Los biológicos, un tipo de fármacos fabricados a partir de células vivas, pueden ser un tratamiento viable para la enfermedad de Crohn. Obtenga más información sobre los fármacos biológicos disponibles para tratar la enfermedad de Crohn en el médico.
Los biológicos actúan sobre el sistema inmunitario. Se dirigen a las proteínas específicas del organismo que causan la inflamación.
La FDA ha aprobado estos productos biológicos para tratar la enfermedad de Crohn:
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Adalimumab (Humira)
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Adalimumab-adbm (Cyltezo), un biosimilar de Humira
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Adalimumab-atto (Amgevita), también un biosimilar de Humira
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Certolizumab (Cimzia)
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Infliximab (Remicade)
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Infliximab-abda (Renflexis), un biosimilar de Remicade
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Infliximab-dyyb (Inflectra), también un biosimilar de Remicade
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Natalizumab (Tysabri)
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Ustekinumab (Stelara)
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Vedolizumab (Entyvio)
Adalimumab, adalimumab-adbm, adalimumab-atto, certolizumab, infliximab, infliximab-abda e infliximab-dyyb actúan sobre una proteína llamada TNF-alfa que forma parte del proceso de inflamación.
Natalizumab y vedolizumab actúan impidiendo que ciertas moléculas del sistema inmunitario, denominadas integrinas, se adhieran a otras células del revestimiento intestinal.
Ustekinumab bloquea las proteínas interleucina 12 y 23, que también forman parte del proceso de inflamación.
Adalimumab (Humira), Adalimumab-adbm (Cyltezo), Adalimumab-atto (Amjevita)
Estos medicamentos pueden aliviar los síntomas de la enfermedad de Crohn de moderada a grave. También pueden ayudar a evitar que vuelvan a aparecer.
Cómo se administran: Se aplica una inyección bajo la piel cada 2 semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Enrojecimiento, hinchazón, picor, dolor, sarpullido o hematomas en la piel donde se puso la inyección
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Infecciones de las vías respiratorias superiores o de los senos paranasales
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Dolor de cabeza
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Náuseas
Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Todos los biológicos pueden tener efectos secundarios, incluyendo infecciones como la tuberculosis y la sepsis. Estos fármacos no causan tuberculosis, pero pueden desencadenarla en personas ya expuestas a ella.
Algunas personas han contraído cánceres como el linfoma.
Certolizumab (Cimzia)
Este fármaco también alivia los síntomas de la enfermedad de Crohn de moderada a grave y ayuda a evitar su reaparición.
Cómo se administra: Una inyección bajo la piel. Las tres primeras dosis se administran con un intervalo de 2 semanas. A continuación, las dosis de mantenimiento son cada 4 semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Erupción cutánea
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Hinchazón
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Dolor en las articulaciones
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Infección del tracto respiratorio superior
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Infección de las vías urinarias
Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Puede ser más probable que contraiga tuberculosis y sepsis.
Sus probabilidades de contraer otras infecciones pueden ser mayores que las de la mayoría. Informe a su médico de inmediato si tiene una infección, o si tiene tos, fiebre, fatiga o gripe. En casos raros, las personas contraen cánceres como el linfoma.
Infliximab (Remicade), Infliximab-abda (Renflexis), Infliximab-dyyb (Inflectra)
Estos medicamentos pueden disminuir sus síntomas. También pueden ayudar a curar y reducir su número de fístulas. Se trata de conexiones anormales entre partes de sus intestinos, o de los intestinos a sus órganos o a la piel. A menudo se infectan y drenan pus, moco o heces.
Cómo se administran: Su médico se las administrará por vía intravenosa. Después de la primera dosis, recibirá otra dosis intravenosa a las 2 semanas y a las 6 semanas. Después, recibirá una dosis intravenosa cada 8 semanas.
Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Enrojecimiento, hinchazón, picor, dolor, sarpullido o un hematoma en el lugar donde se administra la vía intravenosa
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Infecciones de las vías respiratorias superiores o de los senos paranasales
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Dolor de garganta
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Dolor de cabeza
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Erupción cutánea
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Náuseas
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Tos
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Dolor de estómago
Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Al igual que con otros biológicos, puede haber infecciones graves, como la tuberculosis y la sepsis. Es raro, pero algunas personas han contraído cánceres como el linfoma.
Natalizumab (Tysabri)
Su médico puede recomendarle este medicamento si tiene una enfermedad de Crohn de moderada a grave con signos de inflamación. Si lo toma, no puede utilizar otros biológicos o fármacos que bloqueen su sistema inmunitario.
Cómo se administra: Su médico se lo administrará por vía intravenosa cada cuatro semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Infecciones respiratorias superiores
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Infecciones de las vías urinarias
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Dolor de cabeza
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Depresión
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Fatiga
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Diarrea
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Dolor de estómago
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Erupción cutánea
Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Este medicamento aumenta las probabilidades de una infección cerebral rara pero a veces mortal llamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). También puede causar reacciones alérgicas y daños en el hígado.
Ustekinumab (Stelara)
Se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn de moderada a grave.
Cómo se administra: Su médico le administrará la primera dosis por vía intravenosa. A continuación, recibirá una inyección cada 8 semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Infecciones (de las vías urinarias, por hongos, de las vías respiratorias superiores).
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Sensación de cansancio
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Dolor de cabeza
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Picor
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Enrojecimiento en el lugar de la inyección
¿Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Al igual que otros productos biológicos, ustekinumab puede aumentar las probabilidades de contraer una infección grave o sepsis. También existe la posibilidad de que se produzcan reacciones alérgicas, inflamación pulmonar grave y ciertos tipos de cáncer o trastornos del sistema nervioso.
Vedolizumab (Entyvio)
Se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn de moderada a grave.
Cómo se administra: Su médico se lo administrará por vía intravenosa. Después de la primera dosis, recibirá otra dosis intravenosa a las 2 y 6 semanas. Después, recibirá una dosis cada 8 semanas.
Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
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Infecciones respiratorias superiores
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Dolor de cabeza
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Dolor en las articulaciones
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Náuseas
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Fatiga
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Fiebre
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Sarpullido
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Dolor en las manos y los pies
Cuáles son otros posibles efectos secundarios? Al igual que otros productos biológicos, vedolizumab puede aumentar las probabilidades de contraer una infección grave como la tuberculosis o la sepsis. También existe la posibilidad de que se produzcan reacciones alérgicas, daños en el hígado y una infección cerebral rara, pero a veces mortal, llamada LMP.
Colabora estrechamente con tu médico
Si tu médico te receta un biológico, querrá verte a menudo para asegurarse de que el tratamiento funciona de forma segura y eficaz. Así que asegúrese de acudir a todas sus citas.
Informe a su médico de todos los medicamentos, suplementos o remedios naturales que toma, tanto con receta como sin ella. Cualquiera de ellos puede afectar al funcionamiento de otros medicamentos o suplementos. Hable con su médico antes de tomar cualquier cosa nueva. Informe también a su médico de todas sus afecciones médicas. Infórmele si sus síntomas empeoran o si nota alguno nuevo.
Costes de los productos biológicos
Los medicamentos biológicos, incluso las versiones genéricas o biosimilares, pueden ser muy caros. Son difíciles de fabricar, y eso eleva el precio. Un año de tratamiento puede suponer unos 20.000 dólares. Incluso si tiene un seguro médico, es posible que tenga que pagar entre el 25% y el 35% del coste del medicamento.
Muchas compañías farmacéuticas y grupos privados ofrecen programas que proporcionan medicamentos a bajo coste o sin coste alguno. Estos recursos pueden ayudarle o remitirle a un grupo que pueda hacerlo:
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Los Buenos Días del Fondo de Enfermedades Crónicas pueden ayudar a cubrir el coste de los copagos de sus medicamentos si su seguro médico paga muy poco del coste.
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NeedyMeds puede informarte sobre más de 2.400 programas de ayuda para medicamentos. Puedes averiguar cuáles ayudan a pagar cada tipo de biológico utilizado para tratar la enfermedad de Crohn. NeedyMeds también ofrece una lista de programas patrocinados por el estado y tarjetas de descuento para medicamentos.
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La Alianza para la Asistencia con los Medicamentos tiene los datos de más de 475 programas públicos y privados que ofrecen medicamentos de menor coste o gratuitos, incluyendo más de 180 programas de compañías farmacéuticas.
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La Patient Access Network Foundation puede ayudarle a pagar los gastos de bolsillo, incluidos los copagos de los medicamentos, si los pagos de su seguro son demasiado bajos.
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Rx Assist tiene un archivo de programas de ayuda al paciente, así como una lista de tarjetas de descuento de medicamentos.
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La Crohn's & Colitis Foundation of America puede proporcionar otras fuentes.
