jabones, los perfumes y los cosméticos. El estrés o la ansiedad también pueden provocar un brote. También la sudoración y el hecho de mojar y secar mucho la piel, como cuando te lavas las manos. Los ambientes fríos y secos también pueden provocar un brote.
Cuidado de la piel
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La capa externa de la piel protege a las capas internas de irritantes e infecciones. Las personas con dermatitis atópica tienen una piel seca que no es tan protectora. Si tienes eczema, utiliza limpiadores suaves y una crema hidratante después de lavarte. Y no te duches ni te bañes con agua caliente, ni te demores demasiado mientras te duchas o te bañas.
Causa
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Los médicos no saben exactamente qué causa la dermatitis atópica, la forma más común de eczema. Es probable que los genes desempeñen un papel. Un problema del sistema inmunitario podría crear una inflamación en la piel. Los problemas emocionales no son una causa, pero el estrés puede empeorar los síntomas.
Intenta no rascarte
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Es más fácil decirlo que hacerlo, por supuesto. El eczema pica mucho. Pero rascarse empeora la erupción y puede hacer más probable una infección. Usa una compresa fría para calmar la piel. Intenta distraer a los niños con actividades. Las cremas hidratantes son calmantes, y algunas cremas o ungüentos medicinales también pueden ayudar.
Corticosteroides
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La hidrocortisona de venta libre o las cremas no esteroideas de venta con receta pueden aliviar el eczema de leve a moderado. Pregunte a su médico antes de utilizar corticosteroides en niños menores de 2 años. No los utilice durante más de 7 días. A veces se necesitan corticoides más fuertes para controlar la inflamación. Los efectos secundarios, como el adelgazamiento de la piel, las infecciones y las estrías, son más probables con el uso a largo plazo... Hay que tener cuidado al usar corticoides en la cara, especialmente alrededor de los ojos. En caso de eczema grave, el médico puede recomendar inyecciones de esteroides o pastillas, o inyecciones biológicas.
Antihistamínicos
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Hay pruebas de que estos medicamentos pueden aliviar el ciclo de picor y rascado en algunas personas con dermatitis atópica. Cuando se toman por vía oral, pueden provocar somnolencia, de modo que se duerme más fácilmente y, con suerte, se rasca menos cuando está dormido. Existen muchas opciones de venta libre y con receta, cada una con dosis y efectos secundarios ligeramente diferentes... Consulte a su médico para que le recomiende una.
Cómo domar la respuesta inmunitaria
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Los medicamentos de prescripción para la piel que calman un sistema inmune hiperactivo pueden tratar el eczema de la dermatitis atópica. Los médicos suelen recetarlos sólo a corto plazo en personas que han probado otros tratamientos que no han servido de nada. Tienen una advertencia de "caja negra" debido a un mayor riesgo de cáncer. Así que pregunte a su médico sobre los pros y los contras. Un medicamento biológico llamado Dupixent, que se administra en forma de inyección, actúa sobre el sistema inmunitario para tratar la dermatitis atópica.
Eczema de manos
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La alitretinoína, un pariente de la vitamina A, puede mejorar o incluso hacer desaparecer esta afección cuando otros tratamientos no funcionan. Todavía no ha sido aprobada por la FDA para este uso. Puede provocar dolores de cabeza o piel seca, enrojecida o sensible al sol. La alitretinoína puede provocar defectos de nacimiento graves, por lo que no debe tomarla cuando esté planeando quedarse embarazada.
Fototerapia
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La luz ultravioleta afecta al sistema inmunitario. En algunas personas, puede mejorar los casos moderados o graves de eczema por dermatitis atópica o de contacto. Normalmente, estos tratamientos utilizan luz UVB. El PUVA es un tratamiento con rayos UV combinado con un fármaco llamado psoraleno. Pero no funciona para todo el mundo, y hace que el eczema de algunas personas empeore. Demasiada luz UV es mala para la piel. Por ello, debes hablar con tu médico sobre los riesgos y beneficios.
Cómo ayudar a tu hijo a sentirse mejor
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Si tu hijo tiene eczema, mantén sus uñas cortas y su piel hidratada. Vístelo con ropa holgada y asegúrate de que no se acalora. Dependiendo de la gravedad de su eczema, el médico puede recomendar envolturas húmedas, un baño de lejía diluida, medicamentos de venta libre o con receta, y/o terapia de luz para ayudar.
Baños de lejía
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Una pequeña cantidad de lejía doméstica en el baño puede ayudar a domar la inflamación, aunque investigaciones recientes demuestran que puede no ayudar a prevenir las infecciones. Habla primero con un dermatólogo u otro médico. Estos baños utilizan una cantidad específica de lejía, muy diluida. Nunca pongas la lejía directamente sobre la piel. ?
Tratamientos naturales
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Algunas investigaciones muestran que el aceite de coco, el aceite de girasol y las cremas para la piel con vitamina B12 pueden ayudar. También lo pueden hacer los masajes y otras cosas que reduzcan tu nivel de estrés, ya que éste puede empeorar el eczema. Las hierbas y los suplementos pueden tener efectos secundarios, así que habla primero con tu médico.
Eczema e infecciones
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Pueden parecerse mucho. Asegúrate de que se trata realmente de un eczema y no de una infección. Informe a su médico de los síntomas de una infección, como costras de color miel, ampollas llenas de pus o líquido, manchas escamosas, hinchazón o fiebre.
Cómo cuidar la piel seca
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Incluso cuando el eczema cede, tu piel puede seguir estando seca. Date breves baños diarios con agua tibia. Sécate parcialmente la piel y utiliza una crema hidratante espesa, así como cualquier medicamento, justo después del baño. Hidrátate a lo largo del día y utiliza jabones o limpiadores suaves. Busca productos sin fragancia para evitar una reacción. Recuerda que "sin perfume" puede significar que el producto tiene otro ingrediente para enmascarar el olor.
Vivir con eczema
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Tu hijo se siente cohibido por sus erupciones? Ayúdele a evitar los desencadenantes, establezca una rutina de baño e hidratación y siga el plan de tratamiento. Los adultos con esta afección también pueden tener que revisar sus rutinas para evitar la exposición a algunas sustancias químicas de los productos de limpieza, los perfumes y los cosméticos, así como al humo del cigarrillo.