Hay muchos tipos de anticonceptivos, pero ¿qué eficacia tiene cada uno de ellos? Para algunos, la respuesta depende de cómo se utilice.
La eficacia de algunos métodos anticonceptivos depende en parte del cuidado con que se utilicen. Por ejemplo, si tomas la píldora anticonceptiva exactamente a la misma hora todos los días y nunca te saltas (lo que los expertos denominan uso perfecto), tu probabilidad de embarazo en un año determinado es de aproximadamente el 1%.
Sin embargo, la mayoría de las personas no utilizan los anticonceptivos a la perfección en todo momento. A veces se olvidan de usarlos o tienen problemas para usarlos correctamente. Esto es lo que los expertos llaman uso típico. Para las personas que toman la píldora, el uso típico significa que la probabilidad de embarazo es del 9% en un año determinado.
He aquí la eficacia de los distintos métodos anticonceptivos según su uso típico.
Más eficaz
Ligadura de trompas: Esta cirugía, que algunos llaman ligadura de trompas, cierra las trompas de Falopio, lo que impide que el óvulo se desplace hasta el útero, de modo que los espermatozoides no pueden alcanzarlo. Es un método anticonceptivo muy eficaz. La probabilidad de quedarse embarazada es inferior a 1 de cada 100 tras la ligadura de trompas.
Vasectomía: Esta pequeña intervención quirúrgica corta una parte de las trompas (llamadas conductos deferentes) por las que viajan los espermatozoides para salir del cuerpo. El resultado es que el hombre produce semen sin espermatozoides durante las relaciones sexuales. Los testículos siguen produciendo los espermatozoides, que el cuerpo absorbe. Tras una vasectomía, las probabilidades de embarazo son inferiores a 1 entre 100.
Varilla implantable: Una vez que el médico coloca la varilla del tamaño de un palillo (Nexplanon) bajo la piel de la parte superior del brazo, normalmente en los primeros 5 días de la menstruación, ya está hecho. El dispositivo libera diariamente una cantidad suficiente de la hormona progestina para evitar el embarazo durante 3 años. La probabilidad de quedarse embarazada es inferior a 1 entre 100.
DIU de cobre: El DIU, o dispositivo intrauterino, es un pequeño instrumento en forma de T que permanece dentro del útero. El tipo de cobre (ParaGard) empieza a funcionar inmediatamente para proteger contra el embarazo. Tiene una eficacia del 99% (menos de 1 de cada 100 personas que lo llevan se quedan embarazadas al año) y apenas cambia el funcionamiento de tu ciclo hormonal natural.
DIU hormonal: Algunos DIU (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) tienen hormonas que liberan en el útero para ayudar a prevenir el embarazo. El DIU hormonal tarda unos 7 días en empezar a funcionar. Menos de 1 de cada 100 personas al año se quedan embarazadas con este tipo de anticonceptivo. Tu médico puede retirar un DIU (de cobre u hormonal) en cualquier momento si decides que quieres quedarte embarazada.
Eficaz
La inyección (Depo-Provera): Tu médico te inyecta hormonas progestágenas en los primeros 5 a 7 días de tu periodo normal. Recibes una inyección cada 3 meses. El uso perfecto de la inyección significa que te pones cada nueva inyección exactamente a las 13 semanas, lo que debería darte una probabilidad de menos de 1 entre 100 de quedarte embarazada en el año siguiente. Pero, como algunas personas esperan más tiempo para recibir otra dosis, el uso típico sitúa el riesgo de embarazo en un año determinado en aproximadamente 6 de cada 100.
La píldora: Esta combinación de dosis de estrógeno y progesterona es una forma común de control de la natalidad. Con un uso típico, alrededor de 9 de cada 100 personas se quedan embarazadas en un año determinado. Con un uso perfecto (tomarla a la misma hora todos los días), sólo 1 de cada 100 personas se queda embarazada en un año determinado. En el caso de la minipíldora, menos habitual, el uso perfecto significa que debe tomarse casi a la misma hora (con una hora de diferencia) todos los días.
El parche: Es un trozo fino de material transparente que se pega al brazo, al omóplato o a la parte inferior del vientre y administra una combinación de estrógeno y progesterona. Se cambia semanalmente. El uso típico sitúa el riesgo de embarazo en un año determinado en aproximadamente 9 de cada 100. El uso perfecto, que lo reduce a una probabilidad de 1 entre 100, significa que lo cambias exactamente a la misma hora cada semana y te aseguras de que no se suelte o se caiga.
Anillo vaginal: Este dispositivo en forma de anillo (NuvaRing) se introduce en la vagina, donde libera hormonas (progestágeno y estrógeno) que impiden que los ovarios liberen óvulos y, por tanto, evitan el embarazo. El anillo está diseñado para permanecer dentro del cuerpo durante 3 semanas antes de cambiarlo. La probabilidad de embarazo es de aproximadamente 9 entre 100 en un uso típico.
Parcialmente eficaz
Métodos de barrera: Estas opciones, entre las que se encuentran los preservativos, los diafragmas (Koromex, Ortho-Diaphragm), las esponjas (Today Sponge) y los capuchones cervicales (FemCap), bloquean físicamente la llegada de los espermatozoides al óvulo. En algunos de estos métodos, se añade espermicida, en forma de crema, gel o espuma, para ayudar a detener aún más los espermatozoides. En el caso de los preservativos que se colocan en la vagina, la eficacia varía (entre 12 y 24 personas se quedan embarazadas al año), dependiendo del tipo que se utilice, de cómo se use y de si se ha dado a luz anteriormente (en el caso de la esponja). En el caso de los preservativos que se colocan sobre el pene, unas 18 de cada 100 personas se quedarán embarazadas en un año determinado. Esto se debe a que pueden romperse o salirse durante las relaciones sexuales.
Retirada: Este método consiste en sacar el pene de la vagina justo antes de la eyaculación. (Funciona hasta cierto punto, pero no tan bien como otros métodos anticonceptivos. Parte del problema es que puede ser difícil calcular el momento de la eyaculación. Además, el esperma puede salir del pene incluso antes de la eyaculación. Alrededor de 22 de cada 100 personas (1 de cada 5 parejas) que utilizan el método del retiro se quedarán embarazadas en un año determinado.
Planificación familiar natural: A veces llamado método del ritmo, este método se basa en que tú y tu pareja determinéis los días en los que tenéis menos probabilidades de quedaros embarazados. Evita las relaciones sexuales en los días anteriores y posteriores a la ovulación, que suele producirse en la misma época cada mes. Puedes saber si estás ovulando contando los días de tu periodo, midiendo tu temperatura corporal o comprobando el moco del cuello uterino para ver si hay signos de ovulación. Aproximadamente 24 de cada 100 (1 de cada 4) personas que practican este método se quedan embarazadas en un año determinado.
