Utilice la herramienta Drug Interaction Checker de los médicos para encontrar e identificar combinaciones potencialmente dañinas e inseguras de medicamentos recetados introduciendo dos o más medicamentos en cuestión.
Comprobador de interacciones de medicamentos
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Interacciones entre medicamentos: Lo que hay que saber
Por Evan Starkman
Revisado médicamente por Joshua Conrad, doctor en farmacia
Qué son las interacciones entre medicamentos?
Cuando un medicamento funciona bien, potencia su salud o le ayuda a sentirse mejor. Pero un fármaco puede traer problemas si no se mezcla bien con alguna otra cosa que te metes en el cuerpo, como otro medicamento, un determinado alimento o el alcohol.
Cuando esto ocurre, se denomina interacción farmacológica. Puede hacer que el medicamento deje de funcionar, sea menos eficaz o demasiado fuerte. También puede provocar efectos secundarios.
Cuanto más conozcas las interacciones entre medicamentos, mejor podrás evitarlas. Esto es lo que debes saber.
Cuáles son los 3 tipos de interacciones entre medicamentos?
Los principales tipos son:
Interacción entre medicamentos.
. Es cuando un medicamento reacciona con otro u otros fármacos. Por ejemplo, tomar un medicamento para la tos (antitusivo) y otro para ayudar a dormir (sedante) podría hacer que los dos medicamentos se afecten mutuamente.
Interacción entre medicamentos y alimentos/bebidas
. Esto ocurre cuando algo que se come o bebe afecta a un medicamento. Por ejemplo, puede ser peligroso beber alcohol mientras se toman ciertos medicamentos. Algunas vitaminas y suplementos dietéticos también interactúan con los medicamentos.
Interacción entre medicamentos y condiciones
. Esto ocurre cuando tienes un problema de salud que hace que sea arriesgado que tomes ciertos medicamentos. Por ejemplo, si tiene una condición como la presión arterial alta, tomar un descongestionante para un resfriado podría elevar su presión arterial aún más.
Qué medicamentos no se pueden tomar juntos?
Hay muchos tipos de medicamentos que no debes tomar juntos, pero en general, no tomes combinaciones como éstas:
Dos o más medicamentos que comparten un principio activo.
Podrías tener efectos secundarios o una sobredosis. Los principios activos son las sustancias químicas de los medicamentos que tratan su enfermedad o sus síntomas. Compruébalos siempre en la etiqueta del medicamento.
Medicamentos anticoagulantes con AINE
. Sus probabilidades de sufrir una hemorragia peligrosa podrían aumentar. Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) son analgésicos como el ibuprofeno o el naproxeno. Si estás tomando un anticoagulante, pídele a tu médico que te sugiera otro tipo de analgésico de venta libre y una dosis más segura para ti.
Pastillas con antihistamínicos.
Tomarlas juntas puede hacer que reaccione más lentamente, lo que haría peligroso que condujera o trabajara con máquinas pesadas.
Algunas otras combinaciones de medicamentos que pueden ser peligrosas son:
-
Un analgésico AINE con un medicamento para la presión arterial
-
Un medicamento para la tiroides llamado levotiroxina con un medicamento inhibidor de la bomba de protones que bloquea la acidez llamado omeprazol
-
Un antidepresivo ISRS con otro medicamento que afecta a la serotonina (como dextrometorfano, linezolid, tramadol y trazodona)
-
Una estatina para reducir el colesterol con medicamentos antifúngicos y fibratos que suelen llamarse "azoles" (Sus nombres técnicos son "derivados de imidazol y triazol." Reducen las grasas en sangre llamadas triglicéridos).
-
El antibiótico claritromicina con un tipo de medicamento para la presión arterial llamado bloqueador de los canales de calcio
Cuáles son las interacciones comunes de los medicamentos?
Ciertos alimentos y bebidas no se mezclan bien con algunos medicamentos. Algunos de ellos son:
Alcohol
. El alcohol puede traer efectos secundarios peligrosos con muchos medicamentos, incluyendo algunos fármacos para:
-
Alergias
-
Resfriado y gripe
-
Colesterol alto
-
Presión arterial alta
-
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
-
Depresión
-
Diabetes
-
Infecciones
-
Dolor
-
Dormir mal
Antes de empezar a tomar un nuevo medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico si podría interactuar con el alcohol. Compruebe también las advertencias sobre el alcohol en la etiqueta del medicamento.
Pomelo o zumo de pomelo.
Un exceso de cualquiera de ellos puede afectar a algunos medicamentos como:
-
Las estatinas
-
Antihistamínicos
-
Medicamentos para la presión arterial
-
Medicamentos para la ansiedad
-
Medicamentos contra el rechazo del trasplante
El zumo de pomelo no se mezcla mal con todos los tipos de fármacos de estas clases de medicamentos. Consulta la etiqueta o el folleto informativo de tu medicamento para ver si hay alguna advertencia al respecto. Además, pregunte a su médico o farmacéutico si es seguro tomar pomelo o su zumo en cualquier cantidad con su medicamento específico. Si le dicen que deje de comerlo o beberlo, pregunte si otras frutas o zumos pueden tener efectos similares sobre su medicamento.
Alimentos con vitamina K
, como las verduras de hoja verde. Estos pueden interactuar con el anticoagulante warfarina. No tienes que dejar de comerlos, pero es importante ser constante y no excederse. Pregunte a su médico qué cantidad de alimentos con vitamina K puede tomar, y luego coma la misma cantidad alrededor de las mismas horas cada semana.
Alimentos y bebidas con alto contenido en potasio
, como los plátanos, los sustitutos de la sal y el zumo de naranja. Estos pueden afectar a los medicamentos para la presión arterial llamados inhibidores de la ECA. Su médico hará un seguimiento de sus niveles de potasio, y puede decirle que reduzca los alimentos que lo contienen.
Hierba de San Juan
. Este suplemento dietético a base de hierbas puede afectar a muchos medicamentos para las enfermedades del corazón, el VIH, la depresión y otras condiciones. También puede afectar a las píldoras anticonceptivas y a los medicamentos contra el cáncer irinotecan e imatinib.
Obtenga siempre el visto bueno de su médico o farmacéutico antes de probar un nuevo suplemento. También es posible que un medicamento que tomes interactúe con una enfermedad que tengas. Algunas interacciones comunes entre medicamentos y condiciones ocurren entre:
-
Antiácidos y enfermedad renal
-
Antihistamínicos y ciertos problemas respiratorios, glaucoma y agrandamiento de la próstata
-
Inhaladores de rescate para el asma y afecciones como enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, enfermedades de la tiroides y diabetes
-
Descongestionantes y afecciones como enfermedades del corazón, hipertensión arterial, enfermedades de la tiroides y diabetes
-
Los somníferos y ciertos problemas respiratorios, el glaucoma y el agrandamiento de la próstata
Está bien tomar todos los medicamentos a la vez?
Es importante que tome su medicación según las indicaciones de su médico o farmacéutico. Si dos medicamentos interactúan, espaciarlos durante el día puede no impedir que interactúen y podría conducir a problemas nuevos o peores. Para evitar una interacción, es posible que su médico tenga que cambiar su dosis o recetarle un medicamento diferente.
Cuáles son los síntomas de una interacción entre medicamentos?
Los síntomas de una interacción de medicamentos pueden variar mucho, dependiendo de los medicamentos que estés tomando y de cómo estén interactuando. A veces, ni siquiera se sabe de inmediato que se está produciendo una interacción.
Si nota una interacción, por lo general se sentirá como si estuviera ocurriendo una de estas cosas:
-
Estás teniendo más efectos secundarios de un medicamento
-
Su medicamento no parece estar funcionando tan bien como antes
En general, llame a su médico si tiene efectos secundarios que le preocupan o si su medicamento no parece estar funcionando, especialmente después de haber comenzado o cambiado de dosis recientemente.
¿Cómo se producen las interacciones entre medicamentos?
Hay varias formas en que los medicamentos pueden interactuar entre sí. He aquí algunos ejemplos de las formas más comunes.
Cuando dos medicamentos pueden causar el mismo efecto secundario y se utilizan al mismo tiempo, podrían causar más de ese efecto secundario. Por ejemplo, si dos fármacos pueden provocar sueño cada uno, tomarlos juntos puede provocar más o más peligroso sueño.
Cuando los efectos no deseados de un fármaco son los opuestos a los efectos deseados de otro fármaco, es posible que se produzcan menos efectos deseados. Por ejemplo, tomar un medicamento que aumenta la presión arterial como efecto no deseado puede disminuir los beneficios de tomar otro medicamento para bajar la presión arterial.
La mayoría de los medicamentos que se ingieren entran en la sangre a través de los intestinos. A veces, un fármaco o suplemento puede bloquear o atrapar otro fármaco en el intestino antes de que pueda ser absorbido. Por ejemplo, los suplementos como el calcio y el hierro pueden impedir la absorción de los medicamentos para la tiroides.
Su cuerpo tiene enzimas, como el citocromo p450 (CYP) y otras, que procesan muchos tipos de medicamentos. Esto se llama metabolismo. También tiene una forma de deshacerse de los medicamentos, normalmente a través de la orina. Otros fármacos pueden acelerar, ralentizar o incluso bloquear completamente estas funciones. Cuando esto sucede, la cantidad de droga en el cuerpo puede aumentar (similar a tomar demasiado) o disminuir (similar a tomar demasiado poco). En cualquier caso, esto podría causar problemas graves.
Cómo se buscan las interacciones entre medicamentos?
Trabaje estrechamente con su médico.
Asegúrate de que conocen todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que estás tomando. Esto es especialmente importante si tienes más de un médico que te prescribe medicamentos. Puedes mostrarles una lista de los medicamentos que tomas o llevar los envases de los mismos a la cita.
Antes de tomar un nuevo medicamento, haz a tu médico o farmacéutico preguntas como:
-
Puedo tomar esto con mis otros medicamentos?
-
Debo evitar ciertos alimentos, bebidas u otros productos?
-
Podría este medicamento interactuar con alguna condición de salud que tenga?
Los farmacéuticos son expertos en la seguridad de los medicamentos y pueden colaborar con sus médicos para ayudarle a evitar las interacciones entre medicamentos. Por ejemplo, si tienes dos médicos y te recetan por separado medicamentos que interactúan, tu farmacéutico puede advertirles -y a ti- antes de que tengas un problema.
Lea atentamente las etiquetas.
Las etiquetas de los medicamentos de venta libre incluyen información sobre las posibles interacciones con otros medicamentos y los ingredientes activos de los mismos. Los medicamentos de venta con receta suelen venir acompañados de una hoja que explica qué es el fármaco y cómo tomarlo de forma segura.
Pero la mayoría de las etiquetas de los medicamentos y los folletos para los pacientes no enumeran todas las posibles interacciones de los medicamentos. Habla con tu farmacéutico para obtener toda la información. También puede responder a cualquier pregunta sobre los términos médicos o la jerga de los envases de los medicamentos.
Ver fuentesFuentes:
Academia Americana de Médicos de Familia: "El efecto del metabolismo del citocromo P450 en la respuesta a los medicamentos, las interacciones y los efectos adversos".
FDA: "Interacciones entre medicamentos: Lo que debe saber", "La mezcla de medicamentos y suplementos dietéticos puede poner en peligro su salud", "El zumo de pomelo y algunos fármacos no se mezclan", "Por qué debe tomar sus medicamentos tal y como se le ha prescrito o indicado".
Harvard: "7 cosas que puedes hacer para evitar las interacciones entre medicamentos", "Mala mezcla: Los anticoagulantes y los AINE", "Cómo hablar con su médico sobre la medicación".
Medline: "Reacciones a los medicamentos".
Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo: "Mezcla de alcohol con medicamentos".
Asociación Americana del Corazón: "¿Tomando medicamentos para un resfriado? Ten en cuenta tu corazón".
St. Luke's Health: "5 interacciones dañinas de los medicamentos que debes conocer".
UC San Diego Health: "Los analgésicos de venta libre y sus riesgos".
CDC: "Conozca a su farmacéutico".
Medscape: "Combinaciones de medicamentos peligrosas y mortales".
Cleveland Clinic: "Cómo lo que comes puede estar afectando a tus medicamentos", "Por qué la vitamina K puede ser peligrosa si tomas warfarina", "Pautas generales de medicación".
FamilyDoctor.org: "Interacciones entre medicamentos y alimentos".
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