La dieta cetogénica para la diabetes: ¿Es buena para los diabéticos?

¿Puede este plan de alimentación bajo en carbohidratos, tan de moda, ayudar a mantener la diabetes bajo control? Esto es lo que hay que tener en cuenta antes de probarla.

¿Qué es la dieta ceto?

Es un plan de alimentación bajo en carbohidratos y alto en grasas. La mayor parte de lo que comes es grasa, ya sean grasas insaturadas como nueces, semillas y aguacates, o grasas saturadas como la mantequilla y el aceite de coco. Entre el 20% y el 30% de la dieta son proteínas, ya sean magras (como la pechuga de pollo) o grasas (como el beicon). Se supone que hay que limitar estrictamente los carbohidratos, incluso los que se consideran típicamente saludables, como las judías, los cereales integrales, la leche y muchos tipos de frutas y verduras. En la dieta ceto, se comen menos de 50 gramos de carbohidratos al día. Para ponerlo en perspectiva, una manzana mediana tiene 25 gramos de carbohidratos.

¿Cómo funciona? Normalmente, el cuerpo se alimenta del azúcar, o glucosa, que obtiene de los carbohidratos. Tras unos días de dieta ceto, el cuerpo se queda sin glucosa. Así que empieza a quemar grasa corporal en su lugar. Esto se llama cetosis nutricional. Crea sustancias de ácidos grasos llamadas cetonas, que su cuerpo puede utilizar como energía.

Cetosis frente a cetoacidosis

Si tiene diabetes, es importante entender la diferencia entre cetosis nutricional y cetoacidosis. Ambas implican cetonas. Pero la cetoacidosis es una condición peligrosa que ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina y las cetonas se acumulan demasiado. Los síntomas incluyen sed excesiva, orinar con frecuencia, confusión y debilidad o fatiga. Es más frecuente en las personas de tipo 1 que en las de tipo 2.

La cetosis se produce con niveles de cetonas mucho más bajos y seguros que la cetoacidosis. De hecho, este proceso se produce en el transcurso de la vida cotidiana, dependiendo de la cantidad de carbohidratos y proteínas que se consuman. Es el estado que puede conducir a la pérdida de peso, especialmente de la grasa del vientre, y a la reducción de la A1c para muchas personas con diabetes.

Funciona la ceto si tienes diabetes?

Las investigaciones sugieren que las personas con diabetes tipo 2 pueden adelgazar y reducir sus niveles de azúcar en sangre con la dieta ceto. En un estudio, las personas con tipo 2 perdieron peso, necesitaron menos medicación y redujeron su A1c cuando siguieron la dieta ceto durante un año.

Si usted es resistente a la insulina -lo que significa que tiene niveles de azúcar en sangre más altos porque su cuerpo no responde adecuadamente a la hormona insulina- podría beneficiarse de la cetosis nutricional, porque su cuerpo necesitará y producirá menos insulina.

Hay menos estudios que analicen la dieta ceto para personas con diabetes tipo 1. Un pequeño estudio encontró que ayudó a las personas con tipo 1 a reducir sus niveles de A1c, pero necesitamos mucha más investigación para obtener la imagen completa de los efectos de la dieta.

Hay que tener en cuenta que la mayoría de los estudios sólo han analizado los resultados a corto plazo de la dieta ceto. No está claro si funciona como forma de controlar la diabetes a largo plazo.

Si decide probar la dieta ceto, tenga en cuenta que puede ser difícil de cumplir. La bajísima cantidad de carbohidratos del plan es un gran cambio para muchas personas. También puede hacer que te sientas cansado durante unas semanas hasta que tu cuerpo se adapte. Para que sea un éxito, es una buena idea hacer un plan de comidas que pueda seguir, incluyendo comidas y aperitivos aptos para ceto para tener a mano.

Es seguro hacer ceto si se tiene diabetes?

Eso depende del tipo de diabetes que tengas. En general, las personas con tipo 2 que tienen sobrepeso parecen obtener buenos resultados de forma segura. Si tienes el tipo 1 y quieres probar la dieta ceto, es esencial que hables primero con tu médico. Tendrá que vigilar cuidadosamente su salud y estar atento a los signos de cetoacidosis. Para cualquiera de los dos tipos, es una buena idea trabajar estrechamente con su médico, ya que puede ser necesario cambiar sus medicamentos.

La dieta cetogénica también tiene algunos efectos secundarios que vale la pena conocer:

Hipoglucemia: Aunque la dieta puede reducir los niveles de A1c, esto puede significar un mayor riesgo de que el azúcar en la sangre baje demasiado, especialmente si también está tomando medicamentos para la diabetes. Informe a su médico o educador en materia de diabetes si prueba la dieta ceto. Ellos pueden aconsejarle sobre el control del azúcar en sangre, la toma de medicamentos y qué hacer cuando el azúcar en sangre baja demasiado.

Enfermedades del corazón: La dieta hace hincapié en el consumo de muchas grasas. Si come demasiada grasa saturada (la que contienen alimentos como el beicon y la mantequilla), podría aumentar su colesterol, especialmente el LDL, que está relacionado con las enfermedades del corazón. Esto es especialmente preocupante para las personas con diabetes, ya que la propia enfermedad aumenta las probabilidades de padecerla. Asegúrate de que las grasas que consumes provienen de fuentes más sanas, como las mono y poliinsaturadas, presentes en alimentos como el aguacate, los frutos secos y los aceites de oliva y canola. Si lo haces bien, tus niveles de colesterol LDL y triglicéridos podrían bajar. Si tomas medicamentos para problemas cardíacos, como la hipertensión, consulta con tu médico para ver si necesitas hacer cambios en tu medicación.

Falta de nutrientes: Dado que muchos alimentos están prohibidos, entre ellos algunas frutas, verduras y productos lácteos, podrías perder los nutrientes importantes que obtendrías de ellos. Trabaje con un nutricionista familiarizado con la cetosis nutricional para asegurarse de que su cuerpo obtiene lo que necesita.

Problemas de hígado y riñón: Estos órganos ayudan al cuerpo a procesar las grasas y las proteínas. A algunos expertos les preocupa que la dieta cetósica pueda sobrecargarlos. Otros dicen que si tus órganos están sanos, probablemente estés bien.

Estreñimiento: Al no consumir alimentos como los cereales integrales y las legumbres, podría perderse fuentes clave de fibra.

Cálculos biliares: Si pierde peso rápidamente, podría ser más propenso a tener cálculos biliares. Algunos alimentos, como los ricos en fibra y los que contienen grasas saludables, podrían ayudarle a prevenirlos. Consulte a su médico sobre otras formas de evitar los problemas de la vesícula biliar.

¿Debería probarlo?

Habla con tu médico antes de apuntarte a la dieta ceto. Para algunas personas con diabetes, especialmente las que necesitan perder peso, esta forma de comer puede ayudar a mejorar los síntomas y disminuir la necesidad de medicación. Pero para otros, la dieta ceto podría empeorar la diabetes.

Hay que tener cuidado cuando se abandona la dieta; volver a añadir carbohidratos de golpe puede provocar picos de azúcar en sangre y aumento de peso. Lo mejor es empezar poco a poco con carbohidratos ricos en proteínas y fibra.

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