Los corticoides orales, como la prednisona, son fármacos potentes que pueden controlar los síntomas graves del eczema.
También conocidos como inmunosupresores, los corticoides orales funcionan muy bien y pueden ayudar a controlar rápidamente los síntomas del eczema. Sin embargo, se trata de medicamentos de prescripción muy potentes, y su uso a largo plazo puede tener inconvenientes. Aquí está todo lo que necesitas saber sobre los esteroides orales antes de probarlos.
¿Qué son los esteroides orales?
Los corticoesteroides orales (comúnmente llamados esteroides) son medicamentos en forma de píldora diseñados para frenar el sistema inmunitario y aliviar síntomas como la hinchazón, el picor, el enrojecimiento y el dolor. Contienen una sustancia sintética similar al cortisol, una hormona que producen naturalmente las glándulas suprarrenales.
Si tienes una enfermedad que hace que tu sistema inmunitario se ponga en marcha, en lugar de protegerte, esto puede hacer que el sistema de defensa ataque a tu cuerpo. Cuando tomas una píldora de esteroides orales, se reduce la actividad de tus glóbulos blancos y disminuye la respuesta del sistema inmunitario. Los medicamentos también controlan las sustancias químicas que pueden causar inflamación y daños en los tejidos de su cuerpo.
Algunos medicamentos esteroides orales comunes son la prednisona, la cortisona y la metilprednisolona.
Cómo tratan los esteroides orales el eczema?
Cuando usted tiene eczema, aunque los investigadores no están seguros de por qué, hace que su sistema inmunológico tenga un fallo y produzca inflamación dentro de su cuerpo. Por ello, tu piel puede presentar enrojecimiento, picor e irritación.
Los esteroides orales entran en el cuerpo, se adhieren a receptores especiales de las células y actúan para controlar rápidamente el movimiento de los glóbulos blancos. De este modo, el organismo deja de producir rápidamente las sustancias químicas nocivas que provocan los síntomas de inflamación en la piel.
Los esteroides orales también ayudan a detener el posible ciclo de picor-rascado y dan a su piel la oportunidad de sanar y detener la posible infección de la piel.
Cuál es la diferencia entre los esteroides orales y tópicos para el eczema?
Los medicamentos corticosteroides vienen en diferentes formas. Pueden ser tópicos, orales o a veces inyectables.
Los corticoides orales son medicamentos fuertes y sistémicos. Esto significa que cuando se toma una pastilla de corticoides por vía oral, afecta a todo el cuerpo. Para el tratamiento del eczema, sólo se utilizan en caso de brotes muy graves. Tu médico vigilará de cerca tu reacción y te dará un plan para dejar de tomarlos y evitar efectos secundarios graves.
Los esteroides tópicos, por su parte, están disponibles en varias dosis. La mayoría de ellos se presentan en forma de crema, pomada o loción, y los esteroides de media y alta potencia se suelen utilizar para controlar la inflamación de la piel provocada por el eczema. Puedes aplicarlos en zonas específicas que tengan un brote. Por ejemplo, si el eczema aparece en los codos, debes aplicar esteroides tópicos sólo en la parte del codo afectada por el eczema. Y las cremas con esteroides de alta potencia sólo deben aplicarse en el pecho y los brazos, no en la cara ni cerca de los ojos.
Puedes utilizar esteroides tópicos durante un máximo de dos semanas, dos veces al día, para controlar tu piel y luego dejarlos poco a poco. Los esteroides tópicos también pueden tener efectos secundarios, como adelgazamiento de la piel, estrías, arañas vasculares y acné.
Quién puede tomar esteroides orales para el eczema?
El uso de corticoides orales puede ser controvertido. De hecho, la Asociación de la Academia Americana de Dermatología afirma que los esteroides sistémicos deben evitarse siempre que sea posible para el tratamiento del eczema. Esto se debe a que son fármacos fuertes que pueden producir efectos secundarios graves si se utilizan a largo plazo o en dosis elevadas. Los médicos prescriben los esteroides orales con moderación y los reservan para las personas que sufren brotes graves de eczema.
La mayoría de los adultos y niños pueden tomar esteroides orales con seguridad, siempre que sea por poco tiempo y se controle si hay efectos secundarios. Por lo general, el médico puede recetar unos comprimidos de 20 a 30 miligramos para tomar una vez al día durante 7 días. El médico puede recetar una dosis más alta si es necesario, pero le proporcionará un plan para reducir la dosis o cambiar a opciones de tratamiento más suaves una vez que el brote esté controlado.
Si los esteroides orales no se toman correctamente, es posible que se produzca un efecto rebote, es decir, que los síntomas del eczema vuelvan a aparecer después de dejar de tomar los medicamentos. Para evitarlo, es importante tomar todos los medicamentos según la prescripción y no saltarse ninguna dosis, aunque empiece a sentirse mejor. Hable con su médico antes de dejar de usarlos o de abandonar otros tratamientos que esté tomando para controlar su eczema.
¿Quién no debe tomar esteroides orales?
Los corticoides orales no son adecuados para todo el mundo. Aunque pueden ayudar a reducir el eczema, podrían empeorar ciertas afecciones. Tenga cuidado con el uso de altas dosis de esteroides orales si tiene antecedentes de:
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Presión arterial alta
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Osteoporosis
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Úlceras pépticas
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Psicosis
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Diabetes
Los esteroides orales también pueden interactuar con otros medicamentos que pueda estar tomando y causar efectos secundarios. Evite los esteroides orales si está tomando:
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Warfarina (anticoagulante)
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Antifúngicos (fluconazol, itraconazol y ketoconazol)
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Medicamentos para las náuseas
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Aspirina
Si está tomando estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Pueden sugerirle otras opciones para controlar su eczema.
Posibles efectos secundarios de los esteroides orales
El uso prolongado de esteroides orales puede tener efectos secundarios como:
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Adelgazamiento de la piel
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Un aumento de las infecciones bacterianas, fúngicas y víricas
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Estrías
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Acné
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Pérdida de cabello
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Aumento de peso
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Glaucoma o cataratas
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Hipertensión arterial
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Problemas intestinales
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Osteoporosis
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Retraso en el crecimiento de los niños
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Períodos menstruales irregulares en las mujeres
Los efectos secundarios varían de una persona a otra. Si nota alguna reacción negativa, informe a su médico de inmediato. Si es una emergencia, llame al 911 o diríjase al hospital más cercano para recibir atención médica.
