Pseudotumor Cerebri: Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

El pseudotumor cerebral parece un tumor cerebral, pero no lo es. Aprenda qué hacer si tiene los síntomas.

"Pseudotumor" significa "falso tumor". Está causado por un aumento de la presión alrededor del cerebro.

Puede ser difícil distinguir un pseudotumor de un tumor real. Por ello, debe acudir a su médico para que compruebe sus síntomas. Los síntomas del pseudotumor cerebri pueden empeorar y perjudicar su visión. Recibir tratamiento rápidamente puede ayudar a salvar su vista.

Causas

El pseudotumor cerebral puede producirse si la presión aumenta alrededor del cerebro debido a un exceso de líquido cefalorraquídeo. Este líquido rodea el cerebro y la médula espinal y los protege de las lesiones.

El cuerpo produce constantemente líquido cefalorraquídeo. Luego lo reabsorbe a través de los vasos sanguíneos para mantener la misma cantidad de líquido alrededor del cerebro y la médula espinal.

A veces el cuerpo produce demasiado líquido cefalorraquídeo. O no reabsorbe suficiente líquido. Si ocurre cualquiera de estas cosas, la cantidad de líquido que rodea al cerebro puede aumentar. Esto puede aumentar la presión sobre el cerebro y provocar la inflamación del nervio óptico, que envía mensajes de los ojos al cerebro.

Quién está en riesgo

El pseudotumor cerebri es más frecuente en mujeres de 20 a 50 años, especialmente si son obesas.

Otras afecciones que pueden aumentar el riesgo son:

  • La enfermedad de Addison

  • Anemia

  • Síndrome de Behcet

  • Problemas de vasos sanguíneos o de coagulación de la sangre

  • Lupus

  • Enfermedad de Lyme

  • Enfermedad renal

  • Sarampión

  • Síndrome del ovario poliquístico

  • Apnea del sueño

  • Glándulas paratiroides poco activas

Tomar estos medicamentos también puede hacer más probable el desarrollo de pseudotumor cerebri:

  • Ciertos antibióticos

  • Píldoras anticonceptivas

  • Hormona del crecimiento

  • Litio

  • Esteroides

  • Medicamentos a base de vitamina A

Síntomas

Los signos de que podría tener esta condición incluyen:

  • Dolores de cabeza que comienzan detrás de los ojos o en la parte posterior de la cabeza

  • Visión borrosa o visión doble

  • Un apagón en la visión que dura unos segundos cada vez

  • Náuseas, vómitos

  • Mareos

  • Zumbidos en los oídos que pulsan al ritmo de los latidos del corazón

  • Cuello rígido

Sus síntomas pueden empeorar cuando hace ejercicio. Esto se debe a que la actividad aumenta la presión en su cerebro.

Diagnóstico

En primer lugar, su médico le preguntará sobre sus síntomas y su historial médico.

La mayor pista es cuando el médico observa el nervio óptico, con un instrumento llamado oftalmoscopio, y ve que está hinchado.

Es posible que le hagan una o varias de estas pruebas:

  • Punción espinal (punción lumbar). El médico introduce una aguja en la parte baja de la espalda y extrae una pequeña cantidad de líquido de alrededor de la columna vertebral. Con esta prueba se puede comprobar si hay un aumento de la presión en el cráneo.

  • TAC, o tomografía computarizada. Es una potente radiografía que hace imágenes detalladas de tu cerebro.

  • Resonancia magnética, o imagen de resonancia magnética. Utiliza potentes imanes y ondas de radio para mostrar un aumento de la presión o crecimientos anormales en su cerebro.

También necesitarás pruebas de visión periódicas. Su oftalmólogo comprobará si tiene algún punto ciego en la visión o una inflamación del nervio óptico en la parte posterior del ojo. Estos son signos de pseudotumor cerebri.

Tratamiento

Recibir tratamiento lo antes posible puede ayudarle a conservar la visión.

Una de las mejores maneras de aliviar los síntomas es perder los kilos de más. Puede ser difícil hacerlo por su cuenta, por lo que es posible que desee obtener ayuda de un dietista, un entrenador personal o una clínica de pérdida de peso. Limite también la sal y los líquidos en su dieta para reducir la cantidad de líquido cefalorraquídeo que produce su cuerpo.

Los medicamentos y la cirugía son los principales tratamientos para el pseudotumor cerebral. Reducen la presión en el cráneo.

Se utilizan algunos medicamentos para tratar esta enfermedad:

  • La acetazolamida (Diamox) es un medicamento para el glaucoma que disminuye la cantidad de líquido cefalorraquídeo que produce el cuerpo.

  • La furosemida (Lasix) elimina el líquido de su cuerpo haciendo que orine con más frecuencia.

  • Los esteroides disminuyen la presión en el cerebro.

  • Medicamentos para la migraña si tiene este tipo de dolor de cabeza.

Si los síntomas son graves o no mejoran con los medicamentos, es posible que necesite una intervención quirúrgica para reducir la presión en el cerebro o detrás de los ojos. Estos procedimientos se utilizan para tratar el pseudotumor cerebri:

  • Derivación. El cirujano inserta un tubo largo y fino, llamado derivación, en el cerebro o la columna vertebral para drenar el líquido sobrante.

  • Fenestración de la vaina del nervio óptico. El cirujano realiza un corte en el tejido que rodea al nervio óptico para permitir el drenaje del líquido.

Qué esperar

Con el tratamiento, la presión en su cerebro bajará. Deberías empezar a sentirte mejor en unos pocos meses. La mayoría de las personas se recuperan por completo, pero algunas tendrán una pérdida de visión permanente.

Dado que el pseudotumor cerebral puede reaparecer, acuda a su médico para las visitas de seguimiento y hágase revisiones oculares periódicas. Informe al médico de inmediato si nota algún síntoma nuevo.

Adelgace si tiene sobrepeso para evitar que el pseudotumor cerebri vuelva a aparecer. Si tiene que perder mucho peso y la dieta y el ejercicio no son suficientes, el médico puede sugerirle una intervención quirúrgica para perder peso.

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