En general, hay dos tipos de fármacos utilizados para el dolor. Los analgésicos disminuyen el dolor sin que se pierda la sensibilidad o el movimiento muscular. Los anestésicos detienen el dolor bloqueando casi todas las sensaciones. El alivio del dolor puede ser local, regional o sistémico. Los medicamentos sistémicos afectan a todo el cuerpo, mientras que los locales sólo se aplican a una pequeña zona. Durante el parto, los bloqueos regionales suelen utilizarse para adormecer el dolor por debajo de la cintura. Para quienes no desean este tipo de tratamiento, el óxido nitroso ofrece otra opción. El trabajo de parto con óxido nitroso proporciona beneficios analgésicos a la vez que permite a la madre controlar la extensión.
¿Qué es el óxido nitroso?
A menudo llamado gas de la risa, el óxido nitroso fue descubierto en el año 1700. Originalmente, se utilizaba para aliviar el dolor durante la cirugía dental. En la actualidad, se utiliza habitualmente durante el parto para aliviar el dolor en Australia, Canadá, Finlandia, Nueva Zelanda, Suecia y el Reino Unido. En Estados Unidos, su uso para aliviar el dolor del parto está empezando a popularizarse. En general, se considera seguro para la mamá y el bebé.
Para qué se utiliza el óxido nitroso?
Utilizado por algunos hospitales como analgésico para el parto, el óxido nitroso es un gas inodoro e insípido. Disminuye la ansiedad y aumenta la sensación de bienestar para que las molestias sean más fáciles de sobrellevar. El óxido nitroso se respira a través de una máscara combinada con oxígeno. El propio paciente sujeta la máscara cuando está preparado para inhalar. En el parto, funciona mejor cuando la madre inhala unos 30 segundos antes del comienzo de una contracción.
Algunos hospitales de Estados Unidos empezaron a ofrecer el óxido nitroso como opción para el parto en 2014. Cuando se utiliza el óxido nitroso, muchas mamás experimentan un alivio del dolor sin necesidad de una epidural. Sin embargo, algunas utilizan una combinación del gas con una epidural. Muchas mamás encuentran que cuando el óxido nitroso se utiliza en combinación con otras opciones no médicas para el alivio del dolor, son capaces de estar cómodos durante el parto. Otras opciones de apoyo son las técnicas de relajación y la hidroterapia.
El gas de la risa podría ser útil para ti si sufres de ansiedad. Las personas que tienen miedo a las agujas, a los hospitales o que tienen dificultades con la tensión o la relajación pueden beneficiarse de él. Es una opción si no quieres una epidural o narcóticos, o si es demasiado pronto o tarde para recibir una epidural.
Óxido nitroso para el parto
Durante el trabajo de parto, el óxido nitroso se administra como una mezcla de gas 50/50 junto con oxígeno con una máscara o boquilla. Se coloca la mascarilla sobre la nariz y la boca o se pone la boquilla en la boca. Al inhalar, se abre una válvula que libera la mezcla de gases. Al exhalar, la válvula se cierra y el flujo de óxido nitroso se detiene. Tienes que estar alerta y completamente despierto para administrar tu dosis. El óxido nitroso se puede utilizar durante las distintas fases del parto.
Es posible que usted y otras madres quieran tener tantas opciones como sea posible para el dolor durante el trabajo de parto y el parto. El óxido nitroso lo utiliza usted cuando lo desea, por lo que tiene control directo sobre su alivio. No disminuye su movilidad, ni provoca un parto lento, ni tiene un alto riesgo para el bebé. Una vez inhalado, hace efecto rápidamente y se disipa una vez que deja de usarlo.
Aunque el óxido nitroso no elimina todo el dolor, puede atenuarlo y disminuir la ansiedad. Es una opción viable para las madres que tienen ansiedad o quieren moverse durante el parto. Cuando algunas madres comienzan el trabajo de parto, no están seguras de querer una epidural para controlar el dolor. Para estas madres, el óxido nitroso, con o sin otras opciones, puede proporcionar un alivio adecuado del dolor. Además, puede darle tiempo adicional para decidir si desea una anestesia epidural o no.
Gas de la risa durante el parto
Puede que el término "gas de la risa" te haga pensar en alguien que está sentado y se ríe histéricamente, pero el óxido nitroso está ganando terreno como una opción de alivio del dolor de regreso para las mamás durante el parto. Aunque hay algunos rumores en torno a su uso, esta opción es mayoritariamente segura. El óxido nitroso proporciona un alivio rápido del dolor. Sin embargo, el alivio es de corta duración. Las madres informan de que el gas no alivia el dolor por completo, pero da la sensación de que disminuye. Es posible que hasta un tercio de las madres no sientan alivio del dolor con el óxido nitroso.
El óxido nitroso no debe administrarse a personas con enfermedades pulmonares graves, como enfisema o asma aguda. Tampoco debe administrarse a mamás con problemas médicos como obstrucción intestinal, neumotórax o cirugía del oído medio. El gas en estos pacientes puede provocar un peligroso aumento del tamaño de estas cavidades corporales.
Efectos secundarios del óxido nitroso
Los principales efectos secundarios del óxido nitroso inhalado son:
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Náuseas
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Vómitos
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Somnolencia
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Mareos
La mayoría de las personas no experimentan malos efectos secundarios. Estos suelen ocurrir cuando los niveles de nitroso en la mezcla de gases son demasiado altos, o cuando hay un cambio rápido en la cantidad inhalada de óxido nitroso. Pueden producirse dolores de cabeza si no se recibe suficiente oxígeno durante los primeros cinco minutos después de apagar el óxido nitroso. Pero la concentración de óxido nitroso que se utiliza durante el parto es menor que la que se utiliza durante otros procedimientos.
Efectos secundarios del óxido nitroso durante el parto
La Sociedad Americana de Anestesiólogos afirma que el uso de óxido nitroso durante el parto es seguro en combinación con otras formas de analgesia. Sin embargo, la combinación de opioides sistémicos, hipnóticos o sedantes con óxido nitroso puede conducir a una sedación muy profunda, aumentando el riesgo de depresión respiratoria y la hipoxemia materna conectada. Debido al potencial de efectos adversos, no se recomienda combinar el óxido nitroso con opioides o hipnóticos.
Pero, en general, es una opción segura para la madre y el bebé. Algunos sienten mareos o náuseas, pero esto desaparece en minutos. Si quieres un alivio del dolor no invasivo que esté bajo tu control, el óxido nitroso puede ser una buena opción para ti.
