Por Alexandra Benisek
Una mediastinoscopia ayuda a los médicos a examinar el espacio que hay detrás del esternón, en medio del pecho, entre los pulmones. Los expertos llaman a esta zona "mediastino". En ella se encuentran el corazón y sus grandes vasos, la tráquea, el esófago, el timo y algunos ganglios linfáticos.
Este procedimiento quirúrgico puede ayudar a su médico a buscar y localizar problemas relacionados con el cáncer de pulmón.
Por qué podría necesitar una mediastinoscopia?
Su médico podría sugerirle una mediastinoscopia para extraer algunos de sus ganglios linfáticos si tiene cáncer de pulmón. A continuación, observarán con un microscopio si hay células de cáncer de pulmón en los ganglios para ver si su cáncer se ha extendido fuera de los pulmones. Esto les ayudará a decidir el mejor tratamiento para su cáncer de pulmón.
Una mediastinoscopia también puede ayudar a los médicos a encontrar cosas como:
-
Cáncer en los bronquios
-
Cáncer en otras zonas de su mediastino
-
Inflamación o infección
-
Sarcoidosis, que es una enfermedad que produce inflamación en órganos como el hígado, los pulmones o el bazo
-
Linfoma, o cáncer que comienza en su sistema linfático (como la enfermedad de Hodgkin)
-
Timoma, o un tumor en la glándula del timo
Cómo puede prepararse para una mediastinoscopia?
Antes de la operación, informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye cualquier vitamina, hierba o suplemento. También debe decirle si es alérgico a algún medicamento.
El equipo médico puede sugerirle que deje de tomar cualquier medicamento anticoagulante, como la aspirina, antes de la operación. También pueden pedirle que no coma ni beba varias horas antes de la mediastinoscopia.
Su médico le dará normas específicas que deberá seguir. Asegúrese de hacer cualquier pregunta si no está seguro de algo.
Cómo realizan los médicos una mediastinoscopia?
Su médico utilizará un instrumento llamado mediastinoscopio para realizar la mediastinoscopia. Este aparato es un tubo fino, largo y flexible con una cámara y una luz muy pequeñas. Ayuda a su médico a ver el interior de su mediastino. La herramienta enviará imágenes de sus órganos y otras partes a una pantalla de ordenador. También puede grabar un vídeo del interior del mediastino.
Este procedimiento quirúrgico suele realizarse en el quirófano de un hospital. El tiempo que permanezca en el hospital dependerá de su estado y de los métodos que utilice su médico.
Antes de una mediastinoscopia, primero se quitará la ropa y se pondrá una bata de hospital. Deberá quitarse las joyas y otros accesorios. Su médico le hará tumbarse en una mesa de operaciones para realizar el procedimiento.
Le colocarán una vía intravenosa en el brazo o la mano. También le pondrán anestesia general que le ayudará a dormir durante la operación. El equipo médico le colocará un tubo respiratorio en la garganta. Éste estará conectado a una máquina respiratoria llamada ventilador. Esto ayudará a su médico a vigilar su ritmo cardíaco, su presión arterial y su respiración durante la operación.
Su médico recortará el vello que tenga en la zona de la cirugía. También limpiará esta zona con una solución antiséptica.
A continuación, le harán un pequeño corte justo por encima del esternón. Crearán un pasaje hacia su mediastino y palparán sus ganglios linfáticos para evaluarlos.
Su médico introducirá el mediastinoscopio a través del pasaje. Es posible que tomen muestras de tejido de sus ganglios linfáticos. Luego, sacarán el mediastinoscopio. El médico le cerrará la piel con tiras de sutura o adhesivas. Luego, le vendarán la zona.
En general, la operación dura aproximadamente una hora. Pero podría llevar más tiempo en algunas situaciones.
Cómo es la recuperación de una mediastinoscopia?
Después de la operación, su médico le vigilará de cerca para asegurarse de que no desarrolle ninguna complicación. Es posible que se sienta aturdido o confundido después de la anestesia. La boca y la garganta también pueden estar adormecidas durante unas horas. Es importante no comer ni beber hasta que desaparezca este adormecimiento.
Una vez que desaparezca el adormecimiento, es posible que tenga tos, dolor de garganta o ronquera durante uno o dos días. También es frecuente el dolor en las zonas cortadas.
Si la mediastinoscopia fue una operación ambulatoria, podrá volver a casa al cabo de unas horas. Pero algunas personas permanecerán en el hospital algo más de tiempo. Asegúrese de que alguien le recoja. No podrá conducir después de los medicamentos o la anestesia.
El equipo médico le dará instrucciones sobre lo que puede y no puede hacer después de la operación. Asegúrese de seguirlas cuidadosamente.
Por lo general, recibirá los resultados de la biopsia en una semana. Estos resultados le dirán si sus ganglios linfáticos muestran signos de cáncer o de infección. Pregunte a su médico cuándo los recibirá y planifique el seguimiento después de la cirugía.
Hay complicaciones con una mediastinoscopia?
Como con cualquier cirugía, podría haber posibles complicaciones con una mediastinoscopia. En general, el procedimiento es seguro, pero hay un ligero riesgo de:
-
Neumonía
-
Sangrado
-
Colapso del pulmón
-
Ronquera
-
Infecciones en el lugar de sus cortes o incisiones
Su equipo médico buscará cualquier complicación inmediata de la cirugía antes de que abandone el hospital. Estas incluyen cosas como un pulmón colapsado. También le dirán a qué debe prestar atención una vez que esté en casa y cuándo debe llamar a su médico. Por lo general, tendrá que llamar si tiene dolor en el pecho, fiebre que no desaparece, problemas para respirar o si tose sangre. Asegúrate de que comprendes los síntomas por los que debes llamar.
