Bigeminismo: Causas, tratamiento y cambios en el estilo de vida que ayudan

El médico explica las causas del bigeminismo, un tipo de arritmia cardíaca, y cómo puede tratarse.

Las contracciones ventriculares prematuras son habituales y no siempre son perjudiciales. Si goza de buena salud, es posible que ni siquiera necesite tratamiento. Pero si tiene una afección cardíaca, es posible que tenga que tomar medicamentos para controlar su bigeminismo. Los cambios en el estilo de vida también pueden evitar que este ritmo cardíaco anormal empeore.

Síntomas

Las PVC son impulsos eléctricos adicionales. Se inician en una de las dos cámaras inferiores de su corazón. Oirás a tu médico referirse a ello como "ventricular".

Algunas personas dicen que sienten como si su corazón se saltara un latido o aleteara. Otras describen las PVC como si su corazón trabajara demasiado o latiera demasiado rápido. Pero es posible que usted no note nada en absoluto. Muchas personas no saben que tienen bigeminismo hasta que el ritmo anormal aparece en una prueba cardíaca llamada electrocardiograma (EKG).

Causas

Muchas cosas diferentes pueden provocar bigeminismo. Entre ellas se encuentran:

  • Sus antecedentes familiares

  • Una infección en el corazón, o en alguna otra parte del cuerpo

  • Cosas que aceleran tu corazón: cafeína, nicotina, drogas como la cocaína y algunos medicamentos de venta libre o a base de hierbas

  • Demasiados o muy pocos electrolitos (minerales como el potasio y el sodio) en la sangre

  • Enfermedad de la tiroides

Algunas afecciones cardíacas también pueden provocar bigeminismo. La enfermedad de las arterias coronarias, en la que se acumula una placa similar a la cera en las arterias y bloquea el flujo de sangre al corazón, puede alterar el ritmo de tu corazón. Lo mismo ocurre con la miocardiopatía, una enfermedad que provoca el aumento del tamaño o el engrosamiento del músculo cardíaco.

Diagnóstico

Su médico querrá averiguar si otro problema de salud está causando su bigeminismo. Es posible que solicite pruebas para comprobar sus niveles de electrolitos y el funcionamiento de su tiroides.

También es posible que le pidan que se someta a una prueba de monitorización Holter o a un ecocardiograma (su médico podría llamarlo eco). Ambas pruebas se utilizan para obtener más información sobre el funcionamiento de su corazón. En la prueba Holter, llevará un pequeño dispositivo, normalmente durante uno o dos días. En él se registran los ritmos de su corazón. El eco utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para tomar una imagen de su corazón. A veces se denomina ecografía cardíaca.

Es posible que su médico también le pida que se someta a una prueba de esfuerzo. Esto les ayudará a ver si la actividad física empeora su bigeminismo. Durante la prueba, montarás en bicicleta o correrás en una cinta mientras el médico controla tu ritmo cardíaco y tu tensión arterial.

Tratamiento

Tu médico tratará cualquier problema, como un desequilibrio electrolítico o una tiroides hiperactiva, que pueda estar causando el bigeminismo. Pero si no tiene ningún síntoma y su corazón funciona como debería, es posible que no necesite tratamiento.

Aun así, algunos cambios en el estilo de vida pueden evitar que las PVC empeoren o sean más frecuentes. Dado que la ansiedad puede hacer que los latidos del corazón se aceleren o sean anormales, busque una forma de reducir su estrés. Pruebe a hacer ejercicio diario, meditación o yoga, o hable de sus sentimientos con alguien de confianza. Duerme lo suficiente para que tu cuerpo se mantenga fuerte. También querrá evitar la cafeína, el alcohol, el tabaco y las drogas recreativas, ya que todos ellos pueden agravar las PVC. Puede ser útil anotar los síntomas en un diario para poder detectar otros factores desencadenantes.

Si se siente mareado, le falta el aire o le duele el pecho, es posible que su médico le indique que tome betabloqueantes (agentes bloqueadores beta-adrenérgicos). Este tipo de fármacos reduce la presión arterial y hace que el corazón lata más despacio. Estos fármacos suelen recetarse para las arritmias y son seguros. Los bloqueadores de los canales de calcio o los fármacos antiarrítmicos, como la amiodarona (Cordarone, Pacerone) o la flecainida (Tambocor), son otros fármacos que puede recetar su médico.

Si el bigeminismo afecta gravemente al corazón, puede ser necesario realizar una ablación cardíaca. Para ello, su médico le dará medicación para "anestesiarle". Mientras está sedado, el médico le introducirá en una vena de la ingle un tubo largo y elástico llamado catéter, y lo llevará hasta el corazón. A continuación, el médico utilizará calor, un láser o frío extremo enviado a través del tubo para destruir el tejido que provoca los latidos anormales. Este procedimiento se realiza en el hospital, pero es posible que pueda volver a casa el mismo día.

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