Cirugía de alargamiento de piernas: Lo que hay que saber

El alargamiento de piernas es un tipo de cirugía que puede realizarse si una de sus piernas es más corta que la otra. Esta condición también se conoce como anisomelia.

A menudo, es un procedimiento médicamente necesario para corregir la diferencia. Esto ayuda a distribuir equitativamente el peso en las caderas. Pero últimamente, algunas personas se someten a un alargamiento cosmético de las piernas para añadir unos centímetros a su altura.

Qué es la cirugía de alargamiento de piernas?

Este procedimiento se realiza lentamente, normalmente a lo largo de muchas semanas. Esto permite que los huesos de la pierna -como el fémur (hueso del muslo) y la tibia (hueso de la espinilla)- y los tejidos blandos, como los músculos, la piel y los nervios, tengan tiempo para aumentar su longitud gradualmente.

Puede decidir alargar la tibia o el fémur. Otra opción es alargar ambos huesos. Los dos huesos se alargan en momentos diferentes, normalmente con unas semanas o hasta un año de diferencia. Pregunte a su médico qué opción es la más adecuada para usted.

Si se trata de salvar la diferencia de longitud entre dos piernas, el médico le sugerirá qué hueso alargar.

El procedimiento completo, de principio a fin, puede durar varios meses. A menudo depende de la longitud que se añada.

¿Cómo es el procedimiento?

El procedimiento de alargamiento de piernas suele producirse en cuatro etapas:

  • Cirugía - llamada osteotomía.

  • Período de latencia - un período de descanso

  • Distracción - el apartamiento de los huesos.

  • Consolidación - curación, crecimiento del hueso y endurecimiento del nuevo hueso

Cirugía. Durante la cirugía, el médico cortará el hueso en dos partes. También pueden realizar ciertos procedimientos para ablandar las fibras musculares y preparar los nervios para el crecimiento del nuevo hueso. Por ejemplo, si te van a alargar la tibia, el médico puede alargar el tendón de Aquiles para facilitar el siguiente paso.

Además, durante la operación le colocarán un dispositivo ortopédico de alargamiento de la extremidad. Hay dos tipos:

Dispositivo interno. Este tipo se inserta en el hueso. El clavo de precisión es un dispositivo interno de uso común.

Fijador externo. Este permanece en la parte exterior de la pierna. Los pernos y tornillos metálicos mantienen el aparato en su sitio.

A lo largo de unos meses, se apretarán los tornillos y los clavos con un dispositivo metálico acoplado. Esto separa lentamente los huesos. Entre los fijadores externos más utilizados están el Taylor Spatial Frame o el dispositivo de Ilizarov.

Estará bajo anestesia general durante la operación. La mayoría de las veces no sentirá nada y dormirá durante el procedimiento.

Periodo de latencia. Una vez realizada la cirugía, sus huesos se dejarán descansar durante 5-7 días. Durante este tiempo, su médico no alargará manualmente los huesos.

Distracción. También conocida como "distracción", durante esta fase, usted o un familiar instruido ajustará el dispositivo de alargamiento ortopédico externo o interno para separar lentamente los dos segmentos óseos.

Durante la fase de alargamiento necesitarás fisioterapia regular y ejercicios diarios para mantener la amplitud de movimiento y la fuerza de los huesos. Es posible que necesites hasta cinco sesiones de fisioterapia a la semana. Consulta a tu médico para ver qué te recomienda.

El ajuste es muy pequeño. Suele ser de entre 0,75 milímetros y 1 milímetro (0,04 pulgadas) al día. Normalmente, se puede alargar el hueso una pulgada cada mes.

Los huesos se ajustan diariamente hasta que se extienden a la longitud deseada. Un nuevo hueso, llamado hueso regenerado, crecerá lentamente para cubrir el hueco entre las dos piezas separadas.

Consolidación. Esta es la última etapa en la que el nuevo hueso comienza a hacerse más duro, grueso y sólido. Esto ocurre cuando el calcio se deposita en el nuevo hueso (calcificación).

Durante esta fase, es posible que el médico le anime a poner peso en la pierna (con la ayuda de un andador o unas muletas). Eso ayuda a fortalecer el nuevo hueso. Tendrás que comer muchas proteínas y tomar suplementos de vitaminas y minerales para reforzar los huesos.

Cuánto más alto le hará la cirugía de alargamiento de piernas?

Si se pregunta cuánto puede crecer su pierna, puede añadir hasta 15 centímetros a su altura. Generalmente, durante un ciclo de alargamiento, el hueso puede crecer 5 cm.

Si se trata de alargar el hueso, es posible que necesites más cirugías. Habla con tu médico para saber si es factible y qué puede suponer.

Quién se somete a la cirugía de alargamiento de piernas?

Tradicionalmente, el alargamiento de piernas se ha hecho para personas que tienen extremidades desiguales en longitud. Pero hoy en día, muchos deciden operarse para ser más altos.

La cirugía podría sugerirse para:

  • Niños cuyos huesos aún están en crecimiento

  • Niños cuyas placas de crecimiento tienen problemas

  • Adultos que son de baja estatura y quieren añadir unos centímetros a su altura

  • Personas que han tenido una lesión física que ha acortado o alargado sus extremidades

En algunos casos, ciertas condiciones médicas pueden hacer que sus extremidades sean desiguales en longitud, como:

  • Polio

  • Parálisis cerebral, una enfermedad que afecta a la postura y a su capacidad para moverse correctamente

  • Defectos de nacimiento de los huesos, articulaciones, músculos, tendones o ligamentos

  • Afecciones de la cadera, como la enfermedad de Legg-Perthes

  • Músculos pequeños y débiles o músculos cortos y tensos (espásticos). Esto puede causar problemas con el crecimiento normal de los huesos.

  • Heridas o huesos rotos

Cuáles son los riesgos?

Antes de someterse a esta cirugía, es importante entender que requiere varios procedimientos complejos y tiene un largo periodo de recuperación. Existen algunos riesgos graves, como:

  • Infección en el lugar del pinchazo

  • Dislocación de la articulación

  • Lesión de los vasos sanguíneos

  • Infección ósea

  • Contracciones musculares

  • Daños en los nervios

  • El hueso se forma demasiado pronto o se retrasa

  • El hueso no se adhiere

Si usted o su hijo se someten a esta cirugía, el médico comprobará periódicamente cualquier efecto secundario durante el proceso de alargamiento. Vigile de cerca el color de la piel, la temperatura y la sensibilidad del pie y los dedos. Si nota algún cambio dudoso, comuníqueselo al médico de inmediato.

El ritmo de curación también puede ser diferente para cada persona. Por ejemplo, el crecimiento del hueso nuevo puede ser lento para quienes tienen diabetes o fuman. En otros casos, el hueso puede endurecerse demasiado rápido. Si este es el caso, su médico puede trabajar en el ajuste diario para encontrar el ritmo adecuado para sus objetivos de crecimiento óseo.

Antes de elegir el alargamiento de la pierna, consulte con su médico si es adecuado para usted.

Cuál es el tiempo de recuperación?

El tiempo de recuperación dependerá de cuánto quiera alargar el hueso o si está alargando varios huesos. La mayoría de las personas son capaces de caminar sin muletas en un plazo de 2 a 3 meses después de la cirugía.

La recuperación suele acelerarse una vez que el hueso alcanza la longitud deseada. El hueso suele curarse más rápido en los niños que en los adultos.

¿Cuál es el pronóstico?

Los procedimientos de alargamiento de piernas son complejos, y es posible que necesites varias cirugías. El riesgo y las complicaciones suelen ser elevados, y la recuperación también podría ser larga. Según las investigaciones, 4 de cada 10 cirugías logran completamente el objetivo de alargamiento.

¿Cuánto cuesta?

Si el procedimiento de alargamiento de piernas es médicamente necesario para usted o su hijo, su seguro médico puede cubrir la mayor parte o parte de los gastos.

Esto dependerá del tipo de cobertura que tengas. También necesitarás varias sesiones de fisioterapia a la semana tras la intervención. Consulte a su médico y a su compañía de seguros sobre su cobertura. Prepárate para pagar el copago y cualquier deducible si tu seguro y el consultorio médico lo exigen.

Si usted está eligiendo para obtener esta cirugía como un procedimiento cosmético para añadir unos pocos centímetros a su altura, su seguro podría cubrir una parte de ella, si es dentro de su plan. A menudo, es posible que tenga que pagar usted mismo.

Los procedimientos de alargamiento de piernas pueden ser costosos, y el precio podría depender de su ubicación y del médico que elija. Pueden costar entre 90.000 y 300.000 dólares.

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