Nuestros ojos son órganos increíbles formados por varias partes delicadas. Son tan delicados que si cada parte no se forma correctamente, se pueden desarrollar condiciones como el síndrome de coloboma.
Qué es un coloboma?
Un coloboma es una afección en la que un bebé nace con falta de tejido en el interior o alrededor del ojo. Los colobomas pueden afectar a ambos ojos o sólo a uno. El tipo de coloboma depende del lugar del ojo en el que se encuentre. Hay seis tipos diferentes de colobomas:
-
Los colobomas coriorretinianos se producen cuando falta una parte de la retina. La retina es la capa de células que recubre la parte posterior del ojo y que percibe la luz y envía señales nerviosas al cerebro.
-
Los colobomas del párpado se producen cuando falta un trozo del párpado superior o inferior.
-
Los colobomas del cristalino se producen cuando falta una pieza del mismo. El cristalino es una parte transparente del ojo que se sitúa detrás del iris y ayuda a enfocar la luz.
-
Los colobomas maculares se producen cuando la mácula no se desarrolla correctamente. La mácula es una pequeña zona en el centro de la retina que enfoca los detalles.
-
Los colobomas del nervio óptico se producen cuando el nervio óptico está ahuecado. El nervio óptico es el nervio que va del ojo al cerebro. Los colobomas del nervio óptico suelen provocar una reducción de la visión.
-
Los colobomas uveales se producen cuando falta una parte de la úvea. La úvea es la capa media del ojo, formada por el iris, la coroides y el cuerpo ciliar. Este tipo es el más visible.
Síntomas del coloboma
Como los colobomas están presentes al nacer y los recién nacidos no tienen una gran visión de todos modos, los síntomas de un coloboma pueden no ser evidentes de inmediato. El síntoma más evidente de un coloboma es una pupila en forma de ojo de cerradura, común en los colobomas uveales. Otros síntomas de los colobomas pueden ser:
-
Visión baja o deficiente
-
Ceguera o pérdida de visión
-
Sensibilidad a la luz
-
Incapacidad para controlar los movimientos oculares (nistagmo)
A veces, los colobomas sólo afectan a una parte del campo visual del niño, lo que provoca una reducción de la visión periférica, problemas de percepción de la profundidad o un punto ciego.
Diagnóstico del coloboma
Si se sospecha de un coloboma o es visible, un oftalmólogo realizará un examen ocular a tu bebé. El médico utilizará un oftalmoscopio, una herramienta que les permite mirar dentro del ojo, para determinar dónde está el problema y la magnitud del daño.
Cuando su hijo sea mayor, el oftalmólogo podrá realizar más pruebas para tener una mejor idea de cómo le afecta el coloboma.
Tratamiento del coloboma
No hay cura para ningún tipo de coloboma. Su médico puede prescribir o recomendar algunas cosas para ayudar a su hijo a conservar la mayor cantidad de visión posible. Estas pueden incluir:
-
Cirugía para arreglar el aspecto del iris
-
Lentes de contacto de color para fijar el aspecto del iris
-
Procedimientos quirúrgicos para arreglar un coloboma del párpado
-
Lentes correctoras como gafas o lentes de contacto
-
Ayudas de baja visión como lupas y lectores de pantalla
Si el coloboma está en un solo ojo, el médico puede proporcionar a su hijo herramientas para prevenir la ambliopía, también conocida como "ojo vago", y para fortalecer el ojo con el coloboma. Estas herramientas pueden incluir gotas especiales para los ojos, gafas o parches en el ojo no afectado.
Causas del coloboma
Los expertos creen que los colobomas son genéticos y que se producen mientras el bebé está en el útero. Unos meses antes de que el bebé nazca, los ojos se forman al juntarse la fisura óptica. Si la fisura óptica no se une del todo, el resultado es un coloboma de algún tipo.
Aunque hay pruebas de que los colobomas son genéticos, los científicos aún no saben qué genes los causan. Factores como el tabaquismo, el uso de drogas recreativas y el consumo de alcohol durante el embarazo pueden aumentar la probabilidad de que un bebé nazca con un coloboma.
Efectos a largo plazo de los colobomas
Algunos colobomas afectarán a la visión más que otros. Los problemas que pueden derivarse de los colobomas incluyen ambliopía, cataratas, glaucoma y desprendimiento de retina.
Ambliopía. La ambliopía se produce cuando un ojo no se desarrolla correctamente y tiene una visión reducida. A veces se denomina "ojo vago" porque el ojo más débil se esfuerza por enfocar y puede divagar. Suele ocurrir sólo en un ojo y se produce antes de los siete años. A veces, el ojo débil no se desvía, en cuyo caso los síntomas que hay que buscar son la mala percepción de la profundidad, la inclinación de la cabeza o los exámenes de visión anormales. El tratamiento dependerá de la gravedad y la causa de la ambliopía, pero puede incluir gafas correctoras, opciones para fortalecer el ojo débil y cirugía.
Cataratas. Las cataratas se producen cuando el cristalino del ojo se nubla, nublando la vista y dificultando la visión. Además de la visión borrosa, otros síntomas de las cataratas son la visión doble, la sensibilidad a la luz, la dificultad para ver por la noche o que los colores brillantes parezcan descoloridos o amarillentos. Las cataratas leves pueden tratarse con una nueva graduación de las gafas, mientras que las más graves pueden requerir cirugía.
Glaucoma. El glaucoma es el término que designa a las afecciones oculares causadas por daños en el nervio óptico. El glaucoma suele estar causado por una presión elevada en el ojo, pero hay diferentes tipos y diferentes causas. Algunos tipos pueden ser genéticos. Los síntomas del glaucoma varían según el tipo de glaucoma, pero pueden incluir puntos ciegos, dolor ocular, visión borrosa, visión en túnel, dolores de cabeza y náuseas. El tratamiento puede ralentizar la progresión del glaucoma, pero no puede revertirla.
Desprendimiento de retina. El desprendimiento de retina se produce cuando la retina se desplaza de su posición normal. Se considera una emergencia, ya que puede causar una pérdida de visión permanente. Los síntomas del desprendimiento de retina incluyen "moscas volantes", o pequeñas manchas que flotan en la visión del ojo afectado, destellos de luz, visión borrosa y visión reducida.
El tipo más común de desprendimiento de retina se denomina regmatógeno y se produce debido a un agujero o desgarro en la retina. Esto puede ocurrir con el envejecimiento, pero también es el caso de los colobomas coriorretinianos. La solución para el desprendimiento de retina es casi siempre la cirugía.
Qué hacer si sospecha que su hijo tiene un coloboma
Si el coloboma de su hijo no es visible sin un equipo especial, es posible que no vea los signos de inmediato. Si empiezan a aparecer síntomas que le hacen sospechar que su hijo tiene un coloboma, hable con su pediatra u oftalmólogo de inmediato.
