Los tonos de piel más oscuros pueden hacer que el eczema sea más difícil de diagnosticar. Pero algunos de los síntomas de los negros pueden ser peores. Lee sobre otras diferencias.
Un estudio demostró que aproximadamente 1 de cada 5 niños afroamericanos tiene eczema, en comparación con 1 de cada 6 niños blancos y 1 de cada 12 niños asiáticos.
El eczema es más frecuente en personas con antecedentes familiares de esta enfermedad. Pero la genética no es el único factor. Tanto los genes como el entorno (calidad del aire, exposición a alérgenos como el polvo y el moho) parecen influir en la aparición de eczemas. Por eso es probable que los niños que crecen en lugares con aire más sucio -como las ciudades y las zonas con contaminación industrial- tengan más probabilidades de desarrollar eczema.
Qué síntomas son similares entre los tonos de piel?
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Picor: Puede ser lo suficientemente grave como para interrumpir tu concentración en la escuela o el trabajo.
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Engrosamiento de la piel por el rascado: Puede aparecer muy oscuro en los tonos de piel más oscuros.
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Arañazos: Pueden aparecer como marcas o cortes y podrían provocar una infección.
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Hinchazón: La acumulación de líquido (edema) o la infección suelen causarla.
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Supuración: Suele ser el resultado de una filtración o fuga de líquido por un edema.
Qué síntomas son diferentes para los tonos de piel más oscuros?
Una de las mayores preocupaciones de las personas con piel más oscura que tienen eczema son los cambios de color de la piel en forma de manchas, o la decoloración. Ya sea por el rascado o por el propio eczema, los tonos de piel más oscuros pueden oscurecerse más (hiperpigmentación) o aclararse (hipopigmentación). La hiperpigmentación es especialmente frecuente en los niños con piel más oscura.
El médico puede tratar el eczema y la inflamación, y eso debería ayudar a revertir los cambios en la piel. Pero pueden pasar varios meses hasta que la piel mejore, incluso después de que el eczema desaparezca.
Sin embargo, los cambios de color iniciales del eczema pueden ser más difíciles de ver. En lugar del rojo claro y brillante que aparece en las pieles más claras, el eczema en las pieles más oscuras tiende a manifestarse en forma de manchas de color púrpura, grisáceo o marrón más oscuro. Esto puede hacer que sea más difícil de ver tanto para ti como para tu médico.
El picor del eczema puede ser un problema mayor para los afroamericanos. También son más propensos a padecer formas graves de la enfermedad.
¿Existen síntomas únicos de eczema en los tonos de piel más oscuros?
Sí. Por ejemplo, las pequeñas protuberancias en el tronco, los brazos y las piernas (eczema papular) se producen con mucha más frecuencia en las personas con piel más oscura. Estas protuberancias pueden crecer alrededor de los folículos pilosos y tener el aspecto de la piel de gallina (acentuación folicular).
El eczema también es más propenso a causar sequedad cutánea grave y ojeras en las personas con tonos de piel más oscuros. El frotamiento y el rascado repetido de estas zonas puede dar lugar a un engrosamiento de la piel y a bultos elevados (nódulos de prurigo).
Cómo afecta el tono de la piel al diagnóstico del eczema?
A los médicos les puede resultar más difícil diagnosticar el eczema en los tonos de piel más oscuros porque las erupciones y la inflamación suelen ser más difíciles de ver. Por eso es aún más importante que le cuentes al médico todos tus síntomas, por pequeños que sean. También debes mencionar cualquier antecedente familiar de eczema o problemas cutáneos que no hayan sido diagnosticados.
Si los cambios de color no son obvios, el médico buscará otros síntomas comunes como piel hinchada o caliente al tacto, así como picor o piel seca y escamosa.
Los médicos tratan el eczema de forma diferente según el tono de la piel?
Aunque diferentes síntomas pueden requerir diferentes enfoques, los tratamientos del eczema son en gran medida los mismos. Esto suele significar:
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Un horario para el baño y la hidratación: Puede ayudar bañarse e hidratarse más cerca de la hora de acostarse. Eso también puede ayudarte a dormir. Pero no pongas el agua demasiado caliente, o eso podría resecar tu piel. Aplícate la crema hidratante mientras tu piel aún está húmeda.
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Medicamentos tópicos para controlar los brotes de eczema: Estos podrían incluir cremas con corticosteroides, inhibidores de la calcineurina, inhibidores tópicos de la janus quinasa y otros.
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Medicamentos orales: Medicamentos en forma de píldora que ayudan a controlar la inflamación grave. A menudo se prescribe el corticoide prednisona. Los médicos sólo utilizan estos medicamentos durante periodos cortos debido a los posibles efectos secundarios graves.
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Medicamentos para la infección: La piel seca, partida y raspada puede infectarse. El médico puede recetar una crema antibiótica o fármacos para eliminarla.
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Anticuerpos monoclonales: En los casos graves de eczema, los médicos utilizan a veces un medicamento biológico inyectable relativamente nuevo llamado dupilumab (Dupixent) o tralokinumab (Adbry).
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Sedación suave, como los antihistamínicos, para ayudar a dormir: Esto podría ser especialmente útil para los niños.
