Control de natalidad permanente: Vasectomía y ligadura de trompas

Si estás segura de que no quieres tener hijos, infórmate con tu médico sobre las opciones de control de natalidad permanente, como la vasectomía y la ligadura de trompas.

Sabían que no querían tener hijos, así que decidieron optar por un método anticonceptivo permanente: la esterilización. Pero, ¿para quién, para él o para ella? Ian apreciaba cómo Alexandra siempre se había ocupado del control de la natalidad, y sintió que era su turno. Así que se hizo una vasectomía.

Años después, la pareja de Los Ángeles no puede ser más feliz. "Nunca nos hemos arrepentido de nuestra decisión", dice Paul. "Sexo en cualquier lugar, en cualquier momento, sin preocuparse por el embarazo. Y sin más productos químicos anticonceptivos".

Si estás segura de que no quieres tener hijos, o tienes hijos pero no quieres más, el control de natalidad permanente puede ser para ti. Tu médico puede ayudarte a explorar las opciones. Infórmate todo lo que puedas sobre cómo se hace y qué puedes esperar para poder tomar tu decisión con confianza.

Para los hombres: Vasectomía

Este método bloquea el paso de los espermatozoides al semen. Muchas parejas lo eligen porque funciona. La vasectomía tiene un 99% de éxito en la prevención del embarazo.

Además, es sencillo y seguro. Se puede hacer en la consulta del médico y sólo se tarda entre 15 y 30 minutos. Los riesgos, como la infección y el sangrado, son bajos.

Qué esperar

Primero, un médico te adormece el escroto con un anestésico local para que no sientas dolor. Te hacen una pequeña abertura en la piel y luego bloquean o extraen un conducto llamado conducto deferente, que impide que los espermatozoides lleguen al semen. Sin los espermatozoides, no hay forma de que tu pareja se quede embarazada. "Corta, ata y listo", dice Paul.

La recuperación es rápida. Puede que no necesites puntos, pero si los necesitas, se disolverán solos. Es posible que tengas molestias o hinchazón durante unos días. La aplicación de hielo en la zona puede ayudar. Probablemente volverá al trabajo y a su rutina habitual en dos días.

A algunos hombres les preocupa que la vasectomía sea mala para su vida sexual, pero no es así. No cambiará la forma en que se siente durante el sexo.

"Los hombres tendrán erecciones y eyaculaciones normales después de la vasectomía", dice la doctora Grace Shih, profesora adjunta en funciones del departamento de medicina familiar de la Universidad de Washington. La única diferencia es que no tendrán esperma. "Después de la vasectomía, tienes todo el jugo, sin semillas".

Su forma de hacer el amor puede mejorar. "Nuestra vida sexual se volvió aún menos inhibida cuando no tuvimos que pensar en el control de la natalidad", dice Paul.

Hay que tener en cuenta un par de cosas. En primer lugar, los espermatozoides tardan en salir del organismo. Necesitarás un anticonceptivo de reserva durante unas 10 semanas o 20 eyaculaciones.

Además, cambiar de opinión una vez realizada tiene un precio elevado. "Aunque algunos hombres consiguen revertirla con éxito, es costoso (y además no lo cubre el seguro) y no se puede revertir de forma fiable", dice Shih. Y el procedimiento para deshacer una vasectomía es mucho más intenso. Se hace en un hospital y lleva horas.

Para las mujeres: Ligadura de trompas

En esta intervención, un cirujano cierra las trompas de Falopio, que llevan los óvulos desde los ovarios hasta el útero. Tu médico lo llama ligadura de trompas, pero tus amigas pueden decir simplemente "ligarse las trompas".

Funciona y es segura, pero tiene algunos riesgos, como hemorragias, infecciones, daños en otros órganos, efectos secundarios de la anestesia y embarazos ectópicos (cuando un óvulo fecundado se queda en la trompa de Falopio).

Por otra parte, nuevas investigaciones sugieren que la extirpación de las trompas de Falopio puede reducir el riesgo de cáncer de ovario.

La ligadura de trompas suele realizarse en un hospital o clínica y dura unos 30 minutos. Probablemente te irás a casa el mismo día. Algunas mujeres se la hacen cuando dan a luz a su último bebé por cesárea, mientras ya están siendo operadas.

Qué esperar

Primero, el médico te duerme con anestesia general, para que no sientas nada mientras se hace.

A continuación, te hacen uno o dos cortes diminutos cerca del ombligo y te introducen un tubo estrecho con una luz y una cámara en el vientre. A continuación, utilizan instrumentos largos y finos para agarrar las trompas de Falopio y cortarlas, atarlas, sujetarlas, anillarlas o sellarlas. Cierran los cortes con uno o dos puntos de sutura.

Es posible que sientas algunas molestias. Los analgésicos pueden ayudar. Puedes irte a casa unas horas después y volverás a tus actividades normales en unos días.

Aparte de prevenir el embarazo, la ligadura de trompas no cambiará mucho. Las relaciones sexuales no serán diferentes.

Seguirá teniendo la menstruación cada mes. Aunque algunas mujeres dicen que sus periodos han cambiado, la doctora Dana Stone, ginecóloga y obstetra del Hospital de Mujeres de Lakeside, dice que eso es un mito. Si tus periodos se vuelven irregulares o más crujientes, es porque ya no estás embarazada, amamantando o tomando anticonceptivos.

"No estás alterando las hormonas", dice. "Lo único que has hecho es interrumpir la vía de encuentro entre el óvulo y el esperma".

Para las mujeres: Esterilización tubárica

La esterilización histeroscópica es una opción con un producto llamado Essure. El médico coloca un dispositivo diminuto, parecido a un resorte, en las trompas de Falopio, que forma un tejido cicatrizante para taponar las trompas de forma permanente. Sólo se tarda unos 15 minutos. En lugar de hacer un corte, el médico lo introduce a través de la vagina.

Puede sufrir calambres, dolor, sangrado, manchado o cambios en su periodo mensual. Algunas mujeres tienen complicaciones con los espirales, como desgarros en el útero o las trompas de Falopio. Incluso pueden tener una reacción alérgica a los espirales y acabar siendo operadas para extraerlos. La FDA exige que se rellene una lista de comprobación entre el médico y la paciente antes de someterse a la intervención, para que entienda perfectamente cualquier posible problema.

El procedimiento tiene una eficacia superior al 99%, pero no es inmediato. Las cicatrices necesitan tiempo para formarse, así que planea usar protección de reserva durante unos 3 meses.

Tomar una decisión

Qué método anticonceptivo es el mejor para ti? Es una elección personal.

Paul dice que optaron por la vasectomía porque era un procedimiento más sencillo y con menos riesgos.

Al final, lo que más importa es el resultado final. Pero tienes que estar 100% seguro de que no quieres tener hijos en el futuro antes de tomar la decisión.

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