Si tu bebé sigue la curva de la tabla de crecimiento, va en paralelo a una de las líneas de percentil de la tabla, y lo más probable es que su ingesta calórica esté bien, independientemente de la cantidad de leche que parezca tomar.
Tablas de crecimiento del bebé: ¿Qué influye en el crecimiento de tu bebé?
Por el doctor Steven Jerome Parker De los archivos del médico
Q:
Mi bebé es pequeño pero mi pediatra dice que "sigue la curva", por lo que no está preocupado. Qué significa eso? ¡Todavía estoy preocupada!
A.
Si tu bebé está "siguiendo la curva" de la tabla de crecimiento, está en paralelo a una de las líneas de percentil de la tabla, y lo más probable es que su ingesta calórica esté bien, independientemente de la cantidad de leche que parezca estar tomando.
Por otro lado, si está "cayendo de la curva", está cayendo por debajo de dos o más líneas de percentil en la tabla de crecimiento, y puede tener una ingesta nutricional inadecuada. Esto podría representar un verdadero problema.
Tablas de crecimiento: cómo funcionan
Existen tablas de crecimiento separadas para el peso, la altura y el perímetro cefálico.
Estas simplemente representan el peso, la altura o el perímetro cefálico promedio de un grupo de niños normales. Verás que las líneas de percentil de la tabla son paralelas entre sí. Las líneas de percentil incluyen el 5%, 10%, 25%, 50%, 75%, 90% y 95%. (Para más información, consulte la página web de los CDC: www.cdc.gov/growthcharts/).
Si el peso de un niño está en la línea del percentil 50, eso significa que de 100 niños normales de su edad, 50 serán más grandes que él y 50 más pequeños. Del mismo modo, si está en el percentil 75, significa que es más grande que 75 niños y más pequeño que sólo 25, en comparación con 100 niños de su edad.
Lo que nos dicen las tablas de crecimiento
Los percentiles de crecimiento por sí mismos no dicen mucho. Lo que realmente importa es la tasa de crecimiento:
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Una tasa de crecimiento normal significa que los puntos de crecimiento del niño siguen de cerca una línea de percentil en la tabla.
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Por lo general, no nos preocupamos por un crecimiento insuficiente (o excesivo) hasta que la tasa de crecimiento de un niño ha cruzado al menos dos líneas de percentil (por ejemplo, de por encima del percentil 90 a por debajo del 50).
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Si el peso, la talla o el tamaño de la cabeza de un niño está por debajo del percentil 5, es importante ver si sus puntos de crecimiento siempre han sido paralelos a la línea del percentil 5 -lo que significaría que su ritmo de crecimiento es normal- o si de repente se está retrasando más, lo que es más preocupante.
Para saber si tu hijo está demasiado delgado o tiene sobrepeso, existe una tabla de "peso para la altura" o un índice de "IMC". Estos indican si el peso de tu hijo se acerca a lo que debería ser, dada su altura.
Cómo saber si el crecimiento podría ser un problema
Una de las primeras señales de que un niño no está recibiendo suficientes calorías es cuando su peso aumenta a un ritmo mucho más lento que su altura y empieza a caer por debajo de dos líneas de percentil.
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Dependiendo de la magnitud de la mala ingesta calórica, la estatura del niño podría llegar a ser "atrofiada", es decir, la estatura comienza a descender en la tabla de crecimiento.
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Si la falta de nutrición es grave y se prolonga, el crecimiento de la cabeza se ralentiza, lo que indica que no hay suficientes calorías para que el cerebro crezca a un ritmo normal.
Del mismo modo, un aumento constante de peso, mientras que la altura del niño aumenta a un ritmo mucho más lento, indica que puede estar poniendo demasiada carne de más en sus huesos. Esto puede ser algo bueno o una señal temprana de riesgo de obesidad.
Consejos:
Poner la tabla de crecimiento en contexto.
Ningún crecimiento y desarrollo del niño es siempre tan suave y perfecto como las líneas de la tabla. Los niños rebotan hacia arriba y hacia abajo en las tablas de crecimiento, dependiendo del apetito, los problemas de alimentación, las enfermedades, las breves huelgas de alimentación, etc.
Ten en cuenta otros signos de buena salud.
Por lo demás, ¿parece su hijo feliz y sano? Está haciendo buenos progresos en su desarrollo? Si las respuestas son afirmativas, es menos probable que haya un problema.
Cuándo preocuparse
Si el ritmo de crecimiento de tu hijo se ralentiza (peso, talla o tamaño de la cabeza) y se sitúa por debajo de dos líneas percentiles, debes explorar el motivo del mal crecimiento.
Perla del Dr. P
No te obsesiones con cada subida y bajada de la tabla de crecimiento de tu bebé. Sólo es potencialmente un problema cuando hay una tendencia descendente persistente, que suele durar muchos meses.