Tipos de cirugía de cáncer de cuello uterino y extirpación del cuello uterino

Si tiene cáncer de cuello uterino, hay una serie de cirugías que pueden tratar su enfermedad. Conozca cuáles son y cómo decidirá su médico cuál recomendar.

También dependerá de si el cáncer se ha extendido o no. Los médicos llaman a esto el estadio en el que se encuentra. La cirugía es sólo una de las opciones que puede consultar con su médico.

Criocirugía

El médico utiliza un gas llamado nitrógeno líquido para congelar las células cancerosas anormales del cuello uterino. Se forma una bola de hielo y las células malas mueren. Su médico puede realizar este procedimiento en su consultorio o clínica. Puede volver a casa después del procedimiento. Es posible que tenga una secreción acuosa durante unas semanas.

La criocirugía se suele utilizar durante el estadio 0, lo que significa que su médico ha encontrado células anormales sólo en la superficie del cuello uterino.

Cirugía láser

Se realiza en la consulta o clínica de su médico y suele reservarse para el cáncer de cuello de útero en estadio 0. El médico utiliza un rayo láser para quemar las células cancerosas del cuello uterino. También puede cortar un pequeño trozo de tejido para examinarlo en el laboratorio. Le adormecerán el cuello del útero para que no sienta dolor.

Conización

Su médico puede hacer esto antes de recomendar la quimioterapia o la radioterapia. Si quieres poder tener hijos más adelante, puede ser el único tratamiento que te recomienden.

El médico utiliza un bisturí quirúrgico o láser para extraer un trozo de tejido en forma de cono del cuello uterino. También puede utilizar un alambre fino calentado con electricidad. Esto se denomina procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, o LEEP. Observarán la muestra de tejido con un microscopio. Si los bordes del cono tienen células cancerosas, es posible que se haya dejado parte del cáncer. El médico puede entonces recomendar la quimioterapia o la radiación.

Histerectomía

En este procedimiento, un cirujano... extirpa el útero y el cuello uterino. Los demás órganos reproductores, como los ovarios y las trompas de Falopio, se dejan en su sitio, a menos que haya una razón médica para extirparlos también.

Los cirujanos realizan la histerectomía de tres maneras: a través de un corte en el abdomen (histerectomía abdominal), a través de la vagina (histerectomía vaginal) o con la ayuda de instrumentos robóticos (histerectomía laparoscópica).

Tendrá que permanecer en el hospital después de la operación. En el caso de la histerectomía laparoscópica o vaginal, la estancia será de uno o dos días. El tiempo de recuperación total es de 2 a 3 semanas.

Después de una histerectomía abdominal, permanecerá en el hospital de 3 a 5 días. El tiempo de recuperación es más largo, de 4 a 6 semanas.

Las complicaciones son raras, pero pueden incluir un sangrado excesivo, una infección o daños en el sistema urinario o los intestinos.

Histerectomía radical

Durante esta cirugía, el cirujano... extirpa su útero y los tejidos próximos a él. También extirpará aproximadamente 2,5 cm de la vagina junto al cuello uterino. Además, es posible que extraigan algunos de los ganglios linfáticos de la zona pélvica. La mayoría de las veces, esta operación se realiza a través del abdomen, pero el médico puede utilizar la técnica de la cirugía de la vagina para extraer los ganglios linfáticos. Pero su médico puede utilizar la laparoscopia para extirpar el útero a través de la vagina. De este modo, se pierde menos sangre y la estancia en el hospital puede ser más corta.

El tiempo de recuperación total es de 4 a 6 semanas. Llame a su médico de inmediato si tiene un sangrado excesivo, problemas para orinar o cree que la herida está infectada.

Traquelectomía

Si todavía quieres poder tener hijos, tu médico puede recomendarte una traquelectomía.

El cirujano extirpa el cuello del útero y la parte superior de la vagina, pero deja el útero intacto. Colocan un punto, o una banda, en el lugar donde estaba el cuello del útero. Esta abertura conduce al útero.

También pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos al cuello uterino o al útero. Esta operación se realiza a través de la vagina o de un corte en el abdomen.

La probabilidad de que el cáncer vuelva a aparecer después de esta operación es muy baja. Los estudios demuestran que las mujeres que se someten a una traquelectomía tienen un 50% de posibilidades de quedarse embarazadas 5 años después. Pero también tienen un mayor riesgo de aborto que las mujeres que no se han sometido a esta operación.

Exenteración pélvica

Si has tenido un cáncer de cuello de útero que ha vuelto a aparecer, tu médico puede sugerirte esta opción quirúrgica. Le extirparán el cuello uterino, el útero y los órganos y tejidos circundantes. También extirparán los ganglios linfáticos cercanos. Y, dependiendo de dónde se haya extendido el cáncer, pueden quitarle la vejiga, la vagina, el recto y parte del colon.

Si el médico tiene que extirpar parte de la vejiga o del colon, tendrá que crear una nueva forma de eliminar los residuos. Es posible que tenga que utilizar un catéter. O le colocarán una bolsa de plástico en la parte delantera del abdomen para recoger la orina, llamada urostomía, o las heces, llamada colostomía.

El médico también puede crear una nueva vagina a partir de la piel, tejido de los intestinos o injertos de músculo o piel.

La recuperación de la exenteración pélvica puede durar 6 meses o más.

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