El dolor, el ardor y el entumecimiento en la parte externa del muslo pueden significar que usted tiene esta afección nerviosa común.
La mineralgia parestésica es una afección que provoca entumecimiento, dolor o sensación de ardor en la parte externa del muslo. Es posible que también le llamen síndrome de Bernhardt-Roth. Se produce cuando hay demasiada presión o daño en uno de los nervios de la pierna, concretamente en el nervio cutáneo femoral lateral (NFCL).
En la mayoría de los casos, hay formas sencillas de tratar la afección, como llevar ropa más holgada. Algunas personas con meralgia parestésica más grave pueden necesitar medicación o cirugía.
Con el tratamiento adecuado y el tiempo suficiente para recuperarse, puedes aliviar los síntomas y sentirte mejor.
Síntomas de la meralgia parestésica
Por lo general, los signos de advertencia de la meralgia parestésica sólo se notan en un lado del cuerpo. Puedes sentir:
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Dolor, hormigueo, entumecimiento o ardor en la parte exterior del muslo
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Sensibilidad al tacto ligero más que a la presión firme
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Alta sensibilidad al calor
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El dolor puede ser peor después de haber estado caminando o de pie durante un tiempo
Sus síntomas pueden ser leves al principio, pero a medida que la afección empeora, podría sentir un dolor más agudo y punzante. Puede desaparecer y volver a aparecer sin una razón clara.
Causas y factores de riesgo de la mineralgia parestésica
Los nervios viajan por todo el cuerpo, llevando mensajes hacia y desde el cerebro. Un determinado conjunto de nervios, llamados nervios sensoriales, recogen y envían señales al cerebro sobre la piel, los músculos y otros tejidos.
Si tiene meralgia parestésica, un gran nervio sensorial situado en la parte exterior del muslo no tiene espacio suficiente para atravesar el hueso de la cadera o las articulaciones. Esto puede deberse a una inflamación, un traumatismo o un aumento de la presión en esta zona.
Muchas cosas pueden apretar o dañar el nervio, incluyendo:
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Aumento de peso y obesidad
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Ropa ajustada, incluyendo pantalones, medias, un cinturón o una faja
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Embarazo
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Lesión, como un traumatismo por el cinturón de seguridad durante un accidente de tráfico
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Algo pesado que se lleva alrededor de la cintura, como un cinturón de herramientas o de armas
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Una enfermedad que puede dañar los nervios, como la diabetes
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Movimientos repetitivos que podrían irritar el nervio, como ciertos movimientos de las piernas
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Estar de pie o caminar durante mucho tiempo
Su riesgo de padecer la enfermedad es mayor si:
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Tiene sobrepeso
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Están embarazadas
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Tienen ciertas condiciones médicas, incluyendo diabetes, hipotiroidismo y alcoholismo
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Tienen entre 30 y 60 años de edad
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Han estado expuestos a pintura con base de plomo
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Tener las piernas de diferente longitud
Diagnóstico de la mineralgia parestésica
Su médico le hará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas y su historial médico, especialmente sobre cualquier lesión o cirugía reciente. El médico te tocará la pierna para encontrar la zona afectada. Comprobará si hay alguna anomalía neurológica en la parte inferior de la pierna.
Es posible que te hagan ciertas pruebas médicas:
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Pruebas de imagen. Su médico puede pedir imágenes del interior de la cadera y de la zona pélvica para buscar otros problemas que puedan estar causando sus síntomas. Es posible que le hagan radiografías, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
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Electromiografía. Mide la actividad eléctrica de tus músculos a través de un fino electrodo de aguja. Si tienes meralgia parestésica, los resultados serán normales. Pero puede revelar otra causa de su dolor.
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Prueba de conducción nerviosa. Los parches de electrodos que se aplican en la piel emiten un pequeño impulso eléctrico para ver si el nervio envía mensajes a los músculos.
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Bloqueo del nervio. Se inyecta anestesia en el muslo en el punto en el que es probable que se comprima el LFCN. Si tiene meralgia parestésica, el dolor desaparecerá temporalmente.
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Análisis de sangre. El médico puede comprobar si hay signos de diabetes, desequilibrios hormonales o vitamínicos, anemia o exposición al plomo.
Puede ser difícil diferenciar la meralgia parestésica de otras afecciones de la espalda, la cadera o la ingle. Ten paciencia mientras trabajas con tu médico para encontrar el diagnóstico correcto.
Tratamiento de la mineralgia parestésica
El objetivo del tratamiento es aliviar la presión sobre su nervio. El tipo de terapia que reciba depende de la causa de su afección.
Cambios en el estilo de vida y cuidados en casa
Para los casos leves, su médico puede recomendar:
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Calor, hielo o tomar analgésicos de venta libre como aspirina, paracetamol, naproxeno o ibuprofeno durante unos días
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Pérdida de peso
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Uso de ropa holgada, especialmente alrededor de la parte superior de la cadera delantera
Fisioterapia
Puede trabajar con un fisioterapeuta en ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de los músculos de las piernas o de los abdominales. También pueden probar la fonoforesis, que utiliza ultrasonidos para ayudar a tu cuerpo a absorber un medicamento a través de la piel, o la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), que administra impulsos eléctricos a través de almohadillas aplicadas a tu piel para bloquear el dolor.
Medicamentos
Si su afección es más grave, puede necesitar:
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Una inyección de corticoides para reducir la hinchazón.
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Antidepresivos tricíclicos, que pueden ayudar a aliviar el dolor nervioso.
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Medicamentos anticonvulsivos como la gabapentina, la fenitoína o la pregabalina, que también actúan contra el dolor nervioso.
Su médico puede recomendar la cirugía para aliviar la presión sobre el nervio si ningún otro tratamiento ayuda.
El dolor puede tardar en desaparecer. Algunas personas seguirán sintiendo entumecimiento incluso después del tratamiento. En la mayoría de los casos, sin embargo, deberías poder recuperarte en un plazo de 4 a 6 semanas.
