Hiperviscocidad: Tratamiento, síntomas y causas

El síndrome de hiperviscosidad es una afección que se produce cuando la sangre se vuelve tan espesa que el flujo sanguíneo general del cuerpo disminuye. La hiperviscosidad puede estar causada por el cambio de forma de las células sanguíneas o por un aumento de las proteínas séricas, los glóbulos rojos, los glóbulos blancos o las plaquetas. La reducción del flujo sanguíneo causada por el síndrome de hiperviscosidad es un fenómeno peligroso y puede tener efectos de gran alcance en todo el cuerpo.

Cuáles son las causas de la hiperviscosidad?

El síndrome de hiperviscosidad es un síntoma de otras afecciones relacionadas con la sangre. Las afecciones que implican un aumento de los niveles de glóbulos rojos o un mayor volumen de plasma que circula por la sangre pueden provocar el síndrome de hiperviscosidad. Algunas de estas afecciones son.

  • Macroglobulinemia de Waldenström (WB). Es la causa más común del síndrome de hiperviscosidad; alrededor del 10-30% de los pacientes a los que se les diagnostica hiperviscosidad tienen WB. La BM es un cáncer de la sangre que se produce en la médula ósea y en los tejidos linfáticos. En respuesta al cáncer, se produce un gran número de glóbulos blancos dentro del organismo, lo que espesa la sangre. 

  • Mieloma múltiple. Se trata de un tipo de cáncer que infecta a las células plasmáticas. Las células plasmáticas cancerosas expulsan a las células sanas que trabajan para protegerle de las infecciones. Las células plasmáticas cancerosas espesan la sangre. 

  • Policitemia rubra vera. Este cáncer de la sangre afecta a la médula ósea y crea un exceso de glóbulos rojos. Este excedente engrosa considerablemente el hueso y es el catalizador de la hiperviscosidad.

  • Leucemia.Las células cancerosas de la leucemia invaden las células de la médula ósea, produciendo células sanguíneas de forma irregular. Estas células sanguíneas irregulares obstruyen y congestionan el organismo. 

  • Trastornos del tejido conectivo. La artritis reumatoide es un ejemplo de trastorno del tejido conectivo que provoca hiperviscosidad. Este trastorno hace que el cuerpo emita una proteína sérica que espesa la sangre. 

  • Terapia con ácido retinoico. Este tratamiento del cáncer consiste en administrar a los pacientes dosis bajas y altas de vitamina A, que se ha descubierto que suprime el cáncer. El ácido retinoico hace que el cuerpo produzca un exceso de glóbulos blancos. 

  • Crioglobulinemia. Esta rama de los trastornos sanguíneos raros provoca la inflamación de los vasos sanguíneos del cuerpo. Cuando se padece uno de estos trastornos, el cuerpo libera una proteína específica en la sangre que hace que se formen grandes grumos. 

  • Hipoxia crónica. A menudo, la hipoxia crónica es el síntoma de otra enfermedad llamada cardiopatía cianótica. Esta enfermedad provoca la liberación de un determinado plasma en la sangre que espesa y obstruye las arterias. 

  • Síndromes paraneoplásicos. Se trata de un grupo de síndromes raros en los que los glóbulos blancos atacan a las células sanas. Esta alteración conduce a la hiperviscosidad.

Síntomas de la hiperviscosidad

La hiperviscosidad puede afectar a todo el cuerpo. Los síntomas de la hiperviscosidad pueden tener un aspecto muy diferente dependiendo de la causa del síndrome. Algunos de los síntomas se manifiestan como: 

  • Letargo

  • Dolores de cabeza

  • Sordera

  • Convulsiones

  • Problemas con la vista 

  • Pérdida de la visión

  • Hipertensión

  • Insuficiencia cardíaca

  • Sangrado anormal 

  • Moretones fáciles

  • Sangrado de la mucosa

  • Hemorragia rectal

  • Sepsis

  • Trombosis

  • Insuficiencia renal

Tratamiento de la hiperviscosidad

La hiperviscosidad es tratada por un equipo de especialistas, que incluye un hematólogo, un nefrólogo, un oncólogo, un internista y un intensivista. Se clasifica técnicamente como una emergencia médica y es vital tratarla rápidamente. Si no se trata, la hiperviscosidad puede tener graves repercusiones para su salud, como un grave fallo orgánico. 

Normalmente, su plan de tratamiento constará de dos niveles. El primero consiste en administrarle un tratamiento inmediato y a corto plazo para controlar los síntomas. A menudo, este tratamiento a corto plazo es la plasmaféresis. La plasmaféresis es un tratamiento que elimina el plasma de la sangre y lo sustituye por un líquido de sustitución del plasma o una solución a base de agua.

Para ello, su equipo de tratamiento le extraerá sangre de una vena central. Su sangre entrará en una máquina que separa los glóbulos blancos y rojos. La máquina volverá a introducir la sangre en la vena. Sin embargo, cada caso es diferente, y su equipo de tratamiento sabrá si este tratamiento es seguro y vital para usted. 

Sus médicos también le ayudarán a tratar la enfermedad subyacente que le está causando la hiperviscosidad. Dependiendo de la afección que esté causando el síndrome de hiperviscosidad, podría recibir numerosos tipos de terapias, intercambios de plasma o incluso quimioterapia. 

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