Guía visual de los trastornos alimentarios: anorexia, atracones y más

¿Cuándo un festín de comida de fin de semana o una dieta estricta revelan un trastorno alimentario? la presentación de diapositivas del doctor cubre las señales de advertencia y los tratamientos para la anorexia, los atracones y la bulimia.

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Un trastorno alimentario es una enfermedad que lleva a las personas a comer en exceso, a pasar hambre o a adoptar otros comportamientos poco saludables en torno a la comida y el peso corporal. Estos trastornos (atracones, anorexia nerviosa y bulimia) no son simplemente malos hábitos. Interfieren en la vida cotidiana y, sin un tratamiento adecuado, pueden causar graves problemas de salud.

Qué es el trastorno por atracón?

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Los episodios de sobrealimentación extrema son el sello de esta enfermedad, que es el trastorno alimentario más común. Las personas que lo padecen suelen tener sobrepeso u obesidad, ya sean hombres o mujeres. A diferencia de la bulimia, esta enfermedad no lleva a las personas a purgarse (vomitar), ayunar o hacer ejercicio en exceso. Puede desarrollarse a cualquier edad, pero suele diagnosticarse a mediana edad. Puede provocar diabetes de tipo 2, hipertensión arterial y enfermedades cardíacas.

Síntomas de los atracones

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Muchos de nosotros comemos en exceso de vez en cuando; los atracones son diferentes. Las personas describen que se sienten fuera de control cuando comen en exceso. Pueden comer más rápido de lo habitual durante un atracón. Pueden comer hasta estar dolorosamente llenos, o darse un atracón cuando no tienen hambre. Muchas personas con trastorno por atracón dicen que el estrés, la ansiedad, la depresión o el aburrimiento pueden desencadenar un atracón.

Síntoma de los atracones: la culpa

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Es común que alguien con trastorno por atracón se sienta culpable, avergonzado o deprimido después de un atracón. Esto puede llevar a un círculo vicioso en el que los atracones provocan malestar emocional, y luego el malestar emocional provoca más atracones. La culpa y la vergüenza hacen que muchas personas con trastorno por atracón oculten su comportamiento, lo que puede dificultar su diagnóstico.

Síntoma del atracón: cambio de peso

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No es raro que una persona con trastorno por atracón tenga fluctuaciones de peso debido a los intentos de hacer dieta entre los episodios de atracones. Pero hasta que no se controle la conducta de atracón, es poco probable que los esfuerzos por perder peso tengan éxito a largo plazo.

Diagnóstico del trastorno por atracón

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La mayoría de los comedores compulsivos ocultan su forma de comer en exceso, incluso a sus familiares más cercanos, por lo que obtener un diagnóstico puede ser difícil. Un signo es un historial de atracones al menos una vez a la semana durante los últimos 3 meses. El diagnóstico también puede incluir un examen físico y una discusión de los patrones de alimentación, el historial médico y los antecedentes familiares.

Tratamiento del trastorno por atracón

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El éxito del tratamiento puede provenir de una combinación de enfoques. Hablar con un terapeuta -en particular la terapia cognitivo-conductual- puede ayudar a cambiar los hábitos alimentarios y los patrones de pensamiento poco saludables. La educación nutricional, el asesoramiento familiar y los grupos de apoyo pueden proporcionar más ayuda. Los programas de pérdida de peso también pueden ayudar a controlar a largo plazo los atracones. Si la depresión es un problema, el médico puede recetar un medicamento antidepresivo.

Qué es la anorexia?

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Las personas que padecen anorexia nerviosa desarrollan un miedo irracional a ganar peso, lo que puede llevarlas a estar peligrosamente delgadas. Es más frecuente en mujeres y niñas, pero también afecta a niños y hombres. Puede comenzar tras un cambio de vida, un acontecimiento traumático o el deseo de destacar en deportes como la gimnasia o el cross-country. La anorexia es un problema de salud grave, pero con apoyo y los tratamientos adecuados las personas pueden mejorar y lo hacen.

Síntoma de la anorexia: pérdida rápida de peso

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Las personas con anorexia hacen grandes esfuerzos para perder peso. Además de comer muy poco, pueden hacer ejercicio compulsivo o tomar pastillas para adelgazar. Tomar pastillas para orinar (diuréticos) o defecar (laxantes) son otras estrategias poco saludables para mantener el peso. Las personas pueden seguir adelgazando, a pesar de los síntomas de inanición, y ocultar un cuerpo delgado como un rayo con ropa holgada.

Síntoma de la anorexia: obsesión por la comida

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La comida se convierte en una obsesión en la anorexia. Las personas pueden comer muy poco, pero piensan en la comida constantemente. Pueden racionar su comida cuidadosamente, comer cantidades muy pequeñas de alimentos restringidos, contar las calorías o pesar los alimentos antes de comerlos. Las personas con esta enfermedad pueden simplemente mover la comida por el plato sin llegar a comer nada.

Síntoma de la anorexia: falsa imagen corporal

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Aunque las personas con anorexia pueden estar peligrosamente delgadas, siguen viéndose a sí mismas como gordas. A menudo son extremadamente críticos consigo mismos. La anorexia puede desarrollarse en parte por el perfeccionismo. Pero el afán por conseguir un cuerpo "perfecto" se descontrola hasta convertirse en algo insalubre e incluso peligroso para la vida.

Anorexia: Otros síntomas

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Los síntomas físicos de la anorexia pueden incluir:

  • Cabello y uñas quebradizas

  • Piel amarillenta

  • Crecimiento de vello fino en todo el cuerpo

  • Sensibilidad al frío

  • Estreñimiento

  • Reacciones lentas o letargo

  • Pérdida de los períodos menstruales

Los problemas a largo plazo pueden incluir anemia, adelgazamiento de los huesos, daños en el corazón, insuficiencia de órganos y muerte.

Diagnóstico de la anorexia

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Como la anorexia puede poner en peligro la vida, es importante obtener un diagnóstico lo antes posible. Por lo general, se puede diagnosticar anorexia si una persona tiene menos del 85% de lo que se considera un peso normal, si muestra... un miedo intenso a ganar peso y tiene una imagen corporal muy distorsionada. El médico puede realizar pruebas para descartar otras enfermedades antes de confirmar el diagnóstico de anorexia.

Señales de advertencia de suicidio

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Las personas con anorexia también pueden estar luchando contra la depresión, la ansiedad o el abuso de sustancias, y pueden pensar en el suicidio. Si tienes pensamientos suicidas o estás preocupado por un ser querido, no esperes. Llama al 911 o a la línea nacional de ayuda al suicidio:

800-273-TALK (800-273-8255).

Las señales de advertencia incluyen hablar de la muerte o del suicidio, alejarse de los amigos o de los seres queridos, o tener comportamientos de riesgo.

Tratamiento de la anorexia: Hospitalización

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La estancia en el hospital puede ser necesaria para las personas con complicaciones graves de salud, peso peligrosamente bajo o pensamientos de hacerse daño. Las estancias en el hospital suelen ser breves. Los programas ambulatorios son habituales, y las personas acuden a las citas durante el día y se quedan en casa por la noche. Este enfoque suele ser menos perturbador para la vida diaria de la persona.

Tratamiento de la anorexia: Terapia

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El tratamiento de la anorexia tiene tres objetivos: restablecer un peso saludable, tratar cualquier problema psicológico y reducir los pensamientos y acciones poco saludables que podrían llevar a una recaída. La terapia familiar que incluye a los padres es útil para los niños y adolescentes con anorexia. El tratamiento de la anorexia en adultos es más complicado; la terapia puede combinarse con otros tratamientos. En todos los enfoques, el asesoramiento alimentario y nutricional es fundamental.

Tratamiento de la anorexia: Medicación

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A menudo se recetan antidepresivos y otros medicamentos para tratar los problemas de ánimo subyacentes en las personas con anorexia. Los resultados han sido contradictorios: algunas personas mejoran con la medicación, mientras que otras pueden recaer. La investigación ha descubierto que un enfoque combinado -medicamentos y terapia- funciona mejor que un solo tratamiento.

¿Qué es la bulimia?

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Los atracones y las purgas son las características de la bulimia. Aunque cualquiera puede padecer bulimia en cualquier momento, entre el 85% y el 90% de los bulímicos son mujeres, y suele aparecer en la adolescencia y la juventud. Entre los factores que influyen están los acontecimientos vitales estresantes, la biología, la cultura y los hábitos de la familia, y las presiones sociales para estar delgada. La buena noticia: la bulimia no es una sentencia de por vida. El tratamiento puede detener el ciclo de atracones y purgas.

Síntoma de la bulimia: comer y purgarse

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Una persona con bulimia come grandes cantidades de comida muy rápidamente y luego compensa vomitando, tomando pastillas para defecar (laxantes) o haciendo ejercicio en exceso. Los atracones y las purgas pueden producirse varias veces a la semana o muchas veces en un solo día. La gente dice que se siente fuera de control cuando se da un atracón y lo mantiene en secreto por vergüenza.

Síntoma de la bulimia: obsesión por el peso

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A diferencia de la anorexia, las personas con bulimia suelen tener un peso normal o un ligero sobrepeso. Pero tienen un profundo miedo a engordar. En las garras de la enfermedad, quienes tienen un peso y una talla normales pueden creer que están terriblemente gordos, lo que se denomina imagen corporal distorsionada. El afán por perder peso también puede llevar a las personas a abusar de las pastillas para adelgazar.

Síntoma de la bulimia: la depresión

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La bulimia es algo más que un problema con la comida. Para muchas personas, el ciclo de atracones de comida y purgas es un intento de controlar los sentimientos negativos. Es habitual que las personas con bulimia luchen contra la depresión, la ansiedad o el abuso de sustancias. Una persona con bulimia puede estar de mal humor o irritable y alejarse de sus amigos y familiares.

Bulimia: Otros síntomas

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Los efectos físicos de la bulimia pueden incluir:

  • Un dolor de garganta crónico

  • Esmalte dental desgastado

  • Glándulas salivales inflamadas en las mejillas

  • Acidez de estómago

  • Estreñimiento y otros problemas digestivos

  • Deshidratación

  • Periodos irregulares

  • Desequilibrio de los minerales en la sangre (electrolitos)

Un desequilibrio de electrolitos puede provocar problemas cardíacos.

Diagnóstico de la bulimia

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Para diagnosticar la bulimia, el médico preguntará por los antecedentes de atracones y purgas. Muchas personas niegan y ocultan estos comportamientos, lo que puede dificultar el diagnóstico y el tratamiento adecuado. Si sospechas que tienes bulimia, habla con un profesional de la salud. Cuanto antes reciba una persona tratamiento para la bulimia, más probabilidades tendrá de recuperarse completamente.

Hablar y apoyar

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Si crees que un ser querido está luchando contra un trastorno alimentario, no dudes en hablar de ello. Exprese sus preocupaciones de forma respetuosa, evitando la culpa o el reproche. Céntrese en los comportamientos específicos que le preocupan y anime a la persona a buscar ayuda. Aunque no puedes obligar a una persona a cambiar, puedes hacerle saber que cuenta con tu apoyo.

Tratamiento de la bulimia

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El tratamiento de la bulimia es más exitoso cuando una combinación de terapias se adapta a la persona. El asesoramiento y la terapia nutricional pueden ayudar a la persona a establecer hábitos alimentarios saludables y a desarrollar una mejor relación con la comida y el comer. La fluoxetina está aprobada por la FDA para tratar los síntomas de la bulimia... Algunos otros antidepresivos que afectan a la sustancia química serotonina, como la sertralina, también han demostrado ser útiles para tratar la bulimia.

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