Entender los desmayos: diagnóstico y tratamiento

médico explica cómo el médico determinará la causa de su desmayo, y qué hacer si alguien cercano se desmaya.

Si tiene episodios de desmayos, su médico querrá primero una descripción completa de los síntomas y eventos que rodean estos episodios. Por ejemplo, el médico puede preguntar:

  • Estos episodios aparecen de forma repentina o gradual?

  • Está usted de pie, sentado o acostado cuando se desmaya?

  • Nota algún otro síntoma?

  • Cuánto dura el episodio?

  • Vuelve a la normalidad rápidamente después del desmayo, o está momentáneamente confuso?

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Su médico puede intentar reproducir los síntomas simulando la situación durante la cual usted suele tener un episodio de desmayo. Por ejemplo, si tiende a desmayarse después de toser, puede pedirle que haga fuerza para ver si esto provoca los síntomas. Es posible que le tomen el pulso y la tensión arterial tumbado y después de ponerse rápidamente de pie, para ver qué cambios provocan estas diferentes posiciones.

Esta puede ser toda la evaluación realizada en un niño o adulto joven por lo demás sano. Pero en algunos casos, el médico puede querer evaluar más a fondo si hay un problema cardíaco o cerebral.

La evaluación cardíaca suele comenzar con un electrocardiograma (ECG), que mide la actividad eléctrica del corazón para buscar arritmias cardíacas. Pueden ser necesarias otras pruebas, como una prueba de esfuerzo, un monitor Holter o un ecocardiograma, para descartar otras causas cardíacas de los desmayos.

Si el ECG y otras pruebas cardíacas son normales, pero el médico sigue sospechando que existe una anomalía cardíaca, puede solicitar lo que se denomina prueba de mesa basculante. La prueba de la mesa basculante se utiliza a menudo porque algunas personas tienen síntomas preliminares de desmayo o se desmayan realmente al tener la cabeza y el cuerpo inclinados a unos 60 o 70 grados. Una persona puede desmayarse durante la inclinación, debido a la rápida caída de la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca. En cuanto se coloca a la persona de nuevo sobre su espalda, se restablece el flujo sanguíneo y la conciencia.

Si el médico sospecha que el desmayo se debe a una convulsión, puede pedir un electroencefalograma (EEG), que registra la actividad de las ondas cerebrales.

Cuáles son los tratamientos para los desmayos?

Si estás con alguien que se desmaya, hay una serie de cosas que debes hacer. Si está sentado, sosténgalo con cuidado en una posición inclinada, con la cabeza entre las rodillas.

Si está tumbado, colóquelo de espaldas y levante los pies por encima de la cabeza. Gira su cabeza hacia un lado, para que su lengua no obstruya accidentalmente su respiración y para que cualquier vómito no cause asfixia. Puedes intentar reanimarlo poniéndole un paño frío y húmedo en la cara o el cuello. Si se siente frío al tacto, cúbrelo con una manta.

Una vez que recupere la conciencia, no permita que la persona que se ha desmayado se levante inmediatamente. Eleve los pies de la persona. Si estaba tumbado, espere varios minutos antes de pedirle que se siente. Pídale que se siente durante varios minutos antes de ponerse de pie. A continuación, prepárese para sostenerle en caso de que vuelva a desmayarse cuando se ponga de pie.

Si sufre episodios de desmayo, el tipo de tratamiento que le ofrezca su médico dependerá de la causa de sus desmayos y de la frecuencia con que los sufra.

Es posible que no sea necesario tratar los desmayos poco frecuentes que no estén relacionados con el corazón.

Es posible que se le administren ciertos medicamentos para controlar el problema subyacente, o si tiene un ritmo cardíaco irregular puede necesitar un marcapasos.

En algunos casos, se le puede pedir que lleve manguitos de apoyo que le ayuden a mantener el equilibrio de la presión arterial o que aumente la ingesta de sal, lo que aumenta el volumen de sangre.

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