Medicamentos para el tratamiento de la fibrilación auricular: Anticoagulantes, betabloqueantes y más

Los medicamentos pueden ayudar a que su corazón vuelva a tener un ritmo normal. Averigüe qué medicamentos podría recetarle su médico para tratar su fibrilación auricular.

Conozca qué medicamentos podría recetarle su médico para tratar su fibrilación auricular. Obtendrá el máximo beneficio de estos medicamentos si los toma tal y como le indican su médico y su farmacéutico.

Cómo ayudan los medicamentos

Con la fibrilación auricular, las señales eléctricas anormales hacen que su corazón tiemble o aletee. También puede latir demasiado rápido. Esta sensación se llama a veces palpitaciones.

La fibrilación auricular impide que la sangre fluya con normalidad desde las cavidades superiores del corazón (denominadas aurículas) a las inferiores (ventrículos). La sangre puede acumularse en las aurículas y formar grumos denominados coágulos. Si uno de ellos se desplaza al cerebro, puede provocar un ictus.

Los medicamentos hacen varias cosas. Pueden:

  • Prevenir los coágulos de sangre. Este tipo de medicamentos reducen las posibilidades de sufrir un ictus.

  • Disminuyen su ritmo cardíaco. Algunos medicamentos disminuyen el número de veces que sus ventrículos se contraen cada minuto. Este ritmo ralentizado les da el tiempo suficiente para llenarse de sangre antes de bombearla a su cuerpo.

  • Controlar su ritmo cardíaco. Otros medicamentos ayudan a que sus aurículas y ventrículos trabajen juntos para bombear mejor la sangre.

Anticoagulantes para prevenir coágulos y accidentes cerebrovasculares

Los medicamentos anticoagulantes ayudan a prevenir los coágulos de sangre. Los coágulos de sangre pueden desplazarse a otras partes del cuerpo y causar problemas médicos graves, como un accidente cerebrovascular. Los anticoagulantes no disuelven los coágulos. Sin embargo, con el tiempo, el coágulo puede disolverse por sí solo. Los anticoagulantes también pueden impedir que se formen o crezcan otros coágulos. Pueden reducir las posibilidades de sufrir un ictus entre un 50% y un 70%.

Hay otros anticoagulantes que pueden administrarse en el hospital o incluso en casa durante un breve periodo de tiempo. Se trata de anticoagulantes comunes que le pueden administrar por vía intravenosa o justo debajo de la piel en el hospital:

  • Dalteparina (Fragmin)

  • Enoxaparina sódica (Lovenox)

  • Heparina

Otros anticoagulantes vienen en forma de píldoras que se toman diariamente. Algunos ejemplos de estos medicamentos son:

  • Apixaban (Eliquis)

  • Aspirina

  • Betrixaban (Bevyxxa)

  • Clopidogrel (Plavix)

  • Dabigatrán (Pradaxa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

  • Warfarina (Coumadin, Jantoven)

Todos estos medicamentos pueden aumentar las posibilidades de sangrado. Tenga mucho cuidado cuando practique deportes o realice actividades que puedan causarle una lesión y una hemorragia.

Precauciones: Los anticoagulantes pueden aumentar las probabilidades de que se produzcan hematomas o que se produzca una hemorragia excesiva. Si tomas warfarina, por ejemplo, acudirás a tu médico para que te haga un análisis de sangre cada mes y se asegure de que está funcionando y de que tomas la dosis correcta.

  • Llame a su médico de inmediato si:

    • Tiene algún sangrado o hematoma inusual.

    • Tiene un accidente de cualquier tipo.

    • Encuentras a menudo moratones o ampollas de sangre.

    • Se siente enfermo, débil, con sensación de desmayo o mareado.

    • Crees que estás embarazada.

    • Notas caca o pis de color rojo, marrón oscuro o negro.

    • Tus menstruaciones son más abundantes.

    • Te sangran las encías.

    • Tienes un fuerte dolor de cabeza o de estómago que no desaparece.

    • Estás pálido (síntomas de anemia).

    • Tose o vomita sangre (que puede parecer posos de café).

    • Tiene fiebre o una enfermedad que empeora.

    • Tiene un dolor o una hinchazón inusual.

    • Tiene dificultad para respirar.

  • Tome su dosis según las instrucciones. Intente tomarla a la misma hora cada día, como por ejemplo a primera hora de la tarde (como entre las 5 y las 6 de la tarde). Puede tomar la warfarina con o sin alimentos.

  • Si olvida una dosis, no tome una extra para compensarla. Pregunte a su médico qué debe hacer.

  • Pregunte a su médico sobre las diferencias si cambia de un tipo de anticoagulante a otro.

  • Informe a otros médicos y a su dentista de que está tomando uno de estos medicamentos si tiene previsto someterse a un procedimiento que pueda provocar una hemorragia.

  • Si está tomando warfarina, informe a cualquier médico que quiera darle un nuevo medicamento. Algunos medicamentos y vitaminas cambian la forma en que funciona en su cuerpo.

Los anticoagulantes no son lo mismo que los anticoagulantes, que pueden administrarse en el hospital cuando se sufre un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco. Los anticoagulantes, también llamados fibrinolíticos o trombolíticos, actúan disolviendo los coágulos existentes. ????

Betabloqueantes para reducir el ritmo cardíaco

Un grupo de medicamentos para la fibrilación auricular altera las señales eléctricas del corazón para reducir la frecuencia cardíaca. Estos medicamentos no solucionan necesariamente el ritmo cardíaco anormal, pero pueden ayudarle a sentirse mejor.

Los betabloqueantes son un tipo de medicamento para la presión arterial. Algunos de ellos son:

  • Atenolol (Tenormin)

  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

  • Carvedilol (Coreg)

  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)

  • Propranolol (Inderal, Innopran)

  • Timolol (Blocadren, Istalol)

Los efectos secundarios de los betabloqueantes pueden ser:

  • Sensación de cansancio

  • Manos y pies fríos

  • Debilidad y mareos

  • Sequedad en la boca, los ojos y la piel

Precauciones: Los betabloqueantes no funcionan para todo el mundo:

  • Informe a su médico si tiene asma. Pueden provocar graves ataques de asma.

  • Si tienes diabetes, ten en cuenta que podrían bloquear los signos de un nivel bajo de azúcar en la sangre, como la aceleración de los latidos del corazón. Comprueba tu nivel de azúcar en sangre con frecuencia.

  • Pueden elevar sus triglicéridos y bajar su colesterol bueno, pero son cambios a corto plazo.

  • No deje de tomar repentinamente un betabloqueante: podría aumentar las probabilidades de sufrir un ataque al corazón u otros problemas.

Bloqueadores de los canales de calcio para reducir el ritmo cardíaco

Son otro tipo de medicamentos para la presión arterial. Relajan los vasos sanguíneos del corazón y reducen la frecuencia cardíaca. Algunos ejemplos son:

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

  • Verapamilo (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Algunos de los posibles efectos secundarios de los antagonistas del calcio:

  • Sensación de cansancio

  • Piel roja

  • Hinchazón del vientre, los tobillos o los pies

  • Acidez de estómago

Precauciones: Evite los pomelos y el zumo de pomelo si está tomando antagonistas del calcio. Pueden cambiar la forma de actuar de estos medicamentos.

Digoxina (Digox, Lanoxin) para controlar el ritmo cardíaco

Este medicamento refuerza las contracciones del músculo cardíaco y actúa sobre el sistema eléctrico de su corazón para reducir la velocidad con la que las señales se mueven de las aurículas a los ventrículos. Dos marcas comunes son Lanoxicaps y Lanoxin. La digoxina pertenece a la clase de medicamentos digitálicos.

Suele tomarse una vez al día. Intente tomarlo a la misma hora todos los días. Siga las instrucciones de la etiqueta sobre la frecuencia con la que debe tomarlo. El tiempo entre las dosis y la duración de la toma dependerá de su estado.

Mientras esté tomando digoxina, es posible que su médico le diga que se tome el pulso todos los días. Le dirá lo rápido que debe ser su pulso. Si es más lento que eso, hable con su médico sobre la posibilidad de tomar digoxina ese día.

Acuda a todas las citas con su equipo médico para que puedan hacer un seguimiento de su reacción al medicamento.

La digoxina puede causar somnolencia. No conduzca un coche ni utilice maquinaria hasta que descubra cómo le afecta este medicamento.

Si tiene alguno de estos efectos secundarios llame a su médico inmediatamente:

  • Náuseas y vómitos

  • Diarrea

  • Dolor de estómago

  • Pérdida de apetito

  • Latidos del corazón lentos o rápidos

  • Confusión

  • Cambios en la visión, tales como:

    • Destellos o parpadeos de luz.

    • Sensibilidad a la luz

    • Ver las cosas más grandes o más pequeñas de lo que son

    • Desenfoque

    • Cambios de color (especialmente un tinte amarillo o verde en su visión)

    • Halos o bordes en los objetos

  • Somnolencia

  • Dolor de cabeza

  • Depresión

  • Fatiga

Estos podrían significar que su dosis necesita ser cambiada. Una vez que usted y su médico hayan encontrado la dosis correcta, normalmente no tendrá efectos secundarios siempre que tome la digoxina exactamente como se le ha recetado.

Bloqueadores de los canales para controlar el ritmo cardíaco

Estos medicamentos controlan el ritmo cardíaco ralentizando las señales eléctricas a través del corazón. Este tipo de tratamiento se denomina cardioversión con medicamentos, o a veces cardioversión química.

Su médico puede recomendarle uno de estos medicamentos si los fármacos para controlar el ritmo por sí solos no le han ayudado. Los medicamentos para el ritmo cardíaco funcionan mejor si acaba de empezar a padecer fibrilación auricular. Las opciones incluyen:

Bloqueadores de los canales de sodio, que reducen la capacidad del corazón para conducir la electricidad:

  • Flecainida (Tambocor)

  • Procainamida (Procanbid)

  • Propafenona (Rythmol)

  • Quinidina

Bloqueadores de los canales de potasio, que ralentizan las señales eléctricas que causan la fibrilación auricular:

  • Amiodarona (Cordarone, Nexterone,Pacerone),

  • Dofetilida (Tikosyn)

  • Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden ir desde la visión borrosa y la sequedad de boca hasta la disminución del ritmo cardíaco.

Es posible que tenga que tomar un medicamento anticoagulante durante unas semanas antes de empezar a tomar uno de estos medicamentos para prevenir un coágulo.

Los medicamentos son una opción para tratar la fibrilación auricular. Si no funcionan o no puede soportar los efectos secundarios, tiene otras opciones, como la cirugía. Analice todas las opciones con su médico.

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