La tiflitis es una inflamación de parte del intestino grueso. Conozca las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento de esta enfermedad.
A veces también se denomina enterocolitis necrotizante, pero también es el nombre de otra enfermedad que se da en los recién nacidos. La tiflitis es una emergencia médica que necesita tratamiento inmediato?
¿Qué causa la tiflitis?
Los médicos no saben qué causa exactamente la tiflitis. Suele haber tres elementos implicados: un sistema inmunitario debilitado, daños en la mucosa del intestino y neutropenia. La neutropenia se produce cuando los niveles de neutrófilos, un tipo de glóbulos blancos, son más bajos de lo normal.
Estas condiciones hacen que sea más probable que desarrolle una infección bacteriana. La quimioterapia también puede causar daños en los intestinos directamente, o puede hacer que su sistema digestivo sea más lento. Ambas situaciones hacen más probable la infección bacteriana. ?
Cuáles son los síntomas de la tiflitis?
Los síntomas de la tiflitis pueden incluir:?
-
Dolor y sensibilidad abdominal
-
Fiebre
-
Náuseas
-
Vómitos
-
Diarrea
-
Presión arterial baja
-
Estómago distendido
Cuáles son los factores de riesgo de la tiflitis?
La tiflitis se observó por primera vez en niños que tenían leucemia y un recuento de neutrófilos muy bajo. El principal factor de riesgo de la tiflitis es tener un sistema inmunitario débil que no puede combatir la infección. Suele producirse en personas sometidas a quimioterapia o a terapia con esteroides, incluidas las que padecen las siguientes afecciones
-
Leucemia, que es la más común
-
SIDA
-
Trasplante de órganos
-
Anemia aplástica, un trastorno en el que el cuerpo deja de producir células sanguíneas
-
Linfoma, un tipo de cáncer de la sangre
Cómo se diagnostica la tiflitis?
Puede ser difícil diagnosticar la tiflitis porque los síntomas son similares a los de otras afecciones abdominales. Los síntomas pueden aparecer a las dos semanas de terminar la quimioterapia. La forma más fiable de diagnosticar la tiflitis es mediante una tomografía computarizada (TC).
Su médico escuchará sus síntomas y le hará un examen físico. También le hará análisis de sangre y estudios de imagen. La tiflitis se diagnostica cuando se cumplen los siguientes criterios:?
-
Neutropenia
-
Fiebre, aunque las personas con neutropenia grave pueden no tener fiebre
-
Engrosamiento de la pared intestinal en la TC o en la ecografía
-
Dolor abdominal
-
Abdomen distendido
-
Calambres abdominales
-
Diarrea
-
Sangrado del tracto gastrointestinal (GI) inferior
Cómo se trata la tiflitis?
No existe un tratamiento estándar para la tiflitis porque no se han realizado muchos estudios sobre qué tratamiento funciona mejor. Su médico evaluará sus síntomas y decidirá la vía de tratamiento más adecuada para usted. Estos tratamientos pueden incluir:?
-
Antibióticos
-
Líquido intravenoso (IV)
-
Reposo intestinal, que es no comer ni beber nada?
-
Uso de una sonda introducida por la nariz hasta el estómago para drenar los líquidos estomacales
-
Restaurar los electrolitos que están agotados, como el magnesio, el sodio y el potasio
-
Transfusiones de productos sanguíneos como las plaquetas?
-
Cirugía
Cuáles son las posibles complicaciones de la tiflitis?
Las complicaciones de la tiflitis suelen estar relacionadas con la inflamación de la pared intestinal o con los problemas asociados a tener cantidades bajas de glóbulos blancos, rojos y plaquetas. Estas complicaciones pueden incluir:
Perforación. Se trata de un orificio en el intestino que puede dejar que el contenido del mismo se filtre a la cavidad abdominal. Esto puede causar una infección.
Peritonitis. Es una inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal. Puede ocurrir si hay una perforación.
Sepsis. Se trata de una afección potencialmente mortal que se produce cuando el organismo reacciona de forma extrema a una infección. La sepsis puede causar daños en los tejidos, fallos en los órganos o la muerte.
Absceso. Se trata de una bolsa de pus que puede desarrollarse cuando se tiene una infección. Está llena de tejido muerto, glóbulos blancos y bacterias.
Hemorragia grave. Si su sistema inmunitario está suprimido o comprometido, también puede tener un recuento bajo de plaquetas, llamado trombocitopenia. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre y a detener las hemorragias. Si no tiene suficientes plaquetas, es posible que su cuerpo no pueda detener las hemorragias.
¿Cuál es el pronóstico de la tiflitis?
El pronóstico de la tiflitis no ha sido bueno. Ha tenido una tasa de mortalidad de hasta el 50%, sobre todo en las personas que tienen perforación intestinal. Las personas cuyo recuento de glóbulos blancos aumenta tienden a estar mejor. En una revisión de 3 años de niños con leucemia, la tasa de mortalidad de los que desarrollaron tiflitis fue del 20%. Sin embargo, con un diagnóstico y tratamiento tempranos, el pronóstico está mejorando...
Si tiene síntomas y cree que puede tener tiflitis, consulte a su médico. Juntos, pueden repasar todas las opciones de tratamiento posibles y decidir cuál sería la mejor para usted.
