¿Sus dedos de las manos y de los pies se vuelven repentinamente fríos, pálidos y entumecidos cuando tocan algo frío? Podría tratarse del fenómeno de Raynauds. También conocido como enfermedad de Raynauds, puede ocurrir por sí solo o debido a otra condición.
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Esta enfermedad provoca ataques que limitan el suministro de sangre a los dedos de las manos y los pies, que pueden quedar pálidos, fríos y entumecidos. A medida que la sangre regresa, pueden empezar a sentir hormigueo y dolor. Salvo en casos excepcionales, no suele ser grave. No hay cura, pero hay cambios que puede hacer en su rutina, su forma de vestir y su dieta que pueden ayudarle a controlar los síntomas.
Raynauds primario vs. secundario
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El Raynauds primario se produce por sí mismo sin ninguna causa evidente. El Raynauds secundario ocurre como síntoma de una enfermedad o lesión subyacente. Sólo su médico puede determinar cuál de ellas tiene usted. En cualquiera de los dos casos, es posible que se le llame enfermedad, síndrome o fenómeno de Raynauds. Estos términos suelen usarse indistintamente, pero técnicamente, la enfermedad de Raynauds se refiere sólo a la forma primaria...
Causa
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La causa no está clara. Aunque otra enfermedad puede provocar la aparición de Raynauds secundario, los médicos no saben exactamente qué es lo que provoca los síntomas de esta enfermedad. Lo que sí saben es que suelen producirse cuando los vasos sanguíneos reaccionan de forma exagerada y sufren espasmos en respuesta a las bajas temperaturas, el estrés o las emociones fuertes.
Raynauds primario
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Esta es la forma más común de la enfermedad. Suele aparecer entre los 15 y los 30 años. El Raynauds primario suele ser menos grave que el secundario. No tiene relación con ninguna otra enfermedad y, si la padece, no es probable que desarrolle una más adelante. Los síntomas pueden ser tan leves que no se siente la necesidad de buscar tratamiento. A veces, mejoran por sí solos.
Raynauds secundario
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Esta forma de Raynauds suele aparecer más tarde, alrededor de los 40 años. Puede causar síntomas más graves que el tipo primario. La causa principal puede ser:
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Enfermedades que dañan las arterias, los nervios cercanos y el tejido conectivo, especialmente en las manos y los pies
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Movimientos repetidos o lesiones que dañan los nervios que rodean los vasos sanguíneos cerca de los pies o las manos
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Medicamentos que modifican la presión arterial o estrechan los vasos sanguíneos
Condiciones subyacentes comunes
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La esclerodermia, una enfermedad inflamatoria autoinmune que endurece el tejido conectivo, es la causa más común de Raynauds secundario. Otros trastornos autoinmunes, como el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren, también pueden hacerlo. Otras afecciones que pueden influir son:
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Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis)
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Hipertensión pulmonar
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Trastornos de la sangre (crioglobulinemia, policitemia)
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Problemas de tiroides
Síntomas
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Un ataque suele afectar a los dedos de las manos y los pies, pero también puede afectar a la nariz, las orejas, los pezones o los labios. Puede empezar en un dedo de la mano o del pie y pasar a otros. Puede durar menos de un minuto o durar horas. Las zonas afectadas pueden:
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Volverse de color pálido, blanco o incluso azul.
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Sentirse entumecido, con frío o con dolor
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Palpita, arde, hormiguea y se hincha cuando vuelve la sangre
Los casos graves de Raynauds secundario pueden causar llagas. En raras ocasiones, pueden llegar a matar tejido vivo (gangrena)?
¿Quiénes padecen la enfermedad de Raynaud primaria?
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El sexo femenino: Las mujeres se contagian más que los hombres.
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Clima: Es más común en personas que viven en climas más fríos.
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Edad: Cualquiera puede contraerla, pero es más común entre los 15 y los 30 años.
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Genética: Es más probable tenerla si un hermano, hermana o padre la tiene.
Quién padece la enfermedad de Raynaud secundaria?
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Tener una enfermedad autoinmune, como la esclerodermia y el lupus, aumenta las probabilidades de padecer Raynaud. Otras cosas que pueden aumentar sus probabilidades son:
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Ser mayor de 30 años
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Trabajos que utilizan movimientos repetidos, como teclear o martillear, o herramientas que vibran, como topes y martillos neumáticos
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Exposición a ciertas sustancias químicas como el cloruro de vinilo, presente en los plásticos de PVC?
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Vivir en... un clima frío
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Fumar
Diagnóstico
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Cuando acudas a tu médico, te examinará y te hará una historia clínica. Es posible que le pongan las manos en agua helada brevemente para ver cuánto tardan en calentarse hasta alcanzar una temperatura normal. También podrían observar tus dedos con un microscopio para ver los diminutos vasos sanguíneos de tus uñas. Otras pruebas, como los análisis de sangre, pueden ayudar a determinar si su Raynauds es primario o secundario.
Tratamiento: Protección contra el frío
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Es posible que puedas controlar los síntomas de Raynauds por ti mismo. Empiece por protegerse del frío:
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Lleva varias capas de ropa para poder ajustarte cuando sea necesario.
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Lleva gorro, bufanda, manoplas y calcetines calientes cuando haga frío.
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Lleva contigo compresas para calentar las manos y los pies para estar preparado en caso de que haga mucho frío.
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Arranca el coche para calentarlo antes de conducir con tiempo frío.
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Usa guantes para sacar los alimentos de la nevera y el congelador.
Qué hacer durante un ataque
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Si tiene un ataque de Raynauds, puede hacer que sea menos grave y disminuir su duración calentando las zonas afectadas. Para calentar rápidamente los dedos de las manos y de los pies:
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Frótese las manos y los pies.
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Mete las manos en las axilas.
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Deja correr agua tibia -no caliente- sobre tus manos y pies.
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Mueve los dedos de las manos y de los pies.
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Si estás estresado, da un paso atrás y relájate.
Tratamiento: Evitar otros desencadenantes
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Hay otros desencadenantes además de las temperaturas frías que puedes intentar evitar:
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Herramientas que vibran, como taladros y lijadoras.
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Movimientos repetidos como teclear o martillar
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Productos químicos industriales
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Cafeína, alcohol y tabaco
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Estrés
Tratamiento: Ajustar la medicación
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Ciertos medicamentos pueden desencadenar o empeorar los síntomas de Raynauds, especialmente los que estrechan las arterias o afectan al flujo sanguíneo... Estos pueden ser:
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Píldoras de venta libre para la alergia y el resfriado
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Medicamentos para la presión arterial llamados betabloqueantes
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Medicamentos para la migraña
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Algunas ayudas para la dieta
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Píldoras anticonceptivas
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Algunos medicamentos contra el cáncer
Hable con su médico sobre sus medicamentos, especialmente antes de hacer cualquier cambio.
Tratamiento: Medicina y cirugía
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Si sus síntomas interfieren con la vida diaria incluso después de hacer cambios en su rutina, ropa y otros hábitos, su médico puede ayudarle con medicamentos como:
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Bloqueadores de los canales de calcio
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Bloqueadores alfa
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Cremas para la piel de prescripción médica
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Inhibidores de la ECA
En casos raros, puede necesitar inyecciones o cirugía para ayudar a mejorar el flujo sanguíneo y prevenir el daño a los tejidos.
