Medicación para la diabetes tipo 2: Cambios y efectos secundarios

¿Siente que ha llegado el momento de cambiar su medicación para la diabetes tipo 2? Averigüe más sobre los cambios de medicamentos y los efectos secundarios.

Niveles altos de azúcar en sangre

Es importante mantener el nivel de azúcar en sangre dentro de un rango saludable. Esto reduce las posibilidades de sufrir complicaciones de la diabetes... y puede ayudarle a controlar otras afecciones que acompañan a la diabetes. Si sus lecturas son demasiado altas con su medicación actual, su médico podría cambiar la dosis o probar otra.

Esto puede ocurrir aunque la medicación haya funcionado muy bien al principio. A veces ya no funciona por sí sola.

Si un fármaco no controla suficientemente bien su nivel de azúcar en sangre, su médico podría añadir un segundo. Si dos no funcionan, podría añadir un tercero.

Niveles bajos de azúcar en sangre

Algunos medicamentos para la diabetes pueden hacer que su glucosa en sangre baje demasiado. Su médico llamará a esto hipoglucemia. Puede ser peligroso. Puedes verlo con:

  • Sulfonilureas como glimepirida (Amaryl), gliburida (Diabeta, Glynase), glipizida (Glucotrol, Glucotrol XL).

  • Meglitinidas como nateglinida (Starlix) y repaglinida (Prandin)

Su nivel de azúcar en sangre también podría bajar demasiado si toma tratamientos combinados que contengan estos fármacos:

  • Glimepirida/pioglitazona (Duetact)

  • Gliburida/metformina?(Glucovance)

  • Metformina/repaglinida (Prandimet)

Hable con su médico si tiene lecturas bajas. Es posible que necesite una dosis más baja o una medicación diferente.

Controla los efectos secundarios

Algunos son temporales y deberían desaparecer a las pocas semanas de empezar el medicamento. El malestar estomacal, los gases, la diarrea o la pérdida de peso pueden ocurrir con:

  • Inhibidores de la DPP-4 como alogliptina (Nesina), linagliptina (Tradjenta), saxagliptina (Onglyza) y sitagliptina (Januvia).

  • Inhibidores de la alfa-glucosidasa como la acarbosa (Precose) y el miglitol (Glyset)

  • Agonistas del GLP-1 como albiglutida (Tanzeum), dulaglutida (Trulicity), exenatida (Byetta), exenatida de liberación prolongada (Bydureon), liraglutida (Saxenda, Victoza), lixisenatida (Adlyxin) y semaglutida (Ozempic)

  • Metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet)

Podría tener el mismo problema con los tratamientos que combinan estos medicamentos. Hable con su médico si sus efectos secundarios son graves o no desaparecen en unas semanas.

Los medicamentos denominados inhibidores del SGLT2 -canagliflozina (Invokana), dapagliflozina (Farxiga),... empagliflozina (Jardiance) y ertugliflozina (Steglatro)- tienen un conjunto diferente de efectos secundarios:

  • Tener que orinar mucho

  • Infecciones por hongos en las mujeres

  • Presión arterial baja

Algunos efectos secundarios son más graves. Si toma pioglitazona (Actos) o un medicamento combinado con pioglitazona (Actoplus Met, Duetact), llame a su médico si tiene:

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Fatiga

  • Pérdida de apetito

  • Dificultad para respirar

  • Hinchazón severa

  • Orina oscura

Es raro, pero la metformina puede causar una condición seria llamada acidosis láctica. Puede aparecer de forma repentina. Busque ayuda médica de inmediato si está tomando el medicamento o una combinación que lo contenga, y si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Pérdida de apetito

  • Molestias abdominales o diarrea

  • Calambres musculares

  • Respiración rápida y poco profunda

  • Debilidad o cansancio inusual

Cambios en el estilo de vida

Si ha realizado cambios en su estilo de vida, como la pérdida de peso y el ejercicio regular, es posible que necesite una dosis más baja. Su médico revisará su plan de tratamiento y hará los cambios necesarios.

Hable con su médico antes de cambiar o dejar de tomar cualquier medicamento. No deje de tomar ninguna medicación sin su aprobación. Obtenga más información sobre los cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar la diabetes.

Nuevas condiciones o medicamentos

Si necesita iniciar un tratamiento para algo además de la diabetes, es posible que su médico quiera que cambie sus medicamentos. Las cosas que pueden afectar a su plan de tratamiento de la diabetes incluyen:

  • Enfermedad renal o diálisis

  • Enfermedad del hígado

  • Insuficiencia cardíaca

  • Consumo excesivo de alcohol

  • Edad

Los medicamentos para la diabetes pueden afectar a la forma en que actúan los medicamentos para otras enfermedades. Es posible que tenga que cambiar su plan de tratamiento si el médico le dice que necesita:

  • Medicamentos para el VIH/SIDA

  • Pastillas para ayudarle a eliminar el agua sobrante (diuréticos)

  • Píldoras para la angina de pecho (nitratos)

  • Medicamentos para la hipertensión pulmonar como el bosentan (Tracleer)

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