La enfermedad de Crohn puede dificultar el mantenimiento de un peso saludable y la obtención de los nutrientes necesarios. El médico ofrece consejos dietéticos.
La inflamación asociada a la enfermedad de Crohn puede provocarle náuseas y diarrea, así como reducir su apetito. Como resultado, puedes comer menos, lo que hace más difícil mantener el peso.
Algunos medicamentos para la enfermedad de Crohn también pueden afectar a tu peso. Los corticosteroides, como la prednisona, pueden provocar un aumento de peso temporal. Si tiene un cambio de peso, hable con su médico.
Controle su peso
Está usted en un peso saludable ahora? Tu médico o un dietista titulado pueden ayudarte a averiguarlo. También pueden ayudarte a elaborar un plan para alcanzar y mantener un peso saludable. Dado que la enfermedad de Crohn afecta a las personas de forma diferente, necesitarás un plan que se adapte a ti.
Ejercicio
La gente suele hacer ejercicio para intentar perder peso, pero también puede ayudar a detener la pérdida de peso. El ejercicio puede aumentar el apetito. Estar activo también ayuda a fortalecer los huesos y los músculos, que pueden estar debilitados por el Crohn. Desarrollar los músculos puede ayudarle a ganar peso.
Las investigaciones sugieren que el ejercicio de baja intensidad, como caminar, no empeora los síntomas de la enfermedad de Crohn. Es posible que quieras evitar ciertos ejercicios durante una crisis. Hable con su médico sobre el tipo de rutina de ejercicios que más le conviene.
Consejos de alimentación
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Coma pequeñas comidas o tentempiés cada pocas horas en lugar de tres grandes comidas al día.
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Manténgase hidratado bebiendo mucha agua y otros líquidos.
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Cuando no tengas un brote, céntrate en comer una amplia variedad de alimentos saludables.
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Para asegurarte de que obtienes suficientes nutrientes, pregunta a tu médico sobre la posibilidad de tomar un multivitamínico.
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Si tiene poco apetito o le cuesta comer alimentos sólidos, pruebe a tomar suplementos nutricionales líquidos.
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Después de un brote, vuelva a añadir lentamente los alimentos que ha evitado y aumente las calorías y las proteínas para ayudar a compensar lo que puede haber perdido.
Deberías pasar a ser libre de gluten?
Es un gran tema en estos días. El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno y otros cereales. Pero puede aparecer en cualquier cosa, desde la pasta y las galletas saladas hasta la cerveza, las barritas energéticas y el aderezo para ensaladas. Si se padece la enfermedad celíaca, una enfermedad autoinmune, comer gluten provoca una especie de reacción alérgica en el intestino. Los síntomas más comunes son similares a los de la enfermedad de Crohn:
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Hinchazón
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Diarrea
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Pérdida de peso
Los médicos no creen que haya una relación entre la enfermedad celíaca y la enfermedad de Crohn, aparte de que ambas son trastornos hereditarios del sistema inmunitario que afectan al intestino. Pero es posible que usted sea sensible al gluten y no lo sepa: la mayoría de las personas que padecen la enfermedad celíaca en Estados Unidos no están diagnosticadas.
Además, un estudio demostró que la ausencia de gluten mejoró los síntomas de las personas con enfermedad inflamatoria intestinal. Así que si tu médico te dice que está bien, deberías probarlo sin problemas. Si te hace sentir mejor, sigue con ello. Y habla con tu médico para saber si debes hacerte una prueba de detección de la enfermedad celíaca.
Tus mejores y peores alimentos
Cada persona es diferente, así que usted es el mejor juez de lo que puede y no puede comer. Algunos alimentos pueden desencadenar brotes para usted, y otros no. No se ha demostrado que ningún alimento cause o empeore la enfermedad de Crohn.
Puede ser útil llevar un diario de lo que comes y de cómo reaccionas a ello. Con el tiempo, el diario puede permitirte identificar los alimentos problemáticos y eliminarlos de tu dieta. Un diario de alimentos también os ayudará a ti y a tu dietista a comprobar la calidad de tu dieta.
Algunos alimentos de los que es conveniente prescindir:
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Fibra.
Suele ser algo bueno, pero cuando se tiene Crohn, un exceso de ella puede provocar hinchazón y diarrea.
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Alimentos con alto contenido en grasa.
La mantequilla, la margarina y la nata pueden provocar gases y diarrea.
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Gluten.
Si eres sensible o tienes la enfermedad celíaca, puede causar hinchazón y diarrea.
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FODMAPs.
Son las siglas de oligo-di-monosacáridos y polioles fermentables. Son azúcares que se encuentran en los carbohidratos y en los alcoholes de azúcar. Causan hinchazón, diarrea y calambres. Sin embargo, pueden desempeñar un papel más importante para las personas con síndrome de intestino irritable que con enfermedad inflamatoria intestinal, y debe hablar con su nutricionista antes de dejarlos para asegurarse de que no se desnutre. Los alimentos con alto contenido en FODMAP son
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Fructosa:
Un azúcar que se encuentra en las frutas, la miel y el jarabe de maíz de alta fructosa
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Lactosa.
Es un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos. Si tu cuerpo no puede procesarla (esto se llama ser intolerante a la lactosa), puede darte calambres, dolor de barriga, gases, diarrea e hinchazón.
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Oligosacáridos:
Son hidratos de carbono con un número reducido de azúcares simples. Se encuentran en:
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Cebollas
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Ajo
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Alcachofas
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Granos de cereales como el trigo y el centeno
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Legumbres
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Polioles.
Comprueba en la lista de ingredientes de productos como los chicles sin azúcar, los helados y los caramelos si hay sorbitol, manitol y xilitol. Estos alcoholes del azúcar pueden provocar hinchazón, gases y diarrea. También están en frutas como las manzanas, las peras, los melocotones, las ciruelas pasas y sus zumos.
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Qué comer durante un brote de Crohn
Como regla general, los mejores alimentos a los que atenerse durante los brotes son los suaves, los bajos en fibra y los bajos en grasa. Algunos alimentos que pueden encajar son:
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Plátanos
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Pan blanco y arroz blanco
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Puré de manzana
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Mantequilla de cacahuete suave
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Patatas con piel
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Pescado al vapor o a la parrilla, como el salmón y el fletán
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Queso, si no tienes intolerancia a la lactosa
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Pasta refinada
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Verduras cocidas
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Huevos cocidos o sustitutos del huevo
Alimentos que deben evitarse durante un brote
Algunos alimentos pueden ser difíciles de digerir y pueden empeorar la situación. Es posible que quieras evitar:
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Alimentos ricos en fibra
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Alimentos fritos
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Productos lácteos enteros, como la leche entera, la mitad y el helado
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Verduras y frutas crudas
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Alimentos y bebidas con cafeína, incluidos el chocolate y el café
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Frijoles
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Coles
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Bebidas carbonatadas
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Pasteles, galletas y otros alimentos dulces
Cómo obtener suficientes nutrientes
La enfermedad de Crohn dificulta la absorción de vitaminas y minerales por parte del organismo, como:
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La vitamina B12
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Folato
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Calcio
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Vitamina D
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Hierro
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Zinc
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Magnesio
Es posible que te hagan análisis de sangre periódicos para comprobar que recibes los nutrientes que necesitas. Si te quedas corto, tú y tu médico elaboraréis un plan. Por ejemplo, si tienes un nivel bajo de vitamina B12, el médico puede recomendarte un suplemento o inyecciones de B12, dependiendo de tu estado.
