¿Qué es el eczema? ¿Cómo se puede vivir mejor con él? Infórmate sobre los tratamientos y las formas de prevenir los picores y los brotes.
Qué es un brote de eczema?
Es un retorno de los síntomas del eczema que suelen incluir una erupción cutánea roja y con picor. También puede notar:
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Manchas inflamadas de color marrón rojizo o gris, especialmente en las manos, los pies, el pecho, el cuello y en el interior de las curvas de los codos y las rodillas
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Picores graves que empeoran por la noche
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Piel seca que podría ponerse en carne viva o inflamarse al rascarse
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Pequeñas protuberancias elevadas que podrían formar costras o perder líquido
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Piel que se engrosa y se agrieta
Estos síntomas pueden desaparecer durante un tiempo y luego reaparecer.
Es posible que tengas un eczema crónico o de larga duración. O puede ser que sólo te brote después de tocar algo o en determinados ambientes.
Qué causa un brote de eczema?
Los desencadenantes no son iguales para todos, y puede haber un desfase entre el desencadenante y los síntomas. El sudor, los tejidos (lana, poliéster), la caspa de las mascotas, el calor o el frío y los jabones fuertes son desencadenantes habituales. Otros son:
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Piel seca. Podría volverse escamosa, tirante y fácil de agrietar, lo que puede provocar un brote.
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El estrés. Para algunas personas, el estrés emocional puede desencadenar síntomas de eczema. Los médicos no saben exactamente a qué se debe, pero hay formas de ayudar a disminuir el estrés en tu vida, desde técnicas de mente-cuerpo y meditación, hasta cambios en el estilo de vida, pasando por enfoques terapéuticos como la terapia cognitiva conductual. Habla con tu médico sobre cómo reducir el estrés si es un desencadenante de tu eczema.
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Irritantes. Estos podrían incluir artículos domésticos como el jabón de manos y de platos, el detergente para la ropa, el champú, el jabón para el cuerpo o los limpiadores y desinfectantes domésticos. El zumo de las frutas, las verduras e incluso las carnes pueden actuar como desencadenantes en algunas personas. Otros irritantes comunes son:
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El humo de los cigarrillos
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Metales como el níquel
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Perfumes y otras fragancias
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Pomada antibacteriana como la neomicina y la bacitracina
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Formaldehído (en algunos desinfectantes, vacunas y pegamentos)
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Cocamidopropil betaína (espesante en lociones y champús)
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Parafenileno-diamina (en tintes, tatuajes temporales y otros)
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Isotiazolinona (antibacteriano en toallitas para bebés y otros productos personales
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Cómo tratar los brotes de eczema
Trabaja con tu médico para encontrar los tratamientos adecuados para ti. Sus síntomas, su edad, sus antecedentes familiares, otros problemas de salud y su estilo de vida le ayudarán a encontrar tratamientos que funcionen. La mayoría de los tratamientos para el eczema proporcionan un alivio a corto plazo.
El médico puede recetar una crema con esteroides para detener el picor y eliminar la erupción, o cremas tópicas denominadas inhibidores de la calcineurina, como el pimecrolimus (Elidel) o el tacrolimus (Protopic), que protegen la piel y evitan los brotes de eczema. La crema de hidrocortisona es de venta libre y alivia los picores leves. La pomada Eucrisa es un tratamiento tópico antiinflamatorio no esteroideo que puede ayudar a reducir el enrojecimiento y el picor en la dermatitis atópica de leve a moderada.
En el caso de un brote grave, aplique una crema con esteroides y, a continuación, envuelva la zona con un vendaje húmedo para mantenerla humedecida. La terapia de luz del sol o con un dispositivo de rayos UV en la consulta del médico también puede aliviar los brotes.
Si el picor del eczema es intenso y no te deja dormir, prueba con antihistamínicos orales. La difenhidramina puede detener el picor y ayudarte a dormir. La cetirizina, la fexofenadina y otros antihistamínicos pueden aliviar los brotes y el picor, pero no dan sueño. Todos ellos están disponibles sin receta médica.
El médico también puede prescribirte corticoides orales o ponerte una inyección de esteroides en caso de un brote fuerte de eczema. Si te rascas la erupción y te rompes la piel, es posible que necesites antibióticos para prevenir una infección.
Para los eczemas de moderados a graves que no se controlan con medicamentos tópicos, o cuando no se pueden utilizar medicamentos tópicos, se puede recetar dupilumab (Dupixent). Este medicamento se administra cada dos semanas en forma de inyección bajo la piel.
Colabore con su médico en el tratamiento de su eczema. Algunos medicamentos o remedios para el eczema, como los esteroides, pueden causar efectos secundarios si los utiliza durante demasiado tiempo o con demasiada frecuencia.
Evite los brotes y siéntase mejor
Hay muchas cosas que pueden desencadenar un brote de eczema. Puede que no tengas los mismos desencadenantes que otra persona. Merece la pena averiguar qué es lo que hace reaccionar a tu piel.
Piel seca. Si la piel se reseca demasiado, puede volverse áspera y picar. Incluso puede agrietarse. Esto puede hacer que entren bacterias o alérgenos. La sequedad de la piel es un desencadenante habitual del eczema para muchas personas. Los cambios extremos de temperatura también pueden estresar tu piel.
Consejos: Mantén la piel húmeda, especialmente en invierno, cuando el aire puede ser muy seco. Utiliza un humidificador para humedecer el aire de tu habitación cuando duermas. Aplique una loción corporal después de salir de la ducha o el baño. Sumérgete en un baño caliente con pequeñas cantidades de aceite de baño, o añade avena coloidal para aliviar el picor del eczema y humedecer la piel. Consulta cuál es la mejor loción para el eczema.
Irritantes. Los productos que usas a diario pueden molestar a tu piel. El jabón, los limpiadores, el jabón corporal, el detergente para la ropa, las lociones o incluso algunos alimentos que tocas pueden desencadenar erupciones de eczema.
Consejos: Habla con tu médico para saber qué puede irritar tu piel. Ellos pueden comprobar cómo reacciona tu piel a determinados productos. Lleva un registro de todo lo que utilices que parezca desencadenar un brote después de tocarlo. Elige jabones, limpiadores y detergentes para la ropa sin perfumes ni colorantes añadidos. Son desencadenantes habituales del eczema.
La ropa. Los tejidos ásperos, demasiado ajustados o que pican pueden desencadenar el eczema. La ropa demasiado abrigada o pesada puede hacerte sudar y provocar un brote.
Consejos: Opta por prendas suaves que sean respetuosas con tu piel y la mantengan fresca. Si la lana u otros tejidos te parecen molestos, no los lleves. Busca prendas sin lana para mantenerte caliente en invierno. Usa prendas sueltas que no rocen tu piel.
Polvo, humo, caspa de animales y arena. Las partículas diminutas del aire pueden provocar una erupción o irritar tu piel. Es posible que seas alérgico a la caspa de los gatos o los perros. Puede que la culpa la tenga el humo de los cigarrillos o una casa polvorienta.
Consejos: Mantén limpia la zona de tu casa u oficina. Quita el polvo con frecuencia. No fume ni se junte con gente que lo haga. Si cree que es alérgico al pelo o la caspa de las mascotas, hable con su médico o acuda a un alergólogo, un médico especializado en el tratamiento de las alergias.
Estrés y ansiedad. La preocupación puede hacer que tu eczema se dispare. Además, el picor y el dolor de la piel también pueden estresarte. Puede ser un ciclo interminable si no lo rompes.
Consejos: Encuentra formas de relajarte en los momentos de estrés. Asegúrate de dormir lo suficiente por la noche para sentirte renovado al día siguiente. La aromaterapia, los masajes y los baños calientes pueden ayudarte a aliviar la tensión. Busca ayuda si no puedes mantener el estrés bajo control.
Cuándo acudir al médico
Consulte a su médico si los síntomas del eczema son lo suficientemente graves como para interferir con el sueño y la vida diaria o si persisten después de los tratamientos caseros. Acude al médico de inmediato ante una infección cutánea, especialmente si también tienes fiebre. Las estrías rojas, las costras amarillas y el pus podrían ser signos de infección.