¿Por qué las personas que padecen la enfermedad de Crohn parecen tener un mayor riesgo de padecer una enfermedad cardíaca? explica el médico.
Los expertos conocen la relación entre la enfermedad de Crohn y los coágulos de sangre en las venas. Pero todavía están trabajando para comprender la relación entre la enfermedad de Crohn y las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos. Creen que la inflamación causada por la enfermedad de Crohn provoca daños en el revestimiento de los vasos sanguíneos, causando enfermedades del corazón.
La inflamación y el corazón
Los médicos no están seguros, pero creen que la inflamación a largo plazo que provoca el Crohns podría hacer más probable que tengas las arterias obstruidas. Su médico puede llamar a esto aterosclerosis. La aterosclerosis llena las paredes interiores de las arterias de pequeños depósitos de grasa llamados placa. Si un trozo se desprende o crece lo suficiente como para bloquear el flujo sanguíneo, puede sufrir un ataque al corazón o un ictus.
No está claro cómo la enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de padecer esta afección. Pero puede ocurrir a personas con otras enfermedades autoinmunes, como el lupus y la artritis reumatoide. Así que puede tener algo que ver con las sustancias que el cuerpo produce durante la inflamación a largo plazo.
Las personas con la enfermedad de Crohn tienen un nivel anormalmente alto:
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Tasas de sedimentación eritrocitaria
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Niveles de proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR)
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Homocisteína
Los tres se relacionan con las enfermedades del corazón. Algunas sustancias que el cuerpo produce también pueden aumentar las probabilidades de que se formen coágulos en las venas. Al igual que cuando la placa se obstruye o se desprende en una arteria, un coágulo que se desprende en una vena puede causar problemas pulmonares potencialmente mortales.
De quién es el mayor riesgo?
Las personas con Crohn pueden tener las arterias endurecidas a una edad más temprana que las personas que no lo tienen. Pero también suelen tener tasas más bajas de obesidad, diabetes y otras cosas que pueden causar enfermedades del corazón.
El riesgo es mayor en las mujeres jóvenes y adultas.
La probabilidad de sufrir un ataque al corazón o un ictus parece ser mayor durante los brotes, cuando la enfermedad de Crohn está activa y los síntomas son molestos. Algunas investigaciones pueden mostrar una relación entre los brotes y las personas con Crohn ingresadas en el hospital por insuficiencia cardíaca.
¿Influye su medicación?
Los corticosteroides controlan la inflamación, por lo que suelen ser la primera medicación que prescribe el médico. También pueden elevar la tensión arterial y el nivel de azúcar en sangre. Los médicos no están seguros de que tengan un papel en la obstrucción de las arterias.
La mesalamina (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa) es otro medicamento que los médicos suelen probar al principio. Puede influir en el músculo cardíaco, lo que el médico denomina miocarditis. Los síntomas desaparecen cuando se deja de tomar.
Qué significa esto para mí?
Hable con su médico sobre su riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca. Puede hacerse pruebas para ver si es probable que tenga las arterias obstruidas. Las pruebas de imagen también pueden detectar daños en los vasos sanguíneos y el corazón.
Para reducir las posibilidades de sufrir problemas cardíacos, mantenga su enfermedad bajo control y evite los brotes en la medida de lo posible. Si su médico detecta un problema, puede recetarle medicamentos para el corazón. Algunos estudios demuestran que algunos medicamentos para enfermedades del corazón, como las estatinas y los inhibidores de la ECA, también pueden ayudar a la enfermedad de Crohn.
