Lo que debe saber sobre una hemorragia posparto

Descubra lo que necesita saber sobre una hemorragia posparto después del embarazo, incluyendo el sangrado abundante, el aumento de la frecuencia cardíaca y más.

Aunque es normal perder sangre durante el parto, una hemorragia posparto es mucho más grave. Debido a la importante pérdida de sangre, la hemorragia posparto puede provocar un descenso de la tensión arterial. Es posible que tus órganos no reciban suficiente flujo sanguíneo, lo que puede hacer que entres en shock y posiblemente mueras.

Cómo se produce la hemorragia posparto?

Cuando estás embarazada, tu cuerpo desarrolla la placenta, un órgano que se desarrolla dentro del útero. Es una estructura para tu bebé que le proporciona el oxígeno y los nutrientes que necesita para crecer. También elimina los productos de desecho de la alimentación del bebé. La placenta se adhiere a la pared del útero y de ella sale el cordón umbilical del bebé.

Después del parto, el útero suele contraerse para expulsar la placenta. Estas contracciones pueden ayudar a ejercer presión sobre los vasos sanguíneos que se encuentran cerca del lugar en el que la placenta suele estar adherida al interior del útero. Si las contracciones durante el parto no son lo suficientemente fuertes, los vasos sangran más. También puede producirse una hemorragia si pequeños trozos de la placenta no salen del cuerpo y se quedan adheridos.

Si la placenta no se expulsa en los 30 minutos siguientes al parto, se conoce como placenta retenida. Si la placenta o parte de ella sigue adherida a la pared uterina, puede provocar una infección grave o una pérdida de sangre que ponga en peligro la vida. Los signos de problemas en la placenta son:

  • Sangrado vaginal

  • Dolor abdominal

  • Dolor de espalda

  • Contracciones uterinas

Si tiene preguntas sobre la placenta o los problemas de la misma durante el embarazo, hable con su proveedor de atención médica. Ellos pueden ayudarte a entender mejor el papel de la placenta durante tu embarazo.

Síntomas de la hemorragia posparto

Cada mujer es única y puede experimentar la hemorragia posparto de forma diferente. Estos son los síntomas más comunes:

  • Sangrado incontrolado

  • Disminución de la presión arterial

  • Aumento de la frecuencia cardíaca

  • Disminución del recuento de glóbulos rojos

  • Hinchazón y dolor en la zona vaginal

Causa de la hemorragia posparto

Algunas mujeres tienen más riesgo de sufrir una hemorragia posparto que otras. Algunas condiciones que aumentan su riesgo incluyen:

  • Desprendimiento de la placenta: la placenta se desprende del útero antes de tiempo

  • Placenta previa: la placenta cubre o está cerca del orificio cervical

  • Útero sobredimensionado: agrandamiento excesivo del útero debido a un bebé grande o demasiado líquido amniótico

  • Embarazos múltiples: más de una placenta y estiramiento excesivo del útero

  • Hipertensión gestacional o preeclampsia: hipertensión arterial debida al embarazo

  • Tener múltiples partos anteriores

  • Un parto que dura más que la media

  • Infección

  • Obesidad

  • Medicamentos para inducir el parto

  • Medicamentos para detener las contracciones (para el parto prematuro)

  • El uso de parto asistido por vacío o fórceps

  • Anestesia general

La hemorragia posparto también puede ser causada por:

  • Desgarro en el cuello del útero o en el tejido de la vagina

  • Desgarro en un vaso sanguíneo del útero

  • Sangrado en una zona de tejido oculto (normalmente la vulva o la vagina)

  • Trastornos de los coágulos sanguíneos

  • Problemas con la placenta

Cómo se diagnostica la hemorragia posparto?

Su médico puede ayudar a diagnosticar las hemorragias posparto. Después de revisar su historial de salud, harán una variedad de pruebas que incluyen:

  • Una evaluación de cuánta sangre se ha perdido

  • La medición de la presión arterial y el pulso

  • Medición del recuento de glóbulos rojos

  • Buscar posibles coágulos de sangre

Cómo se trata la hemorragia posparto?

Su médico puede ayudar a determinar qué opciones de tratamiento funcionarán mejor para usted. Evaluarán:

  • Su historial de salud, su salud general y su embarazo

  • Gravedad del estado de la hemorragia posparto

  • Su tolerancia a los diferentes medicamentos y tratamientos

  • Su preferencia personal

El objetivo del tratamiento es detener su hemorragia lo más rápido posible. El tratamiento para la HPP puede incluir:

  • Medicación

  • Masaje del útero para iniciar las contracciones

  • Extracción de los trozos de placenta que aún quedan en el útero

  • Examen del útero y del tejido pélvico

  • Inserción de una sonda de Foley o un globo de Bakri para comprimir la hemorragia en el útero

  • Taponar el útero con materiales estériles y esponjas

  • Atar los vasos sanguíneos que sangran

  • Cirugía en la que se abre el abdomen para encontrar el origen de la hemorragia

  • Extirpación quirúrgica del útero, que puede considerarse como último recurso

Reponer los líquidos y la sangre perdidos es importante en el tratamiento de la hemorragia posparto. Los líquidos intravenosos (IV), así como la sangre y los productos sanguíneos, pueden administrarse rápidamente para prevenir el shock. La madre también puede recibir oxígeno por medio de una máscara.

La hemorragia posparto puede ser bastante grave. Sin embargo, detectar y tratar rápidamente la causa de la hemorragia puede conducir a menudo a una recuperación completa.

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