Los inhibidores de JAK son la última clase de fármacos para tratar la dermatitis atópica (eczema). Infórmese sobre su funcionamiento y sus posibles efectos secundarios.
¿Qué son los inhibidores de la JAK?
Los inhibidores de la Janus quinasa (JAK) forman parte de una clase de medicamentos llamados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Estos fármacos frenan el sistema inmunitario. Los médicos prescriben los inhibidores de la JAK para enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide y la artritis psoriásica. La FDA comenzó a aprobar los inhibidores de JAK para tratar la dermatitis atópica en enero de 2022.
Cómo tratan los inhibidores de JAK la dermatitis atópica?
Los expertos creen que las citoquinas, proteínas fabricadas por el sistema inmunitario, pueden ser en parte responsables de la dermatitis atópica. Las citoquinas utilizan la vía de señalización JAK para desencadenar la inflamación. Como una válvula en un grifo, los inhibidores de JAK bloquean la vía, limitando los efectos de las citocinas.
Estos medicamentos actúan rápidamente para aliviar el picor, la inflamación y otros síntomas. Si ha tenido problemas para controlar su enfermedad con otros fármacos recetados, los inhibidores de la JAK podrían funcionar para usted.
¿Qué inhibidores de la JAK tratan la dermatitis atópica?
La FDA ha aprobado tres inhibidores de JAK para la dermatitis atópica:
Abrocitinib (Cibinqo). Este comprimido es para adultos con dermatitis atópica refractaria, de moderada a grave.
Ruxolitinib (Opzelura). Se trata de un medicamento tópico, es decir, que se aplica sobre la piel. Esta crema es un tratamiento a corto plazo para personas de 12 años o más con dermatitis atópica de leve a moderada.
Upadacitinib (Rinvoq). Se trata de un comprimido para adultos y niños mayores de 12 años con dermatitis atópica de moderada a grave.
Los investigadores están estudiando otros inhibidores de JAK para la dermatitis atópica.
Qué muestra la investigación sobre los inhibidores de JAK para la dermatitis atópica?
Los investigadores reunieron 10 estudios clínicos sobre los inhibidores de JAK para tratar la dermatitis atópica. Querían saber más sobre la seguridad de estos fármacos y su eficacia. En los estudios participaron más de 3.200 personas de todo el mundo con dermatitis atópica. Estos son algunos de sus resultados:
La puntuación EASI disminuyó. Esto mide la gravedad de los síntomas de la dermatitis atópica. Una puntuación más alta significa que los síntomas son más graves.
Los inhibidores de JAK, tanto orales como tópicos, redujeron la puntuación del EASI. Esto ocurrió generalmente entre 2 y 4 semanas después de comenzar la medicación.
Los inhibidores tópicos de la JAK pueden funcionar mejor. Parecen tener el mayor impacto en la dermatitis atópica de moderada a grave.
Cuáles son los efectos secundarios de los inhibidores de la JAK?
Los efectos secundarios comunes y menos graves incluyen:
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Náuseas
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Indigestión
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Diarrea
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Dolores de cabeza
La FDA ha emitido una advertencia de recuadro (también llamada advertencia de recuadro negro) para algunos inhibidores de la JAK, incluidos Cibinqo, Opzelura y Rinvoq. Este tipo de advertencia significa que estos medicamentos podrían causar efectos secundarios graves o incluso potencialmente mortales como:
Infección. Los inhibidores de la JAK reducen la capacidad del sistema inmunitario para combatir las infecciones. También debes evitar tomar inhibidores de la JAK si tienes una infección activa.
Cáncer. Estos medicamentos aumentan las posibilidades de padecer linfoma, cáncer de piel, pulmón y otras formas de cáncer. Si fuma ahora o lo ha hecho en el pasado, sus probabilidades de padecer cáncer de pulmón son aún mayores.
Enfermedades cardiovasculares. También es más probable que sufra un ataque al corazón, un derrame cerebral, una muerte cardíaca y coágulos de sangre en las venas de las piernas o los pulmones.
Recuento bajo de células sanguíneas. Los inhibidores de la JAK pueden provocar un descenso en los recuentos de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos.
Aumento del colesterol. Su colesterol también puede aumentar mientras toma este medicamento en forma de píldora.
Su médico querrá saber si ha tenido alguna vez alguna de estas enfermedades o si está embarazada o planea estarlo. Evite dar el pecho mientras esté tomando este medicamento y durante 1 mes después de su última dosis.
Asegúrese también de informar a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento que tome, ya que los inhibidores de la JAK pueden interactuar con algunos fármacos.
Si tiene síntomas de un ataque al corazón, un derrame cerebral o coágulos de sangre mientras toma un inhibidor de JAK, pida ayuda de inmediato.