Averigüe lo que necesita saber sobre la esofagectomía y descubra por qué se realiza la cirugía mientras aprende sobre el procedimiento quirúrgico, los métodos, las posibilidades de recuperación y las complicaciones.
La esofagectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar... el cáncer del esófago. El esófago es el conducto entre la boca y el estómago por el que pasan los alimentos.
La cirugía de esofagectomía suele implicar la extirpación de una pequeña parte del estómago. La parte superior del esófago se une entonces a la sección restante del estómago. A continuación, el estómago se eleva ligeramente hacia el pecho o el cuello para que sirva de nuevo esófago.
La esofagectomía también se realiza para tratar afecciones no cancerosas, como la acalasia terminal o la estenosis.
Otras razones para extirpar el esófago pueden ser las afecciones precancerosas, la cicatrización grave de la trompa o la incapacidad del esófago para transportar alimentos.
Por último, podría realizarse una esofagectomía si ingiere algo que dañe el revestimiento del esófago.
Cómo se realiza una esofagectomía?
Si la parte inferior del esófago (cerca del estómago) tiene cáncer, el cirujano le extirpará esa parte del esófago...
También le extirpará una parte del estómago y unos tres o cuatro centímetros del esófago no afectado por encima de éste. A continuación, conectarán el estómago con el esófago restante, ya sea en la parte alta del pecho o en el cuello.
Si la parte superior o media del esófago tiene cáncer, el cirujano tendrá que extirpar la mayor parte del esófago para obtener suficiente tejido por encima del tumor...
Entonces, subirán el estómago para conectarlo al esófago en el cuello. Si parece complicado que el estómago suba, el cirujano puede utilizar una parte del intestino para rellenar el hueco. Si los vasos sanguíneos se dañan durante este procedimiento, esa parte del intestino no recibirá suficiente sangre y el tejido morirá.
La esofagectomía requiere una larga estancia en el hospital. Puede realizarse mediante diferentes técnicas. Las dos técnicas principales de esofagectomía son:?
Esofagectomía abierta
Es la técnica estándar en la que el cirujano realiza uno o varios cortes grandes en el abdomen (vientre), el pecho o el cuello.?
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Esofagectomía transhiatal... Este procedimiento se recomienda cuando los cortes o incisiones están en el cuello y el abdomen.
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Esofagectomía transtorácica o esofagectomía de Ivor Lewis... Su médico se lo recomendará cuando las incisiones sean en el tórax y el abdomen...
Algunas cirugías implican cortes en las tres partes simultáneamente.
Esofagectomía mínimamente invasiva
Esta cirugía se realiza cuando el cáncer de esófago se diagnostica precozmente y el tumor es pequeño. En este procedimiento, se puede utilizar un robot para extirpar el esófago a través de múltiples incisiones pequeñas en lugar de grandes.
A través de una de las incisiones se introduce un laparoscopio para ver el interior del cuerpo. Los demás instrumentos quirúrgicos se introducen a través de las otras incisiones.
Estas cirugías son más complicadas que una esofagectomía abierta. Por ello, debe optar siempre por un cirujano experimentado para el trabajo.
La cirugía utiliza incisiones más pequeñas para que pueda abandonar el hospital antes. También puede perder menos sangre y recuperarse más rápidamente.
Cuáles son las complicaciones habituales de la esofagectomía?
La esofagectomía conlleva un alto riesgo de complicaciones. Algunas complicaciones comunes de la esofagectomía son:
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Sangrado
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Infección
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Reflujo ácido o biliar
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Fuga por el punto de unión del esófago y el estómago
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Cambios en la voz
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Toser
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Náuseas o vómitos?
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Diarrea
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Problemas respiratorios, como la neumonía
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Disfagia, una condición relacionada con las dificultades para tragar
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Fibrilación auricular, una afección que provoca un latido anormal del corazón
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Muerte
Recuperación de la esofagectomía
Tras la operación, no podrá comer ni beber. Deberá alimentarse a través de una sonda durante 4-6 semanas, o hasta que se recupere por completo. En este método, la comida pasa por un pequeño tubo colocado a través de su abdomen que conecta con el intestino delgado.
