El médico examina los alimentos que pueden ayudar o crear obstáculos a las personas con trastorno bipolar.
¿Qué es el trastorno bipolar?
El trastorno bipolar es un trastorno complejo que se define por episodios dramáticos o inusuales del estado de ánimo con altibajos. Los episodios de manía y depresión pueden ser desde muy leves hasta extremos en su intensidad y gravedad. En el trastorno bipolar, los episodios del estado de ánimo pueden aparecer gradualmente a lo largo de muchos días o incluso semanas. O pueden aparecer repentinamente, en el transcurso de unos pocos días. Para que se consideren episodios, los síntomas deben presentarse como una constelación de características que afecten no sólo al estado de ánimo, sino también al sueño, la energía, el pensamiento y el comportamiento, y deben durar al menos varios días, representando un cambio respecto a la persona habitual.
Con el trastorno bipolar, la persona puede experimentar episodios de depresión mayor o, por el contrario, de euforia extrema y energía excesiva. La euforia se denomina manía. Los episodios de estado de ánimo del trastorno bipolar van acompañados de alteraciones del pensamiento, distorsiones de la percepción y deterioro del funcionamiento social.
Antes se pensaba que el trastorno bipolar afectaba a un 1% de la población. Algunos expertos creen ahora que es más elevado, afectando quizá al 3% o al 4% de la población. No existen pruebas de laboratorio para diagnosticar el trastorno bipolar, y sus síntomas pueden solaparse con otros trastornos psiquiátricos. Por ello, a menudo se diagnostica mal y se trata poco.
Existe una dieta para el trastorno bipolar?
No existe una dieta específica para bipolares. Sin embargo, es importante hacer elecciones dietéticas sabias que le ayuden a mantener un peso saludable y a estar bien. Estas elecciones incluyen:
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Evitar la dieta de estilo "occidental", rica en carnes rojas, grasas saturadas y trans, y carbohidratos simples. Este estilo de alimentación está relacionado con un mayor riesgo de obesidad, diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas. Comer menos grasas saturadas y carbohidratos simples puede ayudar a la salud en general, pero no afecta directamente a los síntomas del trastorno bipolar.
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Comer un equilibrio de alimentos protectores y densos en nutrientes. Estos alimentos incluyen frutas frescas, verduras, legumbres, cereales integrales, carnes magras, pescado de agua fría, huevos, productos lácteos bajos en grasa, productos de soja y frutos secos y semillas. Estos alimentos proporcionan los niveles de nutrientes necesarios para mantener una buena salud y prevenir enfermedades, en general.
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Vigilar la ingesta de calorías y hacer ejercicio regularmente para mantener un peso saludable. Algunos hallazgos muestran que quienes padecen trastorno bipolar pueden tener un mayor riesgo de tener sobrepeso u obesidad. Hable con su médico sobre las formas de evitar el aumento de peso cuando toma medicamentos bipolares.
El aceite de pescado mejora el estado de ánimo con el trastorno bipolar?
La Asociación Americana del Corazón (AHA) recomienda comer pescado graso no frito al menos dos veces por semana. Las buenas opciones incluyen:
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Atún blanco
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Anchoas
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Arenque
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Caballa
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Salmón
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Sardinas
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Trucha
Si no te gusta el pescado, puedes tomar un suplemento de aceite de pescado de venta libre, pero no se sabe si tendrá el mismo efecto positivo...
El aceite de pescado puede ayudar a mantener el corazón sano. Pero algunos expertos también creen que el aceite de pescado podría desempeñar un papel en la función cerebral y el comportamiento. Aunque los estudios sobre los ácidos grasos omega-3 para los síntomas del estado de ánimo no son concluyentes, algunos expertos creen que pueden ser útiles en algunas personas con trastorno bipolar, sobre todo si tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular o triglicéridos altos.
Algunas investigaciones sugieren que consumir más ácidos grasos omega-3, presentes en el aceite de pescado, está relacionado con un mayor volumen en zonas del cerebro. En particular, estas áreas están relacionadas con el estado de ánimo y el comportamiento. En un estudio de 75 pacientes, uno de los beneficios de los ácidos grasos omega-3 fue la disminución de la depresión en el trastorno bipolar.
Sin embargo, las pruebas generales del beneficio del aceite de pescado en el trastorno bipolar son inconsistentes. Se necesitan más estudios antes de poder recomendar el aceite de pescado como tratamiento probado para el trastorno bipolar.
Si eres vegetariano o vegano y buscas los posibles beneficios del aceite de pescado, opta por los frutos secos. Las nueces, la linaza y el aceite de canola contienen ácido alfa-linolénico (ALA), que se convierte en ácido graso omega-3 en el cuerpo.
Qué alimentos debo evitar si tengo trastorno bipolar?
Algunas recomendaciones dietéticas generales para el tratamiento del trastorno bipolar son:
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Tomar sólo cantidades moderadas de cafeína y no dejar de consumirla bruscamente
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Evitar las comidas ricas en grasas para disminuir el riesgo de obesidad
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Vigilar la sal si se padece hipertensión arterial, pero no escatimar en ella si se le está recetando litio (un bajo consumo de sal puede provocar mayores niveles de litio en la sangre)
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Siguiendo las instrucciones de su médico de mantenerse alejado de los alimentos que puedan afectar a su medicación bipolar específica, si la hay
Además, debe tener cuidado con los suplementos dietéticos naturales que pueden causar una interacción entre los medicamentos y las hierbas.
Evitar el exceso de cafeína puede ser útil para dormir bien, lo que es especialmente importante para las personas con trastorno bipolar. Cuando una persona con trastorno bipolar se siente deprimida, la cafeína adicional puede provocar temporalmente un aumento de la energía, y posiblemente del estado de ánimo. El problema es que la cafeína puede interrumpir el sueño. La cafeína también puede causar nerviosismo, palpitaciones y dolores de cabeza, empeorar la presión arterial alta o causar irritación en el estómago o el esófago en personas que tienen reflujo ácido.
Además de reducir la cafeína, es importante evitar las comidas ricas en grasas con algunos medicamentos bipolares. Las comidas ricas en grasas pueden retrasar el tiempo que tardan algunos medicamentos bipolares en ser absorbidos por el organismo. Hable con su médico sobre sus medicamentos y los cambios necesarios en su dieta.
Si toma inhibidores de la MAO (una clase determinada de antidepresivos que incluye la fenelzina (Nardil) y la tranilcipromina (Parnate), es importante que evite los alimentos que contengan tiramina. Estos alimentos pueden provocar una hipertensión grave en las personas que toman inhibidores de la MAO. Algunos alimentos con alto contenido de tiramina son:
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Plátanos demasiado maduros y cáscaras de plátano.
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Cerveza de grifo
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Queso fermentado
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Carnes envejecidas
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Algunos vinos, como el Chianti
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La salsa de soja en cantidades elevadas
Su médico puede darle una lista de alimentos que debe evitar si toma estos medicamentos.
Además, evite tomar suplementos dietéticos naturales si está tomando medicamentos bipolares. Los suplementos como la hierba de San Juan y el SAM-e se promocionan para tratar la depresión moderada. Unos pocos estudios muestran beneficios para algunas personas con depresión. Pero estas terapias naturales pueden interactuar con los antidepresivos y otros medicamentos bipolares. Hable de cualquier suplemento dietético natural con su médico para asegurarse de que es seguro.
Qué pasa con el alcohol y el trastorno bipolar?
Las instrucciones de la mayoría de los medicamentos psiquiátricos advierten a los usuarios que no deben beber alcohol, pero las personas con trastorno bipolar abusan frecuentemente del alcohol y de otras drogas. El abuso es posiblemente un intento de automedicarse o de tratar sus síntomas perturbadores del estado de ánimo, y también pueden causar síntomas del estado de ánimo que pueden imitar los del trastorno bipolar.
El alcohol es un depresor. Por eso muchas personas lo utilizan como tranquilizante al final de un día duro o como ayuda para situaciones sociales tensas. Aunque algunos pacientes dejan de beber cuando están deprimidos, es más frecuente que alguien con trastorno bipolar beba durante los estados de ánimo bajos. Según el Instituto Nacional de Salud Mental, las personas con trastorno bipolar tienen cinco veces más probabilidades de desarrollar un abuso y dependencia del alcohol que el resto de la población.
La relación entre el trastorno bipolar y el abuso de sustancias está bien establecida. El alcohol es uno de los principales desencadenantes de episodios depresivos en muchas personas vulnerables a la depresión o al trastorno bipolar. Los trastornos por consumo de sustancias pueden perturbar seriamente los esfuerzos para tratar el trastorno bipolar y a menudo pueden requerir sus propias formas de tratamiento.
Puedo beber zumo de pomelo mientras tomo medicamentos bipolares?
Tenga cuidado. Hable con su médico o farmacéutico sobre el consumo de pomelo o de zumo de pomelo con su medicación bipolar. El zumo de pomelo puede aumentar los niveles en sangre de muchos medicamentos psiquiátricos que se utilizan en el trastorno bipolar. Entre ellos se encuentran algunos antidepresivos, como la fluvoxamina (Luvox) o la sertralina (Zoloft), el ansiolítico buspirona (Buspar), ciertos anticonvulsivos, como la carbamazepina (Carbatrol, Epitol,? Equetro,Tegretol), algunos antipsicóticos - como la lurasidona (Latuda), la quetiapina (Seroquel) o la ziprasidona Geodon), estimulantes - como la dextroanfetamina (Adderall, Adderall XR o Dexedrine), y muchos hipnóticos-sedantes (benzodiacepinas), como el alprazolam (Xanax), el clonazepam (Klonopin), el diazepam (Valium) y el lorazepam? (Ativan), que pueden provocar una somnolencia excesiva, deterioro mental e incluso toxicidad.
Debo tomar la medicación bipolar con o sin alimentos?
Cada medicamento bipolar es diferente. Así que hable con su médico o farmacéutico antes de tomar la primera dosis. Algunos medicamentos bipolares pueden tomarse con o sin comida. Otros (como Latuda o Geodon) se absorben mejor en su sistema cuando se toman con alimentos o son menos eficaces si se toman con alimentos (como Saphris). Su médico o farmacéutico puede sacarle las últimas recomendaciones sobre la toma de la medicación bipolar para que pueda tomarla con seguridad y obtener todo el beneficio del fármaco.
