Procedimientos EndoFLIP: Cómo funcionan y qué diagnostican

Si usted o un ser querido sufre problemas gastrointestinales, su médico puede recomendarle un procedimiento EndoFLIP. Esta herramienta de diagnóstico ofrece mediciones precisas dentro de ciertas áreas del sistema gastrointestinal, incluyendo el esófago.

Qué es un procedimiento EndoFLIP?

EndoFLIP son las siglas en inglés de la sonda de imagen lumínica funcional endoluminal. Esta tecnología más reciente es una forma mínimamente invasiva de medir el área dentro de un órgano gastrointestinal y la presión dentro del órgano.

Los médicos suelen utilizar las EndoFLIP para evaluar la salud del esófago, el conducto por el que bajan los alimentos para llegar al estómago. Los EndoFLIP utilizan un globo sensorial para obtener mediciones del esófago, que ayudan a los médicos a diagnosticar problemas gastrointestinales.

Cómo se realiza un EndoFlip?

Los médicos suelen realizar procedimientos de EndoFLIP junto con endoscopias superiores. Una endoscopia es un procedimiento que examina el tracto digestivo. Durante una endoscopia, se seda al paciente o se le administra algún tipo de medicación adormecedora. A continuación, el médico desliza un tubo fino con una cámara en el extremo por el esófago, el estómago y el intestino delgado para observar estas zonas.

Los EndoFLIP son similares. Estos procedimientos también suelen requerir que el paciente esté sedado. El médico utilizará un catéter conectado a un globo sensorial. Llenará el globo con un líquido iónico especial y, a continuación, activará los electrodos dentro del globo y a lo largo del catéter para realizar las mediciones.

Las mediciones realizadas por el EndoFLIP incluyen el área a través del esófago y la presión interior.  Su médico creará una relación de estas mediciones llamada distensibilidad, que mide la rigidez del esófago.

Qué es lo que diagnostica un EndoFlip?

Los EndoFLIP se administran a quienes tienen problemas gastrointestinales. Pueden ayudar a diagnosticar problemas como: 

  • Acalasia

  • Disfagia

  • Esofagitis eosinofílica

  • Atresia esofágica

  • Fístula traqueoesofágica

Acalasia. La acalasia es un trastorno que dificulta el paso de los alimentos del esófago al estómago. Esto se debe a que los nervios del esófago están dañados, lo que hace que el esófago acabe paralizándose. No está claro por qué se dañan estos nervios, pero los investigadores sospechan que esto puede ocurrir debido a una infección viral o a una respuesta autoinmune. Los síntomas de la acalasia son:

  • La incapacidad de tragar

  • Vómitos o regurgitación

  • Ardor de estómago

  • Dolor en el pecho

  • Eructos

  • Neumonía, causada por la inhalación de alimentos en los pulmones

  • Pérdida de peso

La acalasia no tiene cura, pero es posible controlar los síntomas.

Disfagia. Las personas con disfagia tienen problemas para tragar. Los médicos suelen utilizar un EndoFLIP para averiguar qué puede estar causando la disfagia, ya que hay muchas causas potenciales. Los síntomas pueden incluir:

  • La incapacidad de tragar o el dolor al tragar

  • Tos, náuseas o regurgitación.

  • Acidez estomacal frecuente o ácido estomacal en la garganta

  • Sensación de que la comida está atascada en la garganta

  • Ronquera

  • Babeos

  • Pérdida de peso

Esofagitis eosinofílica. La esofagitis eosinofílica es una hinchazón o inflamación del esófago debida a una reacción alérgica. Suele estar causada por una reacción alérgica a los alimentos.

Los síntomas de la esofagitis eosinofílica incluyen: 

  • Dificultad para tragar o alimentos atascados en la garganta

  • Vómitos

  • Dolor en el pecho

  • Negarse a comer, especialmente en los niños pequeños

Atresia esofágica. La atresia esofágica es un defecto de nacimiento que hace que el esófago del bebé no se desarrolle correctamente. Hay cuatro tipos de atresia esofágica: 

  • Tipo A. Es cuando las partes superior e inferior del esófago se desarrollan parcialmente pero no se conectan. En su lugar, cada extremo no unido se cierra.

  • Tipo B. Es cuando la parte superior del esófago se ha unido a la tráquea, pero no se conecta a la parte inferior, que tiene un extremo cerrado. El tipo B es muy raro.

  • Tipo C. Es cuando la parte inferior del esófago se une a la tráquea y la parte superior está cerrada. El tipo C es el más común.

  • Tipo D. Es cuando tanto la parte superior como la inferior del esófago están conectadas a la tráquea en lugar de la otra. El tipo D es muy grave y también el tipo más raro de atresia esofágica.

Los investigadores no saben qué causa la atresia esofágica. A menudo se produce con otros defectos de nacimiento, el más común es una fístula traqueoesofágica.

Fístula traqueoesofágica. En una fístula traqueoesofágica, el esófago y la tráquea están unidos, en lugar de existir como dos tubos separados, como es habitual. Esto se debe a un error durante el desarrollo del bebé en el útero. Al principio del desarrollo, el esófago y la tráquea comienzan como un solo tubo. Las fístulas traqueoesofágicas se producen cuando los tubos no se separan correctamente.

A diferencia de la atresia esofágica, los síntomas de una fístula traqueoesofágica no siempre son evidentes de inmediato. Pueden incluir tos al alimentarse e infecciones pulmonares frecuentes.

Cuáles son los riesgos de un EndoFlip?

El EndoFLIP es un procedimiento relativamente nuevo, y hasta ahora no se conocen informes de complicaciones graves. Sin embargo, existen algunos pequeños riesgos de hemorragia o perforación.

Al igual que con una endoscopia, los pacientes pueden sentir algo de dolor en la garganta después del procedimiento. Debido a que los EndoFLIP se realizan normalmente bajo anestesia, puede haber algunos efectos secundarios de la anestesia, incluyendo:

  • Fatiga

  • Dolor de cabeza

  • Dolor muscular

  • Náuseas y vómitos

  • Dolor de garganta

Cómo prepararse para un procedimiento de EndoFlip

Antes de su procedimiento EndoFLIP, su médico le dará instrucciones específicas. En general, la preparación para un EndoFLIP es similar a la preparación para una endoscopia. Esto puede incluir:

  • Una dieta líquida durante 24 horas antes del procedimiento

  • Ayuno el día de la intervención

  • Un conductor con licencia para que le lleve a casa después del procedimiento, ya que probablemente estará aturdido por la anestesia

Después de su procedimiento, su médico puede repasar sus resultados preliminares en la sala de recuperación.

Otros tipos de procedimientos gastrointestinales

Aparte de una endoscopia y el EndoFLIP, hay muchos otros procedimientos de diagnóstico gastrointestinal. Dependiendo de sus síntomas y diagnóstico, puede necesitar algunos de estos procedimientos junto con un EndoFLIP para encontrar el diagnóstico y el plan de tratamiento correctos. Estos pueden incluir:

  • Endoscopia asistida por globo: una endoscopia que utiliza un globo para inflar los lados del intestino y llegar más lejos para examinarlo

  • Endoscopia por cápsula: es una endoscopia que se realiza tragando el paciente una cápsula con una cámara

  • Ecografía endoscópica: una endoscopia con imágenes de ultrasonido

  • Manometría esofágica: un catéter que mide la presión en el esófago.

  • Estudio de monitorización del pH esofágico: prueba que mide el reflujo ácido mediante un catéter o una pequeña cápsula.

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