Paxlovid reduce el riesgo de muerte por COVID en un 79% en adultos mayores: Estudio
Por Carolyn Crist
26 de agosto de 2022 - El fármaco antiviral Paxlovid parece reducir el riesgo de muerte por COVID-19 en un 79% y disminuir las hospitalizaciones en un 73% en pacientes de riesgo de 65 años o más, según un nuevo estudio publicado en The New England Journal of Medicine.
La píldora, que es una combinación de los fármacos nirmatrelvir y ritonavir, recibió la autorización de uso de emergencia de la FDA en diciembre de 2021 para tratar la enfermedad de leve a moderada en edades de 12 años o más que se enfrentan a altos riesgos de tener COVID-19 grave, hospitalización y muerte.
"Los resultados del estudio muestran inequívocamente que el tratamiento con Paxlovid reduce significativamente el riesgo de hospitalización y muerte por COVID-19", dijo el doctor Doron Netzer, autor principal del estudio e investigador de Clalit Health Services en Tel Aviv, Israel, a The Jerusalem Post.
"Somos el líder del país en el suministro de Paxlovid a los pacientes pertinentes", dijo. "Se administró a pacientes de todo el país, con equipos médicos que controlaban a los pacientes que tomaban las pastillas".
La investigación se considera uno de los estudios más exhaustivos publicados hasta la fecha sobre la eficacia del Paxlovid, informó el medio de comunicación. El equipo de investigación analizó la información de los registros médicos electrónicos de Clalit. La organización sanitaria cubre a cerca del 52% de la población israelí y a casi dos tercios de los adultos mayores. Más de 30.000 pacientes de COVID-19 en Israel han sido tratados con el fármaco hasta ahora.
Netzer y sus colegas examinaron los datos de hospitalización y muerte de los pacientes de riesgo de COVID-19 de 40 años o más entre el 9 de enero y el 31 de marzo, cuando la variante original Omicron era la cepa dominante en Israel. Durante ese periodo, más de 1,1 millones de pacientes de Clalit se infectaron con COVID-19, 109.000 pacientes fueron considerados de riesgo y 3.900 recibieron el medicamento.
La edad media de los pacientes era de 60 años, y el 39% de los pacientes tenía 65 años o más. En general, el 78% de los pacientes tenía inmunidad previa a COVID-19 debido a la vacunación, a una infección previa o a ambas.
Entre las personas de 65 años o más, la tasa de hospitalización por COVID-19 fue de 14,7 casos por cada 100.000 personas-día entre los pacientes tratados, en comparación con 58,9 casos por cada 100.000 personas-día entre los pacientes no tratados. Esto representó un 73% menos de posibilidades de ser hospitalizado.
Entre las edades de 40 a 64 años, la tasa de hospitalización por COVID-19 fue de 15,2 casos por 100.000 personas-día entre los pacientes tratados, en comparación con 15,8 casos por 100.000 personas-día entre los pacientes no tratados. El riesgo de hospitalización no fue significativamente menor para este grupo de edad.
Entre los mayores de 65 años, hubo dos muertes por COVID-19 en 2.484 pacientes tratados, en comparación con 158 en los 40.337 pacientes no tratados. Esto representó una probabilidad 79% menor de morir por COVID-19.
Entre las edades de 40 a 64 años, hubo una muerte por COVID-19 en 1.418 pacientes tratados, en comparación con 16 en los 65.015 pacientes no tratados. El riesgo de muerte no fue significativamente menor para este grupo de edad.
En ambos grupos de edad, la falta de inmunidad previa a la COVID-19 y una hospitalización previa fueron los factores más relacionados con las altas tasas de hospitalización durante la oleada de Omicron.
Los investigadores señalaron que no desglosaron los datos sobre las edades comprendidas entre los 40 y los 64 años que padecían cáncer y otras afecciones graves que debilitan el sistema inmunitario. Estos pacientes podrían ser más propensos a beneficiarse de Paxlovid, dijeron, aunque futuros estudios deberán analizar los datos.
El estudio no recibió apoyo financiero ni en especie, dijeron los autores.
