Trastorno por atracón: Por qué hay que tratar primero la salud mental

Una mirada a por qué el tratamiento del trastorno por atracón se centra en mejorar la salud mental, y no en perder peso.

El trastorno por atracón es una enfermedad compleja que afecta al cerebro y luego al cuerpo. En el nivel más básico, los pensamientos y hábitos negativos desencadenan el comer en exceso. Se trata de un problema de salud mental (psicológico). Comer demasiado una y otra vez puede hacerte ganar mucho peso y provocar otros problemas corporales (o físicos).

Dado que los atracones tienen su origen en el funcionamiento del cerebro, el tratamiento se centra en la salud mental, no en la pérdida de peso, dice Jonathan H. Richardson, PsyD. Es psicólogo del Centro Charis de Trastornos Alimentarios de la Universidad de Indiana.

El aumento de peso es un efecto, no la causa, del trastorno por atracón. Por lo tanto, el objetivo principal del tratamiento a través de la terapia es averiguar por qué se dan los atracones y, a continuación, sustituir los malos hábitos y pensamientos por emociones y habilidades positivas. Eso puede ayudarte a mejorar.

Estas son algunas de las razones por las que los expertos en trastornos alimentarios dicen que debes centrarte en tu salud mental antes que en los números de la báscula.

Las dietas suelen ser contraproducentes

Ganar peso puede hacer que pienses en ponerte a dieta. Lo hace para muchas personas. Pero si tiene un trastorno por atracón, hacer dieta puede hacer que sea más probable que coma en exceso.

Cuando restringes ciertos alimentos o calorías para perder peso, te sientes privado. [Esto provoca cambios psicológicos y químicos que te animan a seguir con los atracones, dice Sondra Kronberg, RD, CDN. Es portavoz de la Asociación Nacional de Trastornos Alimentarios. Los atracones te hacen sentir mejor, al menos a corto plazo, pero luego te sientes mal por hacerlo. Así que intentas compensarlo no comiendo lo suficiente, sólo para volver a darte un atracón.

En el tratamiento, se le animará a no hacer dieta, nunca. Incluso después de mejorar, las dietas pueden desencadenar el deseo de darse un atracón. Por eso los dietistas y los médicos que tratan el trastorno por atracón no ofrecen consejos sobre cómo comer para adelgazar.

Durante su tratamiento, aprenderá a:

  • No saltarse nunca las comidas, porque el hambre puede llevar a un atracón.

  • Incluya proteínas en las comidas y en los tentempiés, que ayudan a sentirse lleno y calman los antojos.

Trabajos de terapia

Si usted está en la valla acerca de la obtención de ayuda porque no se orienta a ayudar a perder peso, saber esto: El tratamiento tiene una tasa de éxito mucho mayor que la pérdida de peso, dice Richardson.

La gente mejora y deja de darse atracones. Las investigaciones demuestran que la terapia y/o la medicación funcionan más de la mitad de las veces. Por otro lado, la mayoría de las dietas no funcionan, ni siquiera para las personas que no tienen un trastorno por atracón.

Una vez que deje de darse atracones, es posible que pierda algo de peso simplemente porque ya no come tanto como antes. En algunas personas, el cambio a una alimentación saludable aumenta la rapidez con la que queman calorías, dice Kronberg.

Como mínimo, si te tratas y dejas de darte atracones, probablemente dejarás de engordar, dice Richardson.

Pregunte a sus médicos qué tipo de tratamiento podría funcionar mejor para usted. La mayoría de los tipos utilizan alguna forma de terapia cognitivo-conductual (TCC). Esto te ayuda a aprender a detectar los pensamientos negativos que te llevan a los atracones. Luego te enseña a sustituir esos malos pensamientos por otros más sanos y realistas. Por ejemplo:

Pensamiento poco saludable:

No puedo dejar de comer. Por qué debería siquiera intentar evitar que me termine esta bolsa de patatas fritas?

Un pensamiento más saludable:

Puedo elegir dejar esta bolsa de patatas fritas e irme a la otra habitación hasta que se me pase el antojo.

El tratamiento te ayuda a aprender a aceptarte a ti mismo y a renunciar a ideales poco realistas que no son saludables, dice Kronberg. Es posible que nunca llegues a tener una talla tres o a parecerte a una Barbie, y eso está bien. En cambio, tu terapeuta, médico o equipo de tratamiento te animará a comer de forma equilibrada y nutritiva y a tomar otras decisiones saludables, como hacer ejercicio con regularidad.

Es natural y comprensible sentirse mal por tener sobrepeso, porque tenemos una cultura que nos bombardea con mensajes de que sólo la delgadez es aceptable, dice Richardson. Pero recuerda que actuar sobre ese sentimiento y perseguir la pérdida de peso puede sabotear lo que es realmente importante: tu recuperación y tu salud.

Si tienes un sobrepeso importante, habla con tus médicos sobre tus opciones.

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