Vestibulitis nasal: ¿Qué es y cómo se trata?

La vestibulitis nasal se produce cuando hay una infección en el vestíbulo nasal. El vestíbulo nasal se encuentra justo dentro de la fosa nasal o la abertura de la nariz. Está revestido de piel con pelos gruesos. Los pelos ayudan a impedir que el polvo, la suciedad y otras partículas entren en los pulmones.

Es una infección común, pero puede dar lugar a algunas complicaciones raras y potencialmente mortales. 

Síntomas de la vestibulitis nasal

Los síntomas de la vestibulitis nasal incluyen:

  • Fiebre

  • Inflamación dolorosa de la nariz

  • Forúnculos (furúnculos) en su vestíbulo nasal 

  • Sequedad

  • Costras en las fosas nasales

  • Hemorragias nasales

  • Bultos llenos de pus

Si la vestibulitis nasal persiste o vuelve a aparecer, acuda a su médico. Es posible que tengan que realizar algunas pruebas para descartar un carcinoma basal o de células escamosas.

El carcinoma de células escamosas es una forma común de cáncer de piel y puede encontrarse en muchas partes del cuerpo. Si no se trata, puede extenderse a otras partes del cuerpo.

El carcinoma de células escamosas del vestíbulo nasal suele ser poco frecuente. A veces puede diagnosticarse erróneamente como vestibulitis nasal.

Causas de la vestibulitis nasal

La vestibulitis nasal es una infección causada por la bacteria Staphylococcus.

Hay muchos tipos de bacterias que viven en nuestra nariz y suelen ser inofensivas. Pero una vez que hay una lesión en los tejidos del interior de la nariz, las bacterias pueden entrar en la herida y causar una infección.

Las lesiones en el vestíbulo nasal pueden ser causadas por: 

  • Arrancarse el pelo de la nariz

  • Sonarse la nariz en exceso  

  • Hurgarse la nariz

  • Perforación de la nariz 

  • Objetos atascados en la nariz (más común en niños pequeños)

También podría haber razones subyacentes para esta infección. Una posible razón son las infecciones víricas, como el herpes simple y el herpes zóster.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, como las que padecen diabetes y enfermedades autoinmunes, pueden ser más propensas a la vestibulitis nasal.

En un estudio de 118 personas con vestibulitis nasal, el 10% de ellas también tenía diabetes:

Los investigadores también descubrieron que los pacientes con cáncer que toman fármacos anticancerígenos específicos desarrollan con frecuencia vestibulitis nasal. De 115 pacientes con cáncer que desarrollaron vestibulitis nasal cuando estaban en tratamiento anticanceroso, el 13% de ellos tuvo repetidas apariciones.

Los investigadores que estudian a los pacientes con cáncer descubrieron que los síntomas de la vestibulitis nasal son comunes entre los que buscan tratamiento para el cáncer. Sin embargo, los médicos no siempre los registran ni los tratan. Algunos médicos catalogan estos síntomas como alergias o hemorragias nasales.

Se han realizado pocos estudios de investigación sobre la vestibulitis nasal. Los expertos dicen que es una afección común, especialmente entre los adultos mayores.

Complicaciones de la vestibulitis nasal

Su nariz forma parte del "triángulo de peligro" de su cara. Esta zona de su cara abarca desde las comisuras de la boca hasta el puente de la nariz. Es una zona peligrosa porque muchos de los vasos sanguíneos de esta zona están directamente relacionados con tu cerebro. Esto significa que las infecciones de esta zona pueden extenderse al cerebro, aunque esto es muy poco frecuente. 

Algunas de las posibles complicaciones de la vestibulitis nasal son las siguientes

Celulitis facial.La celulitis es una infección bacteriana grave de la piel. Suele estar causada por bacterias estreptococos o estafilococos. Entre sus síntomas se encuentran: 

  • Dolor

  • Calor

  • Enrojecimiento de la piel que se extiende rápidamente

  • Hinchazón 

  • Fiebre y aumento de tamaño de los ganglios linfáticos en infecciones más graves

Si no se trata, la celulitis puede extenderse rápidamente por todo el cuerpo. La infección puede extenderse al torrente sanguíneo y a los ganglios linfáticos. Busque atención de emergencia inmediatamente si tiene fiebre y una erupción roja, sensible e hinchada, o si la erupción cambia rápidamente. 

Trombosis del seno cavernoso. Los senos cavernosos están situados en la base del cerebro. La sangre de las venas de la cara drena hacia estos senos. La trombosis de los senos cavernosos es una complicación muy rara cuando las bacterias de las infecciones faciales provocan un coágulo de sangre en los senos cavernosos. Sus síntomas incluyen: 

  • Dolor de cabeza intenso

  • Dolor intenso, especialmente en la zona de los ojos

  • Fiebre alta

  • Parálisis o debilidad de los músculos del ojo (oftalmoplejia)

  • Ojo saltón 

  • Párpado hinchado 

  • Puede empezar a perder la sensibilidad en la cara

  • Confusión y convulsiones, lo que puede significar que se ha extendido al sistema nervioso central 

La trombosis del seno cavernoso se trata con altas dosis de antibióticos intravenosos (IV) y, a veces, con corticosteroides.

También habrá que tratar la infección subyacente. El inicio de un tratamiento anticoagulante en los 7 días siguientes a la hospitalización puede ayudar a reducir el riesgo de muerte. Los fármacos anticoagulantes ayudarán a impedir que la sangre se espese.

Tratamiento de la vestibulitis nasal

Hable con su médico para elaborar un tratamiento adecuado para su vestibulitis nasal.

La mayoría de los casos de vestibulitis nasal pueden tratarse con cremas antibióticas tópicas, como la pomada de bacitracina o la mupirocina. Es posible que tengas que utilizar estas pomadas dos veces al día durante 14 días.

El médico también puede recomendar gotas salinas o emolientes nasales.

Si tienes forúnculos en la nariz, te recetarán antibióticos orales además de pomadas tópicas. El médico también puede recomendarle que se aplique una compresa caliente tres veces al día durante unos 15 o 20 minutos. Si los forúnculos no desaparecen después de tomar los antibióticos, es posible que el médico tenga que drenarlos quirúrgicamente. Es importante tratar estos forúnculos para evitar mayores complicaciones.

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