Si tiene fibrilación auricular (FA), algunas investigaciones sugieren que es más probable que tenga depresión y ansiedad. Pero es posible que no sepa qué fue lo primero. El estrés, la ansiedad o la depresión pueden aumentar las probabilidades de padecer fibrilación auricular. Pero vivir con fibrilación auricular también puede aumentar la ansiedad y la depresión.
Se calcula que aproximadamente 4 de cada 10 personas con fibrilación auricular padecen también depresión, ansiedad o problemas de memoria o pensamiento. En el caso de las personas mayores, los estudios demuestran que esa cifra es mayor y afecta a 6 de cada 10.
Cómo afecta mi salud mental a la fibrilación auricular?
Sus luchas con la salud mental pueden hacer más difícil vivir con su condición cardíaca. También pueden empeorar su AFib.
Aunque está claro que la fibrilación auricular suele ir acompañada de depresión y ansiedad, no se sabe a ciencia cierta por qué. Los investigadores han estudiado esta relación para intentar comprenderla mejor.
Un estudio analizó a personas con fibrilación auricular mayores de 65 años para ver si tenían problemas como depresión, ansiedad, deterioro cognitivo (problemas de pensamiento o memoria) o mala calidad de vida. Se descubrió que el 60% de ellos tenía al menos uno de esos problemas, y el 25% presentaba múltiples afecciones relacionadas con su salud mental o su calidad de vida. Los que tenían más síntomas relacionados con la salud mental también tenían más síntomas de la fibrilación auricular.
Otro estudio analizó muchos estudios anteriores que exploraban la relación entre la salud mental y la fibrilación auricular. Analizaron los vínculos entre la fibrilación auricular y cuestiones como:
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Ansiedad
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Ira
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Depresión
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Estrés psicológico
¿El resultado? No pudieron encontrar una relación entre ninguno de estos factores y el riesgo de padecer fibrilación auricular. Dicen que las pruebas no coinciden todas. Algunos estudios sugieren vínculos, pero otros no.
Esto no significa que no haya una conexión, pero el vínculo puede ser complicado. Por ejemplo, los investigadores afirman que la depresión puede afectar al momento en que se inicia la fibrilación auricular. También puede afectar a la evolución de la fibrilación auricular o a la gravedad de sus síntomas. Señalan un estudio en el que se analizaron personas con fibrilación auricular que tenían depresión, en comparación con las que tenían fibrilación auricular sin depresión. Encontró que aquellos con AFib y depresión también tenían:
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Más riesgo de morir
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Más riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular y una hemorragia cerebral
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Peor calidad de vida relacionada con sus problemas de salud
Dijeron que no estaba claro cómo la depresión u otras condiciones de salud mental podrían conducir a la AFib. La inflamación o los cambios en el sistema nervioso podrían desempeñar un papel. Aunque los vínculos no estén claros, sugieren que el médico especialista en fibrilación auricular también debería comprobar si hay signos de depresión u otros trastornos mentales. Pero el tratamiento de los problemas de salud mental no reducirá necesariamente el riesgo de fibrilación auricular.
Cómo afecta tener AFib a mi salud mental?
Padecer cualquier enfermedad crónica puede ser duro para la salud mental. Es posible que la razón por la que las personas con fibrilación auricular suelen tener más ansiedad y depresión sea porque vivir con la fibrilación auricular y sus síntomas puede ser difícil. Es posible que sientan que les impide vivir la vida como quieren.
Un estudio descubrió más angustia mental y pensamientos suicidas en las personas con fibrilación auricular en comparación con las que se consideraban sanas. El 35% de las personas con fibrilación auricular sintomática presentaban trastornos psicológicos graves, como ansiedad y depresión. De ellos, el 20% tenía pensamientos suicidas.
El tipo de tratamiento de la fibrilación auricular también puede influir en la salud mental. Algunas personas del estudio se sometieron a un procedimiento de ablación, en el que los médicos dañan el tejido cardíaco para detener el ritmo cardíaco anormal. El resto tomó medicamentos en su lugar. Un año después, los que se sometieron a la ablación tenían menos probabilidades de sufrir ansiedad o depresión que los que sólo tomaron medicamentos. También eran menos propensos a seguir teniendo pensamientos suicidas.
No está claro por qué ocurrió esto. Pero los investigadores afirman que esto sugiere que someterse a un procedimiento para corregir la fibrilación auricular puede estar relacionado con una mejora de la salud mental. Esto refuerza la idea de que la fibrilación auricular puede causar depresión o ansiedad. Tomar medicamentos todos los días para controlar la fibrilación auricular y sus síntomas relacionados podría no ayudar tanto a la salud mental. El estudio también sugiere que se corre más riesgo de sufrir problemas de salud mental cuando se tiene FA si se es una persona más pesimista o enfadada.
Otro estudio analizó si el estado de salud mental afecta al tratamiento de la fibrilación auricular. Se descubrió que una mala salud mental aumentaba las probabilidades de que la fibrilación auricular reapareciera tras un procedimiento de ablación. Por lo tanto, el tratamiento que ayuda a corregir el ritmo cardíaco anormal podría ayudar a la salud mental. Al mismo tiempo, el asesoramiento u otro tipo de ayuda para sus problemas de salud mental también podría hacer que su tratamiento de la fibrilación auricular tuviera más éxito.
¿Pueden los antidepresivos provocar una fibrilación auricular?
Es posible, pero se necesitan más estudios para estar seguros. Un estudio analizó muchos otros estudios con datos sobre esta cuestión. Se centraron en seis que, en conjunto, incluían a más de 2,5 millones de personas. Descubrió que, en comparación con las personas que no toman antidepresivos, las personas que toman antidepresivos tienen con más frecuencia fibrilación auricular. Pero eso no significa que los antidepresivos causen la fibrilación auricular.
El estudio no encontró esa misma relación entre los antidepresivos y las arritmias ventriculares o la muerte súbita cardíaca. Tampoco se conoce la razón por la que los antidepresivos podrían causar fibrilación auricular. Por ello, los investigadores afirman que se necesitan más estudios para determinar si los antidepresivos aumentan realmente el riesgo de fibrilación auricular.
También se necesitan más estudios para analizar qué antidepresivos podrían aumentar el riesgo de fibrilación auricular. Un estudio de 2013 analizó esta cuestión en 38.000 personas que tomaban diferentes antidepresivos. Descubrió que las personas que tomaban dosis mayores de tres antidepresivos, citalopram (Celexa), amitriptilina (Elavil) y escitalopram (Lexapro), mostraban ligeros cambios en sus electrocardiogramas (ECG) que son un factor de riesgo de ritmos cardíacos anormales. Sin embargo, la mayoría de las personas que padecen esto nunca acaban padeciendo una fibrilación auricular u otra arritmia.
Si padeces fibrilación auricular y tienes signos de depresión, pregunta a tu médico si los medicamentos pueden ayudarte y cuáles son seguros para ti.
La fibrilación auricular cuando se padece una enfermedad mental grave
Si tiene una enfermedad mental más grave, como la esquizofrenia o el trastorno bipolar, no es necesariamente más probable que tenga una fibrilación auricular. Pero las personas con trastornos mentales graves suelen padecer enfermedades cardíacas y otros problemas de salud relacionados con su estilo de vida y otros factores. La fibrilación auricular es también la arritmia más frecuente, por lo que estas dos cosas pueden ir juntas.
Si se padece tanto la fibrilación auricular como una enfermedad mental grave, puede resultar más difícil tomar los medicamentos necesarios para reducir el riesgo de padecer otros problemas de salud, incluido un accidente cerebrovascular potencialmente mortal. Por ello, las personas con fibrilación auricular y enfermedades mentales graves tienen más probabilidades de sufrir otras complicaciones relacionadas y potencialmente graves. Dígale a su médico si necesita ayuda para tomar medidas para reducir el riesgo de sufrir un ictus u otros problemas de salud graves.
Cómo obtener ayuda para su salud mental cuando tiene fibrilación auricular
Puede probar varias cosas para sobrellevarlas usted mismo y ver si le ayudan. Cada persona es diferente, pero algunas ideas que podrían ayudarte a controlar el estrés o la ansiedad son:
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Hacer ejercicio
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Apoyo de tus amigos y familiares
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Tiempo con tus amigos y familiares
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Técnicas de relajación
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Meditación
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Yoga
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Comer bien
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Dormir bien
Si has intentado todo esto pero sigues teniendo problemas, pide ayuda a tu médico o terapeuta. Es posible que necesites tratamiento para la depresión si estás:
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Se retira de las actividades
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No poder disfrutar de la familia y los amigos
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Tener pensamientos negativos
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Llorar mucho
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Tener dificultades con las actividades cotidianas o el trabajo
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Tener pensamientos de suicidio
Todo el mundo se siente deprimido a veces. Pero si te sientes deprimido durante 2 semanas o más, busca ayuda. Si tienes pensamientos suicidas, díselo a tu médico, llama a una línea de ayuda al suicidio o acude a urgencias de inmediato.
