Cómo elige su médico el medicamento para los triglicéridos

Si tiene los triglicéridos altos, su médico puede recetarle un medicamento para ayudarle a mantener sus niveles bajo control.

A veces, la dieta y el ejercicio físico por sí solos no pueden protegerle de los riesgos de los triglicéridos altos. Para reducirlos, su cuerpo necesita un empujón adicional en forma de medicamentos.

Su médico probablemente le recetará medicamentos si tiene:

  • Triglicéridos muy elevados: más de 500 mg/dL.

  • Tanto los triglicéridos altos como los niveles altos de colesterol "malo" LDL

Su médico tendrá en cuenta muchos factores a la hora de elegir el medicamento adecuado para usted. Por ejemplo, ¿está tomando otros medicamentos? Cuál es su estado de salud general?

Su médico considerará estos tipos principales de medicamentos para los triglicéridos:

  • Fibratos

  • Niaspan

  • Ácidos grasos omega 3 de prescripción médica

Fibratos

Además de reducir los triglicéridos, la mayoría de los fibratos también reducen el colesterol, así como la ApoB, una proteína que se encuentra en el colesterol "malo" LDL.

Nombres de medicamentos:

  • Atromid-S (clofibrato)

  • Lipofen y Tricor (fenofibrato)

  • Fibricor y Trilipix (ácido fenofíbrico)

  • Gemcor y Lopid (gemfibrozilo)

No debe tomar fibratos

si tiene una enfermedad del hígado, del riñón o de la vesícula biliar.

Medicamentos que pueden interactuar:

Antes de tomar fibratos, asegúrese de informar a su médico sobre otros suplementos y medicamentos que toma, especialmente:

  • Anticonvulsivos (anticoagulantes) como Coumadin (warfarina)

  • Medicamentos orales para la diabetes

  • Medicamentos para reducir el colesterol, incluyendo Lipitor (atorvastatina), Prandin (repaglinida) o Zocor (simvastatina)

  • Insulina

Niacina

Esta clase de medicamento reduce los triglicéridos y también mejora los niveles de colesterol. La niacina disminuye la cantidad de colesterol LDL, así como la ApoB. Además, aumenta la cantidad de colesterol "bueno" HDL.

Nombre del medicamento:

Niaspan (niacina)

No debe tomar niacina si tiene:

  • Una alergia a la aspirina, la niacina o la tartrazina (un colorante amarillo presente en algunos medicamentos y alimentos procesados)

  • Cualquier problema de sangrado

  • Diabetes

  • Enfermedad de la vesícula biliar

  • Enfermedad del corazón

  • Problemas hepáticos o ictericia

  • Una úlcera de estómago

  • Planea someterse a cualquier tipo de cirugía, incluyendo procedimientos dentales

Medicamentos que pueden interactuar:

Antes de tomar niacina, asegúrese de informar a su médico si usted:

  • Toma suplementos o medicamentos como anticoagulantes, lo que incluye Coumadin (warfarina).

  • Toma insulina o medicamentos orales para la diabetes (la niacina puede aumentar los niveles de azúcar en la sangre, por lo que su médico puede tener que cambiar la dosis).

  • Beber grandes cantidades de alcohol

Ácidos grasos omega 3 de prescripción médica

Esta clase de medicamentos reduce los niveles de triglicéridos y puede aumentar el colesterol "bueno" HDL.

Nombres de los medicamentos:

  • Epanova (ácidos omega-3-carboxílicos)

  • Lovaza (ésteres etílicos de ácidos omega-3)

  • Vascepa (icosapent etílico)

No debe tomar omega-3 con receta si:

  • Es alérgico al pescado o al marisco

  • Bebe más de dos vasos de alcohol al día

  • Tiene diabetes, enfermedades del hígado, del páncreas o de la tiroides

Medicamentos que podrían interactuar:

Informe a su médico si toma medicamentos como:

  • Aspirina o medicamentos que contienen aspirina

  • Anticoagulantes como Coumadin (warfarina) o Plavix (clopidogrel)

  • Anticonceptivos que contienen estrógenos

  • Terapia de sustitución de estrógenos

  • Ciertos medicamentos para la presión arterial alta o el corazón, como los betabloqueantes o los diuréticos

Cuando usted también tiene el colesterol alto

Los triglicéridos altos y el colesterol alto suelen ir de la mano. Si tiene ambas afecciones, es posible que su médico también quiera que tome un medicamento para reducir el colesterol. Estos medicamentos también pueden reducir ligeramente los triglicéridos. Hay tres grupos principales:

  • Inhibidores de la absorción del colesterol:

    Zetia (ezetimiba)

  • Estatinas:

    Como Crestor (rosuvastatina), Lipitor (atorvastatina) y Zocor (simvastatina).

  • Fármacos combinados con estatinas:

    Como Advicor (niacina de liberación prolongada y lovastatina) y Simcor (niacina de liberación prolongada y simvastatina)

Lo que necesita de las visitas de seguimiento

Después de obtener su receta, probablemente verá a su médico cada seis semanas hasta que sus niveles de triglicéridos bajen. Aproveche estas visitas para hablar de cualquier efecto secundario que le resulte molesto.

Informe a su médico si se queda embarazada, si está pensando en quedarse embarazada o si está amamantando. Si lo está, es posible que tenga que cambiar de medicamento o dejar de tomar algunos.

En función de la mejora de sus niveles, su médico puede cambiar la dosis de sus medicamentos. Si está tomando fibratos o niacina, su médico puede aprovechar estas visitas de seguimiento para tomar muestras de sangre para comprobar su hígado y sus riñones.

Una vez que alcance su nivel objetivo, acudirá a su médico cada 6 a 12 meses. En estas visitas de seguimiento, le extraerán sangre para asegurarse de que sus triglicéridos siguen estando bajo control. No deje de acudir a estas citas, ya que son una parte fundamental para reducir el riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un ictus.

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