Los antidepresivos pueden mejorar el estado de ánimo y facilitar la vida cotidiana. Esto es lo que debe saber.
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La mayoría de los fármacos para la depresión actúan modificando el equilibrio de unas sustancias químicas cerebrales llamadas neurotransmisores, que afectan a su estado de ánimo. Entre ellos están la serotonina, la noradrenalina y la norepinefrina. Su médico de cabecera puede recetarle antidepresivos. Pero si sus síntomas son graves, le remitirá a un psiquiatra. Se trata de un médico especializado en salud mental. La medicación puede ayudar con los síntomas de la depresión, pero no siempre trata las causas de la misma.
¿Qué significan todas esas letras?
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Las distintas clases de antidepresivos actúan sobre diferentes sustancias químicas del cerebro. Los tricíclicos (ATC) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) elevan los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) aumentan la serotonina. Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) impiden la degradación de los neurotransmisores monoamínicos.
Expectativas realistas
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En general, los antidepresivos funcionan realmente bien, especialmente cuando se utilizan junto con la psicoterapia. Esta combinación puede darle mejores resultados que el uso de cualquiera de los dos tratamientos por separado. La mayoría de las personas que toman antidepresivos afirman que, con el tiempo, mejoran síntomas como la tristeza, la pérdida de interés y la desesperanza. Pero estos fármacos no funcionan de inmediato. Pueden pasar de 1 a 3 semanas o más antes de que empiece a sentirse mejor, e incluso más tiempo antes de que sienta el beneficio completo.
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¿Necesita cambiar?
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Hable con su médico si sus síntomas no han mejorado después de 3 meses. Es posible que necesite una dosis más fuerte o un antidepresivo diferente. Muchas personas no obtienen alivio con el primer antidepresivo que prueban. Además, los medicamentos para la depresión pueden dejar de funcionar en un pequeño número de personas que los han estado tomando durante un tiempo. Si esto le ocurre, su médico puede ayudarle. Trabajen juntos para encontrar el tratamiento adecuado para usted. Puede llevar tiempo.
Marca frente a genérico
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La FDA dice que los medicamentos genéricos que aprueba son tan eficaces como las versiones de marca. Ambos tipos tienen el mismo principio activo. Pregunte a su médico si puede tomar la forma genérica de un medicamento. Puede costar menos que la versión de marca.
Peligros de los antidepresivos
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Es posible que tenga la tentación de dejar de tomar su medicamento a pesar de que le esté funcionando bien. O puede pensar en dejar de tomarlo porque el horario de la dosis es incómodo, o porque tiene efectos secundarios desagradables. Además, algunas personas con depresión no mejoran con los antidepresivos y deben explorar otras opciones de tratamiento.
Depresión resistente al tratamiento
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Si los antidepresivos más recientes no funcionan, el médico puede recetar antidepresivos cíclicos. Estos fueron algunos de los primeros antidepresivos fabricados. Aumentan los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro.
Éxito de los antidepresivos
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Siga tomando sus antidepresivos durante todo el tiempo que le diga su médico (normalmente al menos 6 meses). Hágalo aunque se sienta mejor antes, o su depresión podría volver.
Cómo controlar los efectos secundarios
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No sea tímido a la hora de informar a su médico sobre cualquier efecto secundario. A menudo hay formas de controlarlos.
Por ejemplo, tomar el antidepresivo con la comida puede ayudar con las náuseas. Si tiene problemas sexuales, su médico puede cambiarle el medicamento o añadirle otro.
Si se siente fatigado, intente tomar su medicamento de 1 a 2 horas antes de acostarse. Si el antidepresivo le provoca insomnio, tómelo por la mañana. Muchos efectos secundarios desaparecen por sí solos después de unas semanas.
Si tiene pensamientos de suicidio
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Para algunas personas, los pensamientos de suicidio pueden ser un efecto secundario de los antidepresivos - especialmente en el primer par de meses después de comenzar uno. Además, los antidepresivos pueden tardar unas semanas en empezar a hacer efecto. Y la propia depresión te pone en riesgo de tener pensamientos suicidas. Tu médico debe vigilarte de cerca durante este tiempo. Si piensas en hacerte daño, ponte en contacto con tu médico o terapeuta de inmediato.
Interacciones con medicamentos
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Los antidepresivos que se utilizan con más frecuencia en la actualidad tienen menos efectos secundarios e interacciones farmacológicas que las versiones más antiguas. Aun así, cualquier antidepresivo puede interactuar con otros medicamentos. Informe a su médico sobre cualquier nuevo medicamento recetado, de venta libre o suplemento dietético que piense tomar. Estos podrían afectar al funcionamiento de su medicación para la depresión.
Cuidados de seguimiento
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Es importante que siga acudiendo a todas las citas con el médico mientras esté tomando antidepresivos.
Es habitual que la depresión vuelva a aparecer. Eso se llama recaída. Su médico puede cambiar la dosis -o prescribir un nuevo medicamento- si sus síntomas vuelven a aparecer. Asegúrese de informar a su médico de cualquier cambio importante en su vida, como la pérdida de un trabajo, el desarrollo de otra enfermedad o el embarazo.
Antidepresivos y ansiedad
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Su medicación puede hacer que se sienta nerviosa o nerviosos. El ejercicio puede ayudar. Pruebe una sesión de ejercicios relajantes como el yoga, o ejercicios de respiración profunda. Su médico puede cambiarle a otro antidepresivo si no le ayuda.
Mitos sobre los antidepresivos
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A algunas personas les preocupa que los antidepresivos les conviertan en un robot. La realidad es que los antidepresivos pueden aliviar los sentimientos de tristeza, pero no eliminan las emociones.
Otro mito es que hay que tomar los fármacos de por vida. Un tratamiento típico de antidepresivos dura de 6 a 12 meses en personas que han tenido un solo episodio de depresión mayor. Pero puede necesitar un tratamiento más prolongado si ha tenido varios episodios de depresión en su vida. Además, si ha oído que los antidepresivos son físicamente adictivos, no es cierto. Aun así, podría tener síntomas desagradables si deja de tomarlos repentinamente.
Beneficios de la psicoterapia
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Los estudios demuestran que la terapia de conversación y los antidepresivos suelen ser la forma más eficaz de tratar la depresión. Los tipos de terapia incluyen la terapia cognitivo-conductual, que se centra en cambiar los pensamientos y comportamientos negativos, y la terapia interpersonal, que se centra en sus relaciones con los demás.
La depresión y el ejercicio
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El ejercicio libera endorfinas, sustancias químicas relacionadas con la mejora del estado de ánimo y la disminución de los índices de depresión. Varios estudios sugieren que el ejercicio regular es un tratamiento eficaz para la depresión leve o moderada. Los entrenamientos en grupo o el ejercicio con un compañero también pueden ser útiles.
Dejar el antidepresivo
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Su médico le ayudará a determinar el momento adecuado para dejar los antidepresivos. Dejarlos de repente puede provocar efectos secundarios desagradables o incluso una recaída. Puede sufrir un síndrome de abstinencia de hasta dos semanas. Puede tener mareos, náuseas, cansancio o dolores de cabeza. O puede tener vértigo, que es cuando siente que usted o las cosas a su alrededor se mueven. Los síntomas de la depresión también pueden reaparecer. Colabore con su médico para dejar de tomar lentamente su medicamento.
