Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden quedarse embarazadas y tener bebés sanos, pero deben colaborar estrechamente con su médico para controlar los niveles de glucosa.
Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden (¡y lo hacen!) quedarse embarazadas y tener bebés sanos. Pero deben estar muy atentas para controlar sus niveles de glucosa y colaborar estrechamente con su médico. Esto es lo que hay que planificar cuando se tiene diabetes y se está embarazada, o se espera estarlo.
Empieza pronto
Antes de concebir, empieza a tomar vitaminas prenatales y reserva una revisión previa a la concepción con tu endocrino. "La mayoría de los defectos de nacimiento se producen en las primeras 4 semanas, antes de que muchas mujeres sepan siquiera que están embarazadas", dice la doctora Florence Brown, endocrinóloga y codirectora del Programa de Embarazo Joslin-Beth Israel de Boston. Comprobar el nivel de A1c es esencial. "Cuando la A1c está por debajo del 6,5%, el riesgo de defectos de nacimiento no es diferente al de la población general", dice Brown.
Pero si es demasiado alto, el riesgo de defectos congénitos aumenta mucho, al igual que el riesgo de preeclampsia (presión arterial peligrosamente alta durante el embarazo). Además, si tienes complicaciones como la retinopatía o la enfermedad renal, es posible que tu médico quiera controlar estos problemas antes de darte luz verde para quedarte embarazada.
Planifica un control más estricto del azúcar en sangre
Cuando estás embarazada, necesitas mantener tu nivel de azúcar en sangre en un rango muy ajustado: 60 a 99 mg/dL en ayunas y 100 a 130 mg/dL una hora después de las comidas. Comer comidas ricas en fibra, reducir al mínimo los alimentos procesados y planificar de antemano tres comidas y tres tentempiés al día debería ayudar.
Mientras tanto, tendrá que administrarse la insulina 10 minutos antes de la comida en lugar de hacerlo con el primer bocado, y debe esperar que sus necesidades de insulina cambien drásticamente. Su médico o educador en diabetes puede orientarle sobre la dosificación.
Cuidado con la hipoglucemia
Cuando tu nivel de azúcar en la sangre comienza a bajar peligrosamente, es probable que tengas algunas señales de advertencia, como mareos o temblores. Pero después de acostumbrarse a mantener sus niveles en un rango muy ajustado, su cuerpo pierde su respuesta normal a las fluctuaciones, lo que significa que podría no saberlo, dice Brown. La solución: Controles de azúcar en sangre más frecuentes. Si sigues teniendo problemas para percibir que tu azúcar está bajando, puede que necesites un monitor de glucosa continuo, que te avisa con una alarma.
Hazte las pruebas adecuadas
Espera que te hagan una ecografía en tu primera visita prenatal, así como una ecografía de nivel 2 (en profundidad) más adelante en tu embarazo para comprobar la médula espinal, el corazón y otros órganos del bebé. También te harán ecografías en el tercer trimestre para medir el crecimiento y el bienestar del bebé.
Pregunta a tu médico
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Estoy lo suficientemente sana para quedarme embarazada en este momento? Si no, ¿qué debo hacer para preparar mi cuerpo para el embarazo?
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Quién debe prestarme atención obstétrica?
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Cómo debo planificar el ajuste de mi insulina mientras estoy embarazada? Y ¿qué debo hacer si necesito ayuda extra entre los controles?
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Debo dejar o cambiar algún medicamento que esté tomando ahora?
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Cómo debo controlar mi nivel de azúcar en sangre durante el embarazo?
