El cáncer de endometrio, a veces llamado cáncer de útero, afecta al revestimiento del útero. Esto es lo que debe saber.
El cáncer puede afectar al útero, el órgano hueco en forma de pera donde crece el bebé. El útero está revestido de un tejido especial llamado endometrio. Cuando el cáncer crece en este revestimiento, se denomina cáncer de endometrio. La mayoría de los cánceres de útero son cánceres de endometrio.
Si no se trata, el cáncer de endometrio puede extenderse a la vejiga o el recto, o puede extenderse a la vagina, las trompas de Falopio, los ovarios y otros órganos más lejanos. Afortunadamente, el cáncer de endometrio crece lentamente y, con revisiones periódicas, suele detectarse antes de extenderse mucho.
Qué significa el tipo de cáncer de endometrio?
Si te diagnostican cáncer de endometrio, tu médico puede decirte que es del tipo 1 o del tipo 2.
Aproximadamente el 80% de los cánceres de endometrio son del tipo 1. Este tipo no suele formarse, crecer o extenderse muy rápidamente.
Los expertos creen que está causado por un exceso de la hormona sexual estrógeno. A veces se desarrolla a partir de una condición llamada hiperplasia atípica, que es cuando crecen demasiadas células en el endometrio.
El pronóstico de las personas con cáncer de endometrio de tipo 1 suele ser bueno. El pronóstico es una estimación de cómo será el curso de la enfermedad para usted.
Hasta el 20% de los cánceres de endometrio son del tipo 2. Este tipo tiene más probabilidades de crecer y extenderse fuera del útero.
Los expertos no creen que un exceso de estrógenos lo provoque.
El pronóstico (perspectiva) no es tan bueno en comparación con el tipo 1. Los médicos suelen tener que tratar el cáncer de endometrio de tipo 2 con tratamientos más intensos.
Clasificación del cáncer de endometrio
Si le diagnostican un cáncer de endometrio de tipo 1 o de tipo 2, su médico podría hablarle de su grado. Para la mayoría de los cánceres, el grado (también llamado diferenciación) es un número que indica el aspecto anormal de las células cancerosas al microscopio. Un número más bajo significa que las células cancerosas tienen un aspecto más normal y, en general, significa que es más probable que el cáncer sea de crecimiento lento.
Por ejemplo, los grados 1 y 2 del adenocarcinoma endometrioide se consideran cáncer de endometrio de tipo 1. Su médico puede llamarlos de grado inferior.
Los tumores endometrioides de grado 3 se consideran cáncer de endometrio de tipo 2. El médico puede llamarlos de grado superior o poco diferenciado.
Hay diferentes tipos de cáncer de endometrio?
Sí. Los médicos los dividen en diferentes categorías en función del aspecto de sus células al microscopio. El tipo más común de cáncer de endometrio es un tipo de adenocarcinoma (cáncer que se forma en el tejido glandular) llamado cáncer endometrioide.
El cáncer endometrioide comienza en las glándulas del endometrio (revestimiento uterino), y bajo el microscopio tiene un aspecto muy similar al del revestimiento uterino normal (endometrio). Su gravedad varía de una persona a otra.
Otros tipos de cáncer de endometrio son
Carcinoma seroso papilar uterino: Esta forma más rara de cáncer de endometrio y útero comienza en el revestimiento del útero. Tiende a reaparecer aunque el médico lo detecte a tiempo.
Carcinoma uterino de células claras: Esta forma es aún más rara, ya que representa menos del 5% de los casos.
Carcinosarcoma uterino: Este raro tipo de cáncer de endometrio y útero también representa menos del 5% de los casos, pero tiende a ser agresivo. Eso significa que se forma, crece o se extiende rápidamente.
Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de endometrio?
El cáncer de endometrio suele darse en mujeres que han pasado la menopausia. Más del 95% de los cánceres de endometrio se producen en mujeres mayores de 40 años. Las mujeres posmenopáusicas tienen un alto riesgo de padecer cáncer de endometrio si:
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Tuvieron su primera menstruación antes de tiempo
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Tuvo la menopausia de forma tardía
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Son obesos
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Tienen diabetes o presión arterial alta
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Tener pocos hijos o no tenerlos
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Tener un historial de infertilidad, períodos irregulares o células anormales en el endometrio (llamadas hiperplasia endometrial)
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Tener antecedentes familiares de cáncer de endometrio, colorrectal o de mama
Las mujeres que toman el fármaco tamoxifeno para tratar o prevenir el cáncer de mama tienen un riesgo ligeramente mayor de padecer cáncer de endometrio. Pero las mujeres que han tomado píldoras anticonceptivas sólo tienen la mitad de probabilidades de padecer cáncer de endometrio después de la menopausia.
Las mujeres que toman terapia hormonal sustitutiva con estrógenos tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de endometrio. Por lo tanto, las mujeres que no se han sometido a una histerectomía no deberían tomar terapia hormonal sustitutiva con estrógenos.
Los tumores ováricos poco frecuentes pueden producir estrógenos y aumentar la probabilidad de que una mujer tenga cáncer de endometrio.
Las dietas ricas en grasas, especialmente las que contienen carne roja, pueden aumentar el riesgo de cáncer, incluido el de endometrio y el de colon.
Cuáles son las tasas de supervivencia del cáncer de endometrio?
Depende de lo lejos que se haya extendido el cáncer cuando se le diagnostique por primera vez. Para mostrar las tasas de supervivencia del cáncer de endometrio, la Sociedad Americana del Cáncer utiliza una base de datos que agrupa este tipo de cáncer en tres estadios que describen el grado de propagación:
Localizado significa que no hay signos de que el cáncer de endometrio se haya extendido más allá del útero.
Regional significa que la enfermedad se ha extendido a zonas cercanas o a los ganglios linfáticos.
Distante significa que el cáncer se ha extendido lejos, a partes del cuerpo como los pulmones, el hígado o los huesos.
Si tiene un cáncer de endometrio localizado, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es del 96%. Esto significa que las personas que padecen su tipo de cáncer tienen un 96% de probabilidades de vivir durante al menos 5 años, por término medio, después del diagnóstico.
La tasa de supervivencia relativa a 5 años para el cáncer de endometrio regional es del 71%. Para el cáncer de endometrio a distancia es del 20%.
Tenga en cuenta que hay otros factores que influyen en las perspectivas, como la edad, el estado de salud general y la respuesta al tratamiento.
Y si le acaban de diagnosticar un cáncer de endometrio, es posible que tenga una perspectiva mejor de lo que sugieren estas cifras. Esto se debe a que los tratamientos mejoran con el tiempo, y estas cifras se basan en mujeres que fueron diagnosticadas y tratadas al menos 5 años antes.
Se puede prevenir el cáncer de endometrio?
La mayor parte del cáncer de endometrio no se puede prevenir. Pero hay ciertas cosas que las mujeres pueden hacer para reducir su... riesgo. Tomar anticonceptivos reduce el riesgo, pero primero hay que hablar con un médico sobre los posibles pros y contras. Estar sana, comer bien y vigilar el peso puede ayudar a reducir el riesgo.
