¿Causa el TDAH un trastorno de personalidad antisocial?

Los expertos afirman que no es normal que las personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) no tengan otras enfermedades mentales. De hecho, muchas personas a las que no se les diagnosticó TDAH en su infancia acuden al médico por los síntomas de estos otros trastornos y acaban siendo diagnosticadas de TDAH.

Supongamos que tienes TDAH y muestras síntomas similares a los del trastorno antisocial de la personalidad, como hostilidad, estar de mal humor muchas veces, mentir fácilmente a la gente, no importarte si haces daño a los demás y no respetar las normas no escritas sobre cómo se supone que debe actuar la gente. Es posible que te preocupe tener ambas condiciones.

¿Qué es el TDAH?

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno de salud mental que afecta de forma grave y continuada a la capacidad de prestar atención, permanecer quieto y pensar antes de actuar. Este trastorno es común en la infancia, pero puede seguir a una persona hasta la edad adulta en aproximadamente el 65% de los casos.

Los síntomas del TDAH pueden cambiar o ser menos intensos a medida que creces. Por ejemplo, puedes aprender a evitar ser hiperactivo en determinados entornos.

Los síntomas del TDAH se agrupan en tres temas principales: falta de atención, hiperactividad y actuación por impulso. Para que se le diagnostique TDAH, estos síntomas deben comenzar antes de los 12 años, durar 6 meses y afectar a su funcionamiento en más de un lugar (en el caso de un niño, por ejemplo, en casa y en el colegio).

Los adultos con TDAH presentan síntomas como:

  • Dificultad para mantenerse en la tarea

  • Problemas de concentración

  • Inquietud

  • Hablar mucho

  • Poco control de sí mismo

  • Falta de memoria

  • Dificultad para mantener las promesas

  • Toma de decisiones impulsivas

  • Problemas para gestionar su tiempo

  • Dificultad para saber qué cosas hacer primero

  • Cambios de humor

  • Baja autoestima

  • Posponer las cosas

  • Frustrarse con facilidad

Qué es el trastorno antisocial de la personalidad (ASPD)?

El Trastorno Antisocial de la Personalidad (ASPD) es una condición de salud mental que hace que usted actúe de manera que se aleja seriamente de las formas habituales en que se espera que las personas actúen. Aproximadamente entre el 1% y el 4% de las personas desarrollan ASPD.

Las personas con ASPD infringen las leyes, se aprovechan de los demás, hacen daño a la gente y actúan de forma imprudente o irresponsable sin sentirse mal por su comportamiento.

Para que una persona pueda ser diagnosticada de TEA, debe tener al menos 18 años y haberse comportado muy mal antes de los 15 años. Su comportamiento no debe estar relacionado con la esquizofrenia o el trastorno bipolar.

Las personas con TEA hacen al menos tres de las siguientes cosas, lo que demuestra que no respetan los derechos de los demás:

  • Romper las normas y los reglamentos

  • Mentir constantemente o aprovecharse de la gente

  • Tomar decisiones impulsivas

  • Enfadarse o volverse agresivo con facilidad

  • Actuar con imprudencia

  • Actuar de forma irresponsable

  • No mostrar culpa o justificar el maltrato a las personas

Se puede tener TDAH y TEA?

Los estudios sugieren que hasta el 90% de los adultos con TDAH tienen otros trastornos de salud mental.

El ASPD es uno de los trastornos mentales más comunes que se dan con el TDAH. Un estudio demostró que los hombres con TDAH eran más propensos a tener un trastorno antisocial de la personalidad que las mujeres con TDAH.

Otras condiciones mentales comunes que se pueden tener con el TDAH son:

  • Trastornos de ansiedad

  • Trastornos del estado de ánimo

  • Trastornos por consumo de sustancias

  • Trastornos de la conducta

  • Problemas de aprendizaje

  • Trastornos del lenguaje

Se puede confundir el TDAH con el TEA?

El TDAH y el TEA comparten síntomas relacionados con la impulsividad que pueden hacer que se confunda uno con otro.

La impulsividad en las personas con TDAH puede tener este aspecto:

  • Se distraen fácilmente

  • Poca planificación y problemas para organizarse

  • Conducción arriesgada

  • Pobre autocontrol

  • Hablar mucho

  • Propenso a correr riesgos

Por otro lado, la impulsividad en el TEA puede manifestarse como:

  • Actuar de forma imprudente o destructiva

  • Incumplir las leyes sin importarle las consecuencias

  • Desatender las responsabilidades

Las personas con TEA actúan sistemáticamente de forma que hieren a los demás y no se arrepienten de sus actos. Pueden explicar estas acciones antisociales o culpar a las víctimas. Pueden mentir, robar y cometer delitos sin motivo.

¿Causa el TDAH el trastorno por déficit de atención e hiperactividad?

El TDAH no causa el TEA, pero muchos estudios sugieren que los niños con TDAH son más propensos a desarrollar TEA cuando crecen.

Los expertos no tienen claro por qué el TDAH es un factor de riesgo para el TEA. Y los investigadores no han analizado si el tratamiento del TDAH durante la infancia reduce las probabilidades de padecer TEA más adelante.

Cómo se tratan los trastornos cuando una persona tiene ambos?

Tratar a una persona con TDAH y TEA puede ser complicado. Algunos expertos sugieren que cuando una persona tiene TDAH y otro trastorno mental, el médico debe tratar primero la condición "debilitada".

En este contexto, eso significa que el médico podría tratar el TDAH antes que el TEA. El tratamiento podría incluir:

  • Terapia cognitivo-conductual específica para el TDAH (aprender a entender cómo piensas y encontrar formas de cambiar los malos patrones), entrenamiento y ejercicios para ayudarte a crear habilidades y rutinas para controlar tus síntomas

  • Estimulantes como la dexanfetamina, el metilfenidato y el modafinilo

  • Medicamentos no estimulantes para tratar a las personas que no pueden tomar estimulantes, en combinación con estimulantes, y para tratar trastornos como la ansiedad y la depresión que se pueden tener con el TDAH. Estos no estimulantes incluyen antidepresivos, atomoxetina, clonidina y guanfacina.

Para controlar los síntomas del TEA, su médico podría utilizar:

  • Psicoterapia o terapia de conversación.

  • Medicamentos como antidepresivos, antipsicóticos, anticonvulsivos y estabilizadores del estado de ánimo para tratar síntomas como la agresividad o la impulsividad

Jenni Okolo, terapeuta ocupacional psiquiátrica principal que trabaja en el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido, afirma que las personas con TDAH y TEA pueden beneficiarse de los juegos, el ejercicio y la realización de actividades estimulantes o que aumenten la adrenalina para gestionar los pensamientos de alta intensidad, positivos o negativos.

¿Cuál es la perspectiva?

Si tienes TDAH, es posible que también tengas otras condiciones de salud mental. Si te preocupa desarrollar TEA o crees que tienes síntomas de TEA, habla con tu médico. Ellos pueden darte un diagnóstico más preciso y sugerirte un tratamiento.

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