Los problemas de la piel son comunes entre las personas con diabetes. El médico explica las causas, los síntomas y los tratamientos de varias afecciones de la piel que pueden surgir si los niveles de azúcar en sangre no están controlados.
Aun así, las afecciones cutáneas relacionadas con esta enfermedad son comunes. Hasta 1 de cada 3 personas con diabetes tendrá una. Afortunadamente, la mayoría pueden tratarse con éxito antes de que se conviertan en un problema grave. La clave está en detectarlas a tiempo.
Afecciones cutáneas comunes relacionadas con la diabetes
Picor
de la piel, también llamado prurito, puede tener muchas causas, como la sequedad de la piel, un flujo sanguíneo deficiente o una infección por hongos. Cuando el prurito es causado por un flujo sanguíneo deficiente, es probable que lo sientas en la parte inferior de las piernas y los pies. La loción puede ayudar a mantener la piel suave y húmeda, y evitar el picor debido a la piel seca.
Infecciones bacterianas:
Las infecciones cutáneas por estafilococos son más frecuentes y más graves en las personas con diabetes mal controlada. Cuando los folículos pilosos se irritan, estas bacterias pueden causar forúnculos o un bulto inflamado.
Otras infecciones son:
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Orzuelos, que son infecciones de las glándulas de los párpados
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Infecciones de las uñas
La mayoría de las infecciones bacterianas deben tratarse con pastillas antibióticas. Habla con tu médico.
Las infecciones por hongos:
Los pliegues cálidos y húmedos de la piel son el caldo de cultivo perfecto para estas infecciones.Tres infecciones fúngicas comunes son:
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Tiña inguinal (zona roja y con picor en los genitales y en la parte interior de los muslos)
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Pie de atleta (afecta a la piel entre los dedos de los pies)
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Tiña (manchas escamosas en forma de anillo que pueden picar o formar ampollas y que aparecen en los pies, la ingle, el pecho, el estómago, el cuero cabelludo o las uñas).
Un hongo parecido a la levadura, llamado "Candida albicans", es el causante de muchas de las infecciones fúngicas que sufren las personas con diabetes. Las mujeres son propensas a contraerla en la vagina.
Las personas también tienden a contraer esta infección en las comisuras de la boca. Se siente como pequeños cortes y se llama "queilitis angular".
La onicomicosis es una infección fúngica de las uñas de las manos y los pies que es más frecuente entre las personas con diabetes. Provoca decoloración, engrosamiento y separación del lecho ungueal.
Para tratar estas infecciones suelen ser necesarios medicamentos que eliminan los hongos, llamados antifúngicos. Hable con su médico sobre los que debe utilizar.
Acantosis nigricans:
Esta condición es más común en personas con diabetes tipo 2. Provoca un oscurecimiento y engrosamiento de la piel, especialmente en los pliegues cutáneos. Parece una pequeña verruga. La piel se vuelve de color bronceado o marrón. A veces está ligeramente elevada y puede tener un aspecto aterciopelado.
Puede aparecer en los lados o en la parte posterior del cuello, en las axilas, debajo del pecho y en la ingle. A veces, la parte superior de los nudillos tendrá un aspecto extraño. Esta afección suele afectar a personas con mucho sobrepeso.
Suele empezar antes que la diabetes, y puede ser un signo de resistencia a la insulina. Aunque no hay cura, perder peso puede ayudar.
Vitiligo:
Esta condición afecta el color de tu piel. Es más común con la diabetes tipo 1. Con el vitíligo, las células que producen la sustancia que da color a tu piel, la melanina, se destruyen.
Los parches de piel tienen un aspecto descolorido. Suelen aparecer en el pecho y el estómago. Pero también pueden aparecer en la cara, alrededor de la boca, la nariz y los ojos. Las cremas con esteroides, los tratamientos con luz ultravioleta y la micropigmentación (tatuaje) son algunas opciones de tratamiento. Utilice un protector solar con un FPS de 30 o superior para evitar las quemaduras solares en su piel decolorada.
Manchas en las espinillas (dermopatía diabética):
Esta afección se produce debido a cambios en los vasos sanguíneos de la piel. La dermopatía aparece como una lesión brillante redonda u ovalada en la fina piel de tus espinillas. Las manchas no duelen, y rara vez causan picor o ardor. El tratamiento no suele ser necesario.
Condiciones menos comunes
Necrobiosis lipoidea:
Si ha tenido diabetes durante mucho tiempo sin un buen control del azúcar en la sangre, podría desarrollar esta afección. La falta de riego sanguíneo en la piel puede provocar cambios en el colágeno y la grasa que hay debajo. La piel superpuesta se vuelve fina y roja. La mayoría de las lesiones se encuentran en la parte inferior de las piernas y pueden convertirse en una úlcera si hay un traumatismo. Las lesiones tienen bordes bastante bien definidos. A veces, la afección produce picor y dolor. Mientras las llagas no se abran, no necesitarás tratamiento para ellas. Si las llagas se abren, acuda a su médico.
Esclerosis digital:
Debido a la falta de riego sanguíneo, la piel de los dedos de los pies, de las manos y de los pies se vuelve gruesa, cerosa y tensa. También puede hacer que las articulaciones de los dedos se vuelvan rígidas. Controla tu nivel de azúcar en la sangre, porque eso puede ayudar a tratar esta afección. Prueba lociones y cremas hidratantes para ayudar a suavizar la piel.
Cuando tengas problemas con el corazón o los vasos sanguíneos:
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Aterosclerosis:
Es el estrechamiento de los vasos sanguíneos. Se estrechan a medida que las paredes de los vasos se engrosan por la acumulación de placa. Eso puede afectar al suministro de sangre a la piel. Cuando los vasos sanguíneos que llevan oxígeno a la piel se estrechan, pueden producirse cambios, como la pérdida y el adelgazamiento del cabello, la aparición de brillos en la piel (sobre todo en las espinillas), el engrosamiento y la decoloración de las uñas de los pies y la aparición de piel fría. Como la sangre transporta los glóbulos blancos que ayudan a combatir las infecciones, las piernas y los pies pueden curarse más lentamente cuando se lesionan.
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Xantomatosis eruptiva:
La resistencia severa a la insulina puede dificultar la eliminación de la grasa en la sangre. Cuando se tiene el colesterol muy alto, puede producirse esta afección cutánea. Son protuberancias firmes, amarillas y cerosas en la piel, rodeadas de halos rojos y que pican. Suelen aparecer en los ojos, los codos, la cara y las nalgas. También pueden aparecer en la parte posterior de los brazos y las piernas. Para tratarla, el médico trabajará para controlar el nivel de grasas en la sangre. Los bultos suelen desaparecer en varias semanas. También es posible que necesite medicamentos que controlen los distintos tipos de grasas en la sangre (fármacos hipolipemiantes).
Condiciones no comunes
Ampollas relacionadas con la diabetes (bullas diabéticas):
En casos raros, las personas con diabetes presentan ampollas que se asemejan a las de las quemaduras. Pueden afectar a los dedos de las manos, los dedos de los pies, los pies, las piernas o los antebrazos. Suelen ser indoloras y se curan solas. Suelen aparecer en personas con diabetes grave y neuropatía diabética. Para su tratamiento, el médico le ayudará a controlar sus niveles de azúcar en sangre.
Granuloma anular diseminado:
Aunque existe cierta controversia sobre si esta afección está relacionada con la diabetes, el granuloma anular diseminado provoca zonas muy definidas en forma de anillo o arco en la piel. Estas erupciones se producen con mayor frecuencia en los dedos y las orejas, pero también pueden aparecer en el pecho y el abdomen. La erupción puede ser roja, marrón rojiza o del color de la piel. El tratamiento no suele ser necesario, pero a veces un medicamento con esteroides que se pone en la piel, como la hidrocortisona, puede ayudar
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Escleredema diabético:
Esta afección provoca un engrosamiento de la piel de la nuca y la parte superior de la espalda. Es poco frecuente, pero puede afectar a personas con diabetes de tipo 2. El tratamiento consiste en controlar los niveles de azúcar en sangre. Las lociones y las cremas hidratantes pueden ayudar a suavizar la piel.
