Depresión agitada: Lo que debe saber

Conozca la depresión agitada, su diferencia con la depresión clínica, los síntomas, el tratamiento y su relación con el trastorno bipolar.

No todos los expertos están de acuerdo en cómo definir y clasificar la depresión agitada.

Algunos creen que es un síntoma o una característica de otra enfermedad o trastorno del estado de ánimo, como la depresión o el trastorno bipolar. Otros piensan que puede ser un estado mixto o parte de la ansiedad grave. Algunos clasifican la DA como un episodio de depresión mayor con agitación psicomotriz.

Se necesitan más estudios para definirlo y comprenderlo mejor.

Cómo es la agitación

La agitación es una sensación de inquietud o desasosiego que puede incluir mucha conversación o movimientos corporales como pasearse o retorcerse las manos.

Los primeros signos de agitación son:

  • Apretar los puños

  • Estallidos

  • Hurgarse o tirarse del pelo, de la piel o de la ropa

  • Arrastrar los pies

  • Movimiento inconsciente

  • Inquietud

Los signos de que la agitación está aumentando incluyen:

  • Comportamiento disruptivo o violento

  • Excitación

  • Hostilidad

  • Poco control de los impulsos

  • Tensión

  • Falta de ayuda

Si tiene un trastorno del estado de ánimo y no se trata eficazmente, puede tener un mayor riesgo de agitación. Los desencadenantes comunes de la agitación incluyen el estrés y los acontecimientos traumáticos.

Depresión agitada frente a depresión

Los expertos todavía están aprendiendo en qué se diferencia la depresión agitada de la depresión.

En un estudio reciente, una cuarta parte de las personas con EA tenía pensamientos acelerados, habla presionada y aumento de la actividad motora. Una cuarta parte tenía paranoia, agresividad y mal humor. Mientras que síntomas como los cambios en el movimiento y la irritabilidad pueden estar relacionados con la depresión, síntomas como la presión en el habla y la paranoia no son síntomas típicos de la depresión.

Las personas con EA tuvieron tiempos de recuperación más largos que las personas con depresión no agitada. Sus episodios también duraron más tiempo.

No está claro por qué, pero las personas con EA tienden a ser hospitalizadas en un departamento de psiquiatría más que las personas con depresión no agitada. También es más probable que reciban su primera atención psiquiátrica a una edad más tardía.

Quién está en riesgo

Estudios recientes sugieren que la EA es común en personas que padecen trastorno bipolar. En un estudio, una quinta parte de las personas con trastorno bipolar tenían también agitación. En otro estudio, se acercaba a una cuarta parte. En un tercer estudio, un tercio de las personas con depresión bipolar tenían agitación.

Con el trastorno bipolar, se producen cambios de humor que oscilan entre los episodios depresivos y los maníacos. La agitación puede producirse durante los períodos maníacos.

También puede tener EA si tiene depresión clínica o trastorno de pánico. El mismo estudio descubrió que la depresión agitada estaba relacionada con síntomas depresivos, trastorno de pánico y comportamiento suicida.

Un estudio descubrió que la DA era más común en las mujeres, comenzaba a una edad más temprana, tenía más episodios recurrentes de depresión y venía con más rasgos atípicos, más síntomas de depresión y más antecedentes familiares de trastorno bipolar.

Tratamiento de la depresión agitada

Si tiene EA, su médico puede tratarle por depresión, trastorno bipolar o una condición que pueda estar causando agitación.

Su médico creará un plan de tratamiento personalizado para usted.

Su plan de tratamiento puede incluir:

  • Medicación

  • Asesoramiento o terapia de conversación

  • Apoyo de los compañeros

  • Estrategias de bienestar

Los médicos están tratando de entender qué tratamientos son los mejores para la EA. Los antidepresivos, que los médicos suelen recetar para la depresión, pueden aumentar la agitación. También pueden desencadenar el tipo de agitación que conduce al suicidio.

Es posible que los antipsicóticos, los antiepilépticos, el litio y las benzodiacepinas puedan ayudar. Su médico puede darle un medicamento de acción rápida para que lo use temporalmente si está muy agitado. Una vez que la agitación disminuye, el médico puede recomendar antidepresivos, pero hay que vigilarlo de cerca.

La terapia electroconvulsiva también puede ser un tratamiento eficaz para el EA.

Cuándo consultar a su médico

Si tiene EA, es importante que acuda a su médico tan pronto como vea signos de agitación.

La intervención temprana de la agitación es más eficaz. Su médico puede recomendarle que busque signos tempranos de un episodio de agitación para poder tratarlo antes de que empeore.

Es especialmente importante tratar la depresión agitada lo antes posible, ya que está relacionada con el comportamiento suicida.

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