Los riñones producen más o menos orina, dependiendo de lo que el cuerpo necesite para mantener el equilibrio. Si orinas demasiado o no lo suficiente, a veces puede ser una señal de que algo va mal.
La oliguria es cuando se orina menos de lo habitual. En el caso de los adultos, eso significa menos de 400 mililitros de orina al día. Las cantidades específicas para los bebés y los niños se basan en su peso (menos de 1 mililitro por kilogramo por hora para los bebés, y menos de 0,5 mililitros por kilogramo por hora para los niños).
Causa
Muchas cosas diferentes pueden causar oliguria. Muchas de ellas desaparecen solas, pero algunas necesitan tratamiento médico.
Deshidratación: Esta es la causa más común de oliguria. Ocurre sobre todo cuando se ha vomitado o se ha tenido diarrea.
Quemaduras y otras lesiones graves: Las quemaduras pueden deshidratarle y hacerle orinar menos. Otros tipos de traumatismos que pueden causar oliguria son la pérdida de sangre (hemorragia), el shock anafiláctico por una alergia grave y el shock séptico tras una infección o una operación.
Obstrucción: Para llegar desde los riñones hasta la uretra -el conducto que saca la orina del cuerpo- la orina tiene que pasar por un laberinto de tuberías llamado tracto urinario. Una obstrucción en cualquier parte de esta zona puede provocar oliguria o incluso anuria, que es cuando no se orina en absoluto. Hay muchas cosas que pueden obstruir las vías urinarias, como el tejido cicatrizado por una operación, los cálculos renales o un tumor.
Medicamentos: Ciertos medicamentos pueden hacer que orines menos, incluyendo:
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Antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina y el ibuprofeno
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Ciertos antibióticos
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Algunos medicamentos de quimioterapia
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Inhibidores de la ECA para controlar la presión arterial
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Medicamentos utilizados para tratar la vejiga hiperactiva
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Líquidos de contraste, que a veces se utilizan cuando los médicos toman una radiografía u otra imagen del cuerpo
Enfermedad renal: La oliguria puede ser causa de insuficiencia renal, pero lo más frecuente es que sea un síntoma de que los riñones no funcionan como deberían.
Diagnóstico
El médico empezará haciéndote preguntas sobre el tiempo que llevas con el problema, la gravedad del mismo y otras cosas que puedan estar ocurriendo contigo. Por ejemplo, querrá saber si has tenido vómitos, diarrea o dolor de barriga. También debe informarles sobre los medicamentos que toma.
Su médico probablemente le hará un examen físico y puede querer una muestra de su orina para analizarla. De este modo, se busca la presencia de infecciones u otros problemas en la orina. En algunos casos, puede ser necesario realizar una prueba de imagen, como una ecografía, para poder ver de cerca los riñones u otros órganos.
Tratamiento
El tratamiento de la oliguria depende de la causa. Si estás deshidratado, tu médico te recomendará que bebas más líquidos y electrolitos. En los casos graves, es posible que necesite líquidos por vía intravenosa (un tubo que introduce líquido directamente en una vena de la mano o el brazo).
Más líquidos también pueden ayudar a expulsar los cálculos renales pequeños, al igual que los fármacos que relajan los músculos del conducto que lleva la orina desde los riñones hasta la vejiga (el uréter). Si los cálculos son grandes, el médico puede recomendar el uso de ondas de sonido para romperlos o una intervención quirúrgica para extraerlos. La cirugía también puede solucionar otros tipos de obstrucciones.
Si el médico decide que el problema está causado por un determinado medicamento, puede sugerir una dosis más baja o una diferente. Pero nunca dejes de tomar un medicamento sin hablar antes con tu médico.
Si la oliguria está causada por una enfermedad renal, acudirás a un especialista (llamado nefrólogo) que trabajará contigo para controlar la enfermedad o frenarla. En los casos graves, es posible que necesites un trasplante o diálisis, un proceso que elimina el agua y las toxinas sobrantes de la sangre, ya que tus riñones no pueden.
